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市醫(yī)院醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制實施細(xì)則最新五篇(優(yōu)質(zhì))-資料下載頁

2025-08-14 04:56本頁面
  

【正文】 收住入院治療。對已接診的非本科疾病患者,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史,進行必要的體格檢查,認(rèn)真書寫門診病歷后,耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去的就診科室。對已接診的診斷尚未明確的患者,首診醫(yī)師應(yīng)在寫好病歷、做好檢查后,請上級醫(yī)師會診或邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診。診斷明確后及時轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。診斷仍不明確者,收住主要臨床表現(xiàn)相關(guān)科室。若因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者,按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。如遇危重患者需搶救時,首診醫(yī)師必須先搶救病人并及時報告相關(guān)診療組、上級醫(yī)師或科主任,參與搶救工作。首診醫(yī)師下班前應(yīng)與接班醫(yī)師做好床旁交接班,并認(rèn)真寫好交接班記錄后方能下班。對已接診的非本科室范疇的重危病人,首診醫(yī)師首先對病人進行一般搶救,并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。被邀請的醫(yī)師,應(yīng)立即趕到現(xiàn)場,明確為本科疾病后應(yīng)接過病員按首診醫(yī)師的責(zé)任進行搶救,不得推諉,不得擅自離去。對復(fù)合傷或涉及多學(xué)科的危、急、重病人,首診醫(yī)師應(yīng)積極搶救病人,同時報告上級醫(yī)師或科主任,并及時邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診、協(xié)同搶救。必要時通知醫(yī)務(wù)科或總值班人員,以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護士等有關(guān)人員參與搶救。診斷明確后及時轉(zhuǎn)主要疾病相關(guān)科室繼續(xù)治療。在未明確收治科室之前,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)到底,不得以任何理由推諉和拖延搶救。對群發(fā)病例或者成批傷員,首診醫(yī)師首先實行必要的搶救,及時通知醫(yī)務(wù)科或總值班分流病人、組織各相關(guān)科室醫(yī)師、護士等共同參與搶救。對危重、體弱、殘疾的病人,若需要進一步檢查或轉(zhuǎn)科或入院治療,首診醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室聯(lián)系并親自或安排其它醫(yī)務(wù)人員做好病人的護送及交接手續(xù)。各科首診醫(yī)師均應(yīng)將患者的生命安全放在第一位,嚴(yán)禁在患者及家屬面前爭執(zhí)、推諉。因不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制而造成醫(yī)療差錯、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人責(zé)任。其他分類一、門診首診負(fù)責(zé)制1.門診患者經(jīng)分診臺分診、掛號后到相關(guān)科室就診,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史,完成病歷記錄和體格檢查,精心診治。如經(jīng)檢查后判斷患者病情屬他科疾患,應(yīng)耐心解釋,介紹患者到他科就診。2.如遇到診療有困難或涉及多學(xué)科的患者,首診應(yīng)先完成病歷記錄和體格檢查。及時請上級醫(yī)師進行指導(dǎo),必要時邀請他科會診。3.首診醫(yī)師邀請他科會診時,被邀請醫(yī)師應(yīng)及時會診,做好病歷記錄,必要時協(xié)助首
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