【正文】 本，及時發(fā)送傳報卡至預(yù)防保健科，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)各病區(qū)所有傳報卡的簽收、分類登記并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 醫(yī)院傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。 臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。 預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。 不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院。 醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。 從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。 各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。 根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。 對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。 不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第五篇： 一、病人經(jīng)預(yù)檢掛號到該科就診或經(jīng)住院處收住入院（包括門急診病房、住院部），應(yīng)診醫(yī)師不得以任何理由推諉病人，應(yīng)認(rèn)真詢問，書寫病史及做必要的各種檢查。 二、經(jīng)檢查后認(rèn)為是其他科疾病或與其他科有關(guān)的疾病時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將病情及意見記錄于病史，再請其他科會診（進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師不能單獨提請會診，必須由上級醫(yī)師審核簽名）。 三、科與科之間診治意見一時不能統(tǒng)一，各科再請示本科上級醫(yī)師后協(xié)商解決，若仍不能統(tǒng)一，再請有關(guān)職能部門協(xié)調(diào)。內(nèi)部矛盾不應(yīng)暴露在病員及家屬面前，以免發(fā)生不必要的誤會。 四、在其它科接受該病人之前，首診科室應(yīng)繼續(xù)負(fù)責(zé)該病員的一切診治工作，對重危病員首診科室醫(yī)師要認(rèn)真觀察病情，詳細(xì)書寫病史、病程錄，同時采取必要的治療搶救措施，不得以各種理由貽誤病人的病情。 五、在其它科接受該病人后，首診科室醫(yī)師與接受科室醫(yī)師之間要詳細(xì)書寫交接，重危病人還要床邊交班。首診負(fù)責(zé)制的督查工作由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)管科每月不定期深入各臨床部門（門診部、急診部、住院部）實地督查，了解首診負(fù)責(zé)制落實執(zhí)行情況，并記錄在案，做到責(zé)任到人，獎懲兌現(xiàn)（如發(fā)生情況按醫(yī)院獎懲條例執(zhí)行）。 六、病人經(jīng)預(yù)檢掛號到該科就診或經(jīng)住院處收住入院（包括門急診病房、住院部），應(yīng)診醫(yī)師不得以任何理由推諉病人，應(yīng)認(rèn)真詢問，書寫病史及做必要的各種檢查。 七、經(jīng)檢查后認(rèn)為是其他科疾病或與其他科有關(guān)的疾病時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將病情及意見記錄于病史，再請其他科會診（進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師不能單獨提請會診，必須由上級醫(yī)師審核簽名）。 八、科與科之間診治意見一時不能統(tǒng)一，各科再請示本科上級醫(yī)師后協(xié)商解決，若仍不能統(tǒng)一，再請有關(guān)職能部門協(xié)調(diào)。內(nèi)部矛盾不應(yīng)暴露在病員及家屬面前，以免發(fā)生不必要的誤會。 九、在其它科接受該病人之前，首診科室應(yīng)繼續(xù)負(fù)責(zé)該病員的一切診治工作，對重危病員首診科室醫(yī)師要認(rèn)真觀察病情，詳細(xì)書寫病史、病程錄，同時采取必要的治療搶救措施，不得以各種理由貽誤病人的病情。 十、在其它科接受該病人后，首診科室醫(yī)師與接受科室醫(yī)師之間要詳細(xì)書寫交接，重危病人還要床邊交班。首診負(fù)責(zé)制的督查工作由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)管科每月不定期深入各臨床部門（門診部、急診部、住院部）實地督查，了解首診負(fù)責(zé)制落實執(zhí)行情況，并記錄在案，做到責(zé)任到人，獎懲兌現(xiàn)（如發(fā)生情況按醫(yī)院獎懲條例執(zhí)行）。 十一、病人經(jīng)預(yù)檢掛號到該科就診或經(jīng)住院處收住入院（包括門急診病房、住院部），應(yīng)診醫(yī)師不得以任何理由推諉病人，應(yīng)認(rèn)真詢問，書寫病史及做必要的各種檢查。十 二、經(jīng)檢查后認(rèn)為是其他科疾病或與其他科有關(guān)的疾病時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將病情及意見記錄于病史，再請其他科會診（進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師不能單獨提請會診，必須由上級醫(yī)師審核簽名）。 十三、科與科之間診治意見一時不能統(tǒng)一，各科再請示本科上級醫(yī)師后協(xié)商解決，若仍不能統(tǒng)一，再請有關(guān)職能部門協(xié)調(diào)。內(nèi)部矛盾不應(yīng)暴露在病員及家屬面前，以免發(fā)生不必要的誤會。 十四、在其它科接受該病人之前，首診科室應(yīng)繼續(xù)負(fù)責(zé)該病員的一切診治工作，對重危病員首診科室醫(yī)師要認(rèn)真觀察病情，詳細(xì)書寫病史、病程錄，同時采取必要的治療搶救措施，不得以各種理由貽誤病人的病情。 十五、在其它科接受該病人后，首診科室醫(yī)師與接受科室醫(yī)師之間要詳細(xì)書寫交接，重危病人還要床邊交班。首診負(fù)責(zé)制的督查工作由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)管科每月不定期深入各臨床部門（門診部、急診部、住院部）實地督查，了解首診負(fù)責(zé)制落實執(zhí)行情況，并記錄在案，做到責(zé)任到人，獎懲兌現(xiàn)（如發(fā)生情況按醫(yī)院獎懲條例執(zhí)行）。 十六、病人經(jīng)預(yù)檢掛號到該科就診或經(jīng)住院處收住入院（包括門急診病房、住院部），應(yīng)診醫(yī)師不得以任何理由推諉病人，應(yīng)認(rèn)真詢問，書寫病史及做必要的各種檢查。十 七、經(jīng)檢查后認(rèn)為是其他科疾病或與其他科有關(guān)的疾病時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將病情及意見記錄于病史，再請其他科會診（進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師不能單獨提請會診，必須由上級醫(yī)師審核簽名）。 十八、科與科之間診治意見一時不能統(tǒng)一，各科再請示本科上級醫(yī)師后協(xié)商解決，若仍不能統(tǒng)一，再請有關(guān)職能部門協(xié)調(diào)。內(nèi)部矛盾不應(yīng)暴露在病員及家屬面前，以免發(fā)生不必要的誤會。 十九、在其它科接受該病人之前，首診科室應(yīng)繼續(xù)負(fù)責(zé)該病員的一切診治工作，對重危病員首診科室醫(yī)師要認(rèn)真觀察病情，詳細(xì)書寫病史、病程錄，同時采取必要的治療搶救措施，不得以各種理由貽誤病人的病情。 二 十、在其它科接受該病人后，首診科室醫(yī)師與接受科室醫(yī)師之間要詳細(xì)書寫交接，重危病人還要床邊交班。首診負(fù)責(zé)制的督查工作由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)管科每月不定期深入各臨床部門（門診部、急診部、住院部）實地督查，了解首診負(fù)責(zé)制落實執(zhí)行情況，并記錄在案，做到責(zé)任到人，獎懲兌現(xiàn)（如發(fā)生情況按醫(yī)院獎懲條例執(zhí)行）。 第34頁 共34頁