【正文】 床醫(yī)學(xué)專業(yè)“七年一貫，本碩融通，較強(qiáng)基礎(chǔ)，注重素質(zhì)，整體優(yōu)化，面向臨床”的培養(yǎng)原則，緊緊圍繞培養(yǎng)未來高級(jí)臨床醫(yī)師的目標(biāo)，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。與五年制醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)比較，應(yīng)處理好思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性之間的關(guān)系，體現(xiàn)出“新一點(diǎn)、精一點(diǎn)、深一點(diǎn)”的特色。(1)了解病原微生物學(xué)分類、基本形態(tài)結(jié)構(gòu)以及與功能、診斷的相互關(guān)系(2)掌握病原微生物致病作用和引起的免疫學(xué)反應(yīng)(3)掌握預(yù)防和控制病原微生物流行和傳播的原則 ：(1)自學(xué)能力的培養(yǎng)：課堂上講授重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合課本每個(gè)章節(jié)后列出的熱點(diǎn)問題指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材和有關(guān)資料，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性?，F(xiàn)將主要的有關(guān)參考書籍、資料等列于其后：期刊：如國外醫(yī)學(xué)（微生物學(xué)分冊(cè)、病毒學(xué)分冊(cè)、傳染病和流行病學(xué)分冊(cè)、免疫學(xué)分冊(cè)等）書籍：聞?dòng)衩分骶幍摹冬F(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》等(2)思維能力：突出講課的層次和思路，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握微生物學(xué)的基本理論以及防治感染性疾病的原理，引導(dǎo)學(xué)生將基本理論與病原學(xué)診斷結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生理解能力和思維能力。(3)分析問題和解決問題能力：通過病例引導(dǎo)的方式，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際分析問題和解決問題的能力。(4)科學(xué)態(tài)度和科研能力的培養(yǎng)：通過實(shí)驗(yàn)課的嚴(yán)格訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作的能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度；通過典型病例引導(dǎo)學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，開發(fā)學(xué)生的思維，提倡創(chuàng)新，提高研究的興趣，培養(yǎng)科研能力。(5)專業(yè)英語能力的提高：掌握微生物學(xué)的常用英語詞匯，可閱讀英文原版書籍。教學(xué)中使用雙語教學(xué)，考試中英語占有相當(dāng)比例，要求通讀以下英文書籍：david greenwood et al medical microbiology 15th edition ：掌握病原微生物的病原學(xué)診斷、血清學(xué)檢查中的基本操作，了解診斷技術(shù)的新發(fā)展。二、課程目的與教學(xué)基本要求：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，為認(rèn)識(shí)感染性疾病的病原學(xué)基礎(chǔ)及其防治提供理論基礎(chǔ)。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。在教學(xué)上要密切聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際，根據(jù)病原微生物學(xué)的傳播途徑或致病特點(diǎn)分類介紹，重點(diǎn)介紹病原微生物的致病機(jī)制；以典型病例為引導(dǎo)，使學(xué)生能學(xué)以致用，為解決臨床上與感染有關(guān)的常見病、多發(fā)病的診、防、治問題奠定扎實(shí)的臨床前基礎(chǔ)；堅(jiān)持雙語教學(xué)，提高學(xué)生專業(yè)英語水平。為滿足七年制臨床醫(yī)學(xué)教育的高要求，跟蹤醫(yī)學(xué)微生物進(jìn)展，論述對(duì)新現(xiàn)或再現(xiàn)病原微生物及其致病機(jī)制；為反映學(xué)科間交叉和微生物現(xiàn)代化內(nèi)容，增加了細(xì)菌耐藥性、微生態(tài)概論、腫瘤相關(guān)病毒和醫(yī)院感染等章節(jié)；為培養(yǎng)七年制醫(yī)學(xué)生自學(xué)能力，拓展思維空間，適當(dāng)介紹一些展望或有爭議問題。（1）要求牢固掌握緒論微生物的概念及其種類。第一章細(xì)菌基本形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)（尤其是細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)）和特殊結(jié)構(gòu)；細(xì)菌生長繁殖的方式，細(xì)菌代謝產(chǎn)物的種類及其醫(yī)學(xué)意義；革蘭染色法的原理和意義。第二章細(xì)菌遺傳變異相關(guān)的物質(zhì)，細(xì)菌間基因轉(zhuǎn)移與重組的方式及機(jī)制。第三章細(xì)菌耐藥性的分類（細(xì)菌耐藥的遺傳機(jī)制），細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制（生化機(jī)制）。第四章細(xì)菌致病的物質(zhì)基礎(chǔ)（侵襲力和毒素）及其作用機(jī)理。細(xì)菌全身感染的類型。第五章 病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成、增殖周期。第六章病毒感染的致病機(jī)制——病毒對(duì)宿主細(xì)胞的致病作用機(jī)制（細(xì)胞水平病毒感染的類型），病毒感染引起的免疫病理損傷機(jī)制；持續(xù)性病毒感染的原因和類型。第七章真菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)條件及繁殖方式；真菌的致病方式及特點(diǎn)。第八章衣原體的共同特點(diǎn)、獨(dú)特的發(fā)育周期和形態(tài)染色。支原體的生物學(xué)特性、致病性。螺旋體的共性、形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性。斑疹傷寒、恙蟲病立克次體的傳染，致病及免疫特點(diǎn)，掌握外斐氏試驗(yàn)的原理及應(yīng)用。第九章干擾素的概念、抗病毒作用機(jī)制及其特點(diǎn)。第十章病毒感染的預(yù)防、疫苗的種類及其優(yōu)缺點(diǎn)。第十一章 消毒、滅菌、抑菌、防腐、無菌、無菌操作的概念，高壓蒸汽滅菌法的用途及其機(jī)理，日光與紫外光的殺菌原理及使用注意事項(xiàng)，濾過除菌法。第十二章 正常菌群的概念及其生理作用。微生態(tài)失調(diào)及微生態(tài)失調(diào)的主要原因。第十三章 結(jié)核分枝桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)、抵抗力特點(diǎn)。流感病毒的結(jié)構(gòu)、主要表面抗 原（ha、na）的功能、抗原變異與流感流行的關(guān)系。sars冠狀病毒的致病性。麻疹病毒的致病性及其與sspe的關(guān)系。第十四章 腸桿菌科細(xì)菌重要的生化反應(yīng)（乳糖發(fā)酵試驗(yàn)）在初步鑒別腸道致病菌中的作用。大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的致病作用和微生物學(xué)檢查法。肥達(dá)反應(yīng)的原理、結(jié)果解釋。食物中毒發(fā)生機(jī)理?；魜y弧菌的形態(tài)和培養(yǎng)特征，致病機(jī)制和防治原則。甲型、丙型肝炎病毒的共性及特性。脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)和預(yù)防原則。第十五章 葡萄球菌a蛋白的主要性質(zhì)及其應(yīng)用，金黃色葡萄球菌的主要致病物質(zhì)和所致疾病、鑒定依據(jù)及耐藥性在醫(yī)學(xué)實(shí)踐上的問題。鏈球菌分類及分型，主要致病物質(zhì)和所致疾??；甲型溶血性鏈球菌的致病性；抗0試驗(yàn)（原理及應(yīng)用）。破傷風(fēng)梭菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌致病特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理及其防治原則。無芽胞厭氧菌致病條件和感染特征。第十六章 淋病奈瑟菌抵抗力、所致疾病、微生物學(xué)檢查及防治原則。梅毒螺旋體的致病特點(diǎn)、檢查方法（特別是非螺旋體抗原試驗(yàn)）及防治。hiv的致病特點(diǎn)及防治原則。單純皰疹病毒的致病性。第十七章 各型肝炎病毒的的傳播途徑、基因組、與急慢性肝炎和肝癌的關(guān)系、預(yù)防措施，乙型肝炎病毒的抗原組成、致病與免疫機(jī)制、微生物學(xué)檢查法。第十八章 腦膜炎奈瑟菌的致病性與免疫性。乙型腦炎病毒的傳播特點(diǎn)、所致疾病及預(yù)防方法。朊粒的結(jié)構(gòu)與致病特點(diǎn)。第十九章 漢坦病毒的流行環(huán)節(jié)；鉤端螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特征、基本結(jié)構(gòu)、主要致病物質(zhì)與所致疾病、鉤體病的防治原則。伯氏疏螺旋體致病性。普氏立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲病立克次體所致疾病及傳播特點(diǎn)。第二十章 eb病毒的生物學(xué)性狀、致病與免疫性。第二十一章 皮膚癬真菌的致病特點(diǎn)；深部感染真菌的種類、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和致病特點(diǎn)。第二十二章 醫(yī)院感染的概念、特點(diǎn)；醫(yī)院感染的微生物特點(diǎn)。（2）要求一般掌握緒 論 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的研究對(duì)象；郭霍法則。第一章l型細(xì)菌的形成與特性，細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)意義；細(xì)菌的營養(yǎng)類型，影響細(xì)菌生長繁殖的環(huán)境因素，細(xì)菌的群體生長規(guī)律，細(xì)菌培養(yǎng)基的類型與用途；菌落的概念。第二章質(zhì)粒的分類，轉(zhuǎn)位因子的種類，細(xì)菌突變的機(jī)制及規(guī)律。第三章細(xì)菌耐藥性的控制策略。第四章細(xì)菌性感染的類型。第五章病毒的異常增殖和干擾現(xiàn)象；病毒的遺傳和變異。第六章病毒感染的傳播方式和感染的類型。第七章真菌的菌落特征。第八章衣原體的致病性、微生物學(xué)檢查。支原體與細(xì)菌l型的區(qū)別。螺旋體的致病性和抵抗力。立克次體的共性。第九章抗感染免疫的概念、種類（非特異性免疫及特異性免疫）和機(jī)制?？咕庖邫C(jī)制。nk細(xì)胞的抗病毒機(jī)制。第十章抗病毒化療劑及其作用機(jī)制。第十一章 干熱滅菌法，輻射殺菌法，濾過除菌法，化學(xué)消毒劑的種類及作用機(jī)制。第十二章 機(jī)會(huì)感染的概念與特點(diǎn)。第十三章 結(jié)核桿菌細(xì)胞壁成分的免疫原性及其致病作用；免疫與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系；卡介苗接種、結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理及應(yīng)用價(jià)值；結(jié)核病的微生物學(xué)檢查及意義。流感病毒致病與免疫的特點(diǎn)、檢查要點(diǎn)和預(yù)防原則。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的致病性。第十四章 消化道傳播微生物共同特征與分類。大腸埃希菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的意義。人腸道病毒的種類和共同特性及所致的主要疾??；人類輪狀病毒結(jié)構(gòu)、基因組、主要抗原、致病特點(diǎn)、檢查方法。第十五章 金黃色葡萄球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)，分類及分類依據(jù)，抵抗力。鏈球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)和抗原結(jié)構(gòu)。銅綠假單胞菌致病性。無芽胞厭氧菌一般特點(diǎn)和微生物學(xué)檢查。第十六章 淋病奈瑟菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的致病性；解脲脲原體的致病性；梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點(diǎn)和防治。hiv的生物學(xué)性狀。皰疹病毒的共性、分類及疾病特點(diǎn)。第十七章 hcv的微生物學(xué)檢查法。巨細(xì)胞病毒致病特點(diǎn)、感染類型和檢查（（elisa檢測cmv igm）。第十八章 腦膜炎奈瑟菌的形態(tài)染色、營養(yǎng)要求和培養(yǎng)條件、抗原結(jié)構(gòu)與分類、抵抗力、微生物學(xué)檢查法中標(biāo)本采集、檢查方法及注意事項(xiàng)、防治原則。朊粒的概念和防治原則。第十九章 漢坦病毒的致病特點(diǎn)，檢查、防治原則?？袢《镜姆乐卧瓌t。鉤端螺旋體主要儲(chǔ)存宿主和流行環(huán)節(jié)、免疫特點(diǎn)。伯氏疏螺旋體的生物學(xué)特點(diǎn)。炭疽芽胞桿菌的生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性、微生物學(xué)檢查和防治原則。第二十章 人類嗜t細(xì)胞病毒的基因結(jié)構(gòu)，掌握其致病特點(diǎn)。第二十一章 皮膚及皮下感染真菌的種類，皮下感染真菌的致病特點(diǎn)。第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染的分類及危險(xiǎn)因素；醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。（3）要求一般了解緒論醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡史、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的。第一章細(xì)菌的大小，細(xì)胞壁的功能，細(xì)胞膜的組成與功能，中介體的組成與功能，細(xì)胞質(zhì)的組成與功能，核質(zhì)的組成與功能；細(xì)菌的化學(xué)組成與物理性狀，細(xì)菌的能量代謝；細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查法；細(xì)菌的分類。第二章遺傳與變異原理。細(xì)菌的變異現(xiàn)象，微生物遺傳變異在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。第三章抗菌藥物的種類。第四章細(xì)菌性感染的傳播。第五章病毒的大小、形態(tài)、對(duì)稱型、分類，理化因素對(duì)病毒的影響。第七章真菌的變異性與抵抗力、微生物學(xué)檢查。第八章衣原體的抗原結(jié)構(gòu)和分類、防治原則。支原體的生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、微生物學(xué)檢查、防治原則。螺旋體的抗原結(jié)構(gòu)、微生物學(xué)檢查、防治原則。立克次體的微生物學(xué)檢查。致病性放線菌和諾卡菌的生物學(xué)特性與致病特點(diǎn)。第九章病毒的特異性免疫。第十章細(xì)菌感染的檢查與防治的方法、原理及其應(yīng)用意義；人工主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫的制劑及應(yīng)用。病毒檢查方法、原理和結(jié)果解釋。第十一章 消毒劑的應(yīng)用；影響消毒滅菌效果的因素。第十二章 生態(tài)學(xué)及微生態(tài)學(xué)的概念；正常微生物群生物種群之間的關(guān)系，人體各部位的微生態(tài)系；機(jī)會(huì)性致病菌的種類和機(jī)會(huì)性感染的易感因素。第十三章 呼吸道傳播微生物的種類。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的生物學(xué)特性、微生物學(xué)檢查和防治原則。流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、白喉棒狀桿菌、百日咳鮑特菌、水痘帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、腺病毒、風(fēng)疹病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒的生物學(xué)特性和致病性。第十四章 大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的防治原則。幽門螺桿菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。副溶血性弧菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。引起急性胃腸炎的病毒種類。其他消化道傳播微生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。第十五章 創(chuàng)傷感染的微生物種類。金黃色葡萄球菌的免疫性、檢查及防治；凝固酶陰性葡萄球菌的致病性、檢查及防治。鏈球菌免疫性、檢查及防治；b群鏈球菌和d群鏈球菌。銅綠假單胞菌生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。無芽胞厭氧菌的防治。第十六章 淋病奈瑟菌的抗原結(jié)構(gòu)和免疫性。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。解脲脲原體的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。其它密螺旋體。逆轉(zhuǎn)錄病毒的共同特性和分類。人乳頭瘤病毒的致病性和免疫性。第十七章 輸血及血制品傳播的微生的種類。hdv、hgv、ttv的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。第十八章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染微生物的種類。乙型腦炎病毒的基因、抗原組成與分型、微生物學(xué)檢查。朊粒的診斷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的其他微生物的致病性。第十九章 人類出血熱病毒的分類?？袢《镜纳飳W(xué)特性和致病性。動(dòng)物源性細(xì)菌（人獸共患病病原體）的常見種類。鉤端螺旋體微生物學(xué)檢查所用的方法。伯氏疏螺旋體免疫性及檢查、防治原則。立克次體生物學(xué)性狀、微生物學(xué)檢查法。布氏菌、炭疽芽胞桿菌、鼠疫耶氏菌等人獸共患病病原體的生物學(xué)特性、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查和防治原則。其它人獸共患的微生物的生物學(xué)性狀和致病性。第二十章 人類腫瘤相關(guān)病毒的種類。人皰疹病毒8型的生物學(xué)性狀、致病與免疫。第二十一章 真菌與腫瘤的關(guān)系。第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染常見細(xì)菌的種類；醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)測。二、教學(xué)內(nèi)容（教學(xué)時(shí)數(shù)）緒論（）第一章細(xì)菌的生物學(xué)性狀（）第二章細(xì)菌的遺傳與變異（2學(xué)時(shí)）第三章細(xì)菌耐藥性（2學(xué)時(shí)）第四章細(xì)菌的感染與致病機(jī)制（）第五章病毒的生物學(xué)性狀（3學(xué)時(shí)）第六章病毒的感染與致病機(jī)制（）第七章真菌（1學(xué)時(shí)）第八章衣原體、支原體、螺旋體、立克次體、防線菌（3學(xué)時(shí)）第九章抗感染免疫（1學(xué)時(shí)）第十章病原微生物感染的檢查和防治原則（自學(xué)）第十一章消毒與滅菌（）第十二章醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)概論（）第十三章呼吸道傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十四章消化道途徑傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十五章創(chuàng)傷感染的微生物（4學(xué)時(shí)）第十六章性傳播疾病的微生物（3學(xué)時(shí)）第十七章輸血及血制品傳播的微生物（4學(xué)時(shí)）第十八章中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的微生物（2學(xué)時(shí)）第十九章人獸共患的微生物（2學(xué)時(shí)）第二十章腫瘤相關(guān)病毒（1學(xué)時(shí)）第二十一章病原性真菌感染（1學(xué)時(shí)）第二十二章醫(yī)院感染（1學(xué)時(shí)）