護(hù)理管理制度實(shí)用手冊(cè)(doc25)-其它制度表格-資料下載頁
2025-08-09 16:40本頁面
【導(dǎo)讀】完成各項(xiàng)護(hù)理工作。后床單位應(yīng)按傳染終末處理法。各類病種和物品的消毒方法見附表，按市醫(yī)院消毒隔離規(guī)定要求。
【正文】 為、事故爭(zhēng)議 采取措施避免或減少損害 封存有關(guān)資料與實(shí)物 報(bào)告值班醫(yī)生、科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長并登記 報(bào) 告 護(hù) 理 部 向患者做工作 調(diào)查、核實(shí) 上 報(bào) 全院通報(bào)引以為鑒定 當(dāng)事人教育、培訓(xùn)、處理 科室檢查整改革 發(fā)生一般差錯(cuò) 報(bào)告護(hù)士長并登記 科 室 整 改 匯報(bào)護(hù)理部 匯報(bào)匯報(bào) 大量管理資料下載 分級(jí)護(hù)理制度 一、特級(jí)護(hù)理 指征： 病情危重，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需要搶救者。 各種重大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護(hù)者。 護(hù) 理要求： 設(shè)特別護(hù)理組，由專人護(hù)理。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。 根據(jù)病情配備搶救器械及藥品能及時(shí)配合搶救。 制定護(hù)理計(jì)劃，書寫護(hù)理病案，認(rèn)真填寫各種護(hù)理記錄及護(hù)理登記表。 正確執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理措施，保證各輸液、引流管道通暢。 認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理： （ 1）每天晨、晚間護(hù)理各一次，給于皮膚、頭發(fā)護(hù)理，每天更衣一次。 （ 2）每天口腔護(hù)理 2— 2 次（包括洗臉、洗手）。 （ 3）每二小時(shí)翻身一次（或遵醫(yī)囑），褥瘡護(hù)理一日三次并做好會(huì)陰護(hù)理。 針對(duì)病人的心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理 及健康宣教。 二、一級(jí)護(hù)理 指征： 大量管理資料下載 病情危重，需絕對(duì)臥床休息，生活不能自理者。 特大手術(shù)及各種大手術(shù)后 1— 3 天，根據(jù)醫(yī)囑及病情。 昏迷、休克、腎衰、驚厥 、子癇 等。 護(hù)理要求： 嚴(yán)密觀察病情變化，每 30 分鐘巡視一次。 正確落實(shí)各種治療護(hù)理措施，按時(shí)詳細(xì)填寫護(hù)理記錄。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥： （ 1）床上沐浴每周一次，皮膚護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理早、晚各一次。 （ 2）口腔護(hù)理包括洗臉、洗手早、晚各一次，晚間護(hù)理每天會(huì)陰清潔及洗腳一次。 （ 3）協(xié)助病人經(jīng)常翻 身，昏迷病人二小時(shí)翻身一次，褥瘡護(hù)理每班一次，要做好記錄。 （ 4）生活上給予周密照顧，按時(shí)喂飯、服藥，并送茶水、送便器到床邊。 認(rèn)真做好心理護(hù)理，在巡視中做好入院宣教及康復(fù)指導(dǎo)。 三、二級(jí)護(hù)理 指征： 病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活不能完全自理者。 年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動(dòng)者。 普通手術(shù)者或輕型子癇者。 護(hù)理要求： 大量管理資料下載 注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每 1— 2 小時(shí)巡視一次。 根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。 協(xié)助病人 做好晨、晚間護(hù)理，如洗腳、刷牙、洗臉等。并鼓勵(lì)病人多翻身。 針對(duì)不同疾病，做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。 四、三級(jí)護(hù)理 指征： 一般慢性病，輕癥，術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人，正常孕婦等。 各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期病人。 能下床活動(dòng)、生活自理者。 護(hù)理要求： 每日巡視二次，掌握病人病情及思想情況，注意病人的飲食及休息。每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次。 督促遵守院規(guī)，做好衛(wèi)生宣教及健康教育。 分級(jí)護(hù)理落實(shí)制度 一、分級(jí)護(hù)理公示要求 分級(jí)護(hù)理指征及護(hù)理要求，每病區(qū)須張貼在醒目的位置并保持 公示內(nèi)容的整潔。 要讓每位病人了解自己護(hù)理級(jí)別及所享受相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。 分級(jí)護(hù)理公示落實(shí)情況納入護(hù)理部各級(jí)護(hù)理質(zhì)控考核中。 大量管理資料下載 二、 分級(jí)護(hù)理考核要求 床單位：床單位清潔平整無碎屑（陳舊性血跡、污跡），病人衣褲清潔，枕芯不外露，床墊下無雜物（不包括醫(yī)用片子），床旁柜清潔、整齊、物品放置有序，床下、地面無雜物。 頭發(fā)、胡須：頭發(fā)須經(jīng)梳理整齊，清潔無臭味，無胡須 （特殊情況除外）。 口腔：有與病情相適應(yīng)的護(hù)理次數(shù)，口腔清潔無殘?jiān)? 皮膚、會(huì)陰：全身皮膚清潔（包括兩耳廓后皮膚、腹股溝無污跡） ，鼻孔、眼眥 清潔，留置導(dǎo)尿管病人會(huì)陰護(hù)理 1 次 /日，導(dǎo)尿管口清潔，無陳舊性分泌物（用鼻導(dǎo)管吸氧或鼻飼流質(zhì)病人須用生理鹽水棉簽清潔鼻孔），無膠布痕跡。 指（趾）甲：指、趾甲須經(jīng)修剪平滑、不太長，無污垢（特殊情況除外）。 各種導(dǎo)管：按統(tǒng)一的規(guī)定護(hù)理 ，妥善固定，無扭曲，管壁清潔，引流管通暢，氣管套管外觀清潔，系帶無陳舊性血跡。 掌握病情：護(hù)士了解病人姓名、診斷、主要病情、主要治療、情態(tài)、飲食、活動(dòng)度和置管情況、主要護(hù)理措施、異?；?yàn)、護(hù)理記錄與病情相符合。 補(bǔ)液觀察：有輸液記錄單，項(xiàng)目齊全，滴速 正確，定時(shí)巡視，滴速單保留一周。控制滴速的用藥應(yīng)嚴(yán)格按要求執(zhí)行。 褥瘡預(yù)防：按時(shí)翻身有記錄，體位放置正確，有防治措施，無褥瘡發(fā)生。外院帶入或難免褥瘡有報(bào)告制度。 大量管理資料下載 分級(jí)護(hù)理符合率：分級(jí)護(hù)理與醫(yī)囑相符合，分級(jí)護(hù)理與病情相符合，分級(jí)護(hù)理與考核要求相符合。
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