【導(dǎo)讀】間和科室與科室之間不能聯(lián)網(wǎng),其信息量是有限的,數(shù)據(jù)信息不能進(jìn)行共享。信息的采集、存儲(chǔ)、加工、處理分散在多個(gè)環(huán)節(jié)和不同的部門級(jí)的信息系統(tǒng)中,與信息系統(tǒng)脫節(jié)的現(xiàn)象。本醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)利用先進(jìn)的RFID技術(shù),把現(xiàn)有的醫(yī)。療系統(tǒng)更好的升級(jí),隨著醫(yī)療行業(yè)激烈的競(jìng)爭(zhēng),本平臺(tái)能更好的去適應(yīng)。是關(guān)系到每個(gè)人身體健康的社會(huì)公共事業(yè)。進(jìn)入21世紀(jì),一方面,醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)。技術(shù)水平高、門診量大的綜合型大醫(yī)院,門診擁擠是一種普遍的現(xiàn)象。誤或醫(yī)囑執(zhí)行不當(dāng)?shù)那闆r。同的醫(yī)療診斷卡,重復(fù)費(fèi)用浪費(fèi)嚴(yán)重。機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)劃價(jià)收費(fèi),病人出院時(shí)由計(jì)算機(jī)結(jié)算并打印費(fèi)用細(xì)目。止醫(yī)囑、開列醫(yī)囑、手術(shù)麻醉申請(qǐng)單、會(huì)診申請(qǐng)單等,實(shí)時(shí)上傳數(shù)據(jù)。醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)使用移動(dòng)式RFID閱讀器

　　

【正文】 醫(yī)院 ,在信息系統(tǒng)建設(shè)中存在以下幾個(gè)方面的問題。 領(lǐng)導(dǎo)問題 :不少醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏正確的認(rèn)識(shí) ,要么認(rèn)為信息系統(tǒng)是全能的 ,對(duì)系統(tǒng)期望過高 。要么對(duì)系統(tǒng)不夠重視 ,完全為了信息化而信息化。 資金問題 :有的醫(yī)院在進(jìn)行了信息化建設(shè)規(guī)劃后 ,由于資金不到位而使得工作無法正常進(jìn)行 。有的醫(yī)院由于領(lǐng)導(dǎo)的重視程度不夠而得不到足夠的資金支持。 業(yè)務(wù)流程問題 :由于觀念、制度和習(xí)慣等原因 ,致使醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)流程很難改變 ,屬于結(jié)構(gòu)性的調(diào)整更難以實(shí)現(xiàn)。雖然業(yè)務(wù)流程的合理重組 ,可借助計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行分析 ,根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)特點(diǎn)和管理目標(biāo)用計(jì)算機(jī)來模擬仿真 ,提供出多套流程重組方案供選擇 ,但是多種因素使得“積重難返” ,甚至使用計(jì)算機(jī)管理按照舊式流程設(shè)計(jì)管理軟件 ,沿襲現(xiàn)有流程的弊端 ,這就導(dǎo)致“穿新鞋走老路”的結(jié)局。此外 ,醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的多變性也 給軟件設(shè)計(jì)帶來一定的困難。 管理流程問題 :醫(yī)院原有管理觀念、體制、規(guī)章制度等不適用于現(xiàn)代化醫(yī)院的管理流程 ,也不適用于計(jì)算機(jī)管理 ,但這些問題尚不能被管理人員所認(rèn)識(shí)和被醫(yī)院制度所認(rèn)同。 技術(shù)與人才問題 :由于醫(yī)院信息化建設(shè)需要解決使用過程中的技術(shù)問題 ,因而需要計(jì)算機(jī)技術(shù)人員 ,特別是需要既懂計(jì)算機(jī)又懂醫(yī)學(xué)的人才 ,但醫(yī)院在這方面的人才非常缺乏。 針對(duì)以上問題 ,為了成功地實(shí)施基于 RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái) ,我們對(duì)院方提出以下幾點(diǎn)要求。 堅(jiān)持一把手原則 基于 RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的目的 首先是為醫(yī)院管理決策服務(wù) ,支持醫(yī)院運(yùn)營(yíng)服務(wù)。它首先是高層決策者的工具 ,是為院長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員建立的 ,而不是為計(jì)算機(jī)專家建立的。如果沒有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的決心與支持 ,沒有業(yè)務(wù)主管的參與 ,沒有院長(zhǎng)的有力組織與協(xié)調(diào) ,任何系統(tǒng)都不可能成功?；?RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的實(shí)施涉及到全院各部門 ,門診、住院、藥劑、設(shè)備后勤、財(cái)務(wù)等各部門 ,哪一個(gè)環(huán)節(jié)跟不上都會(huì)影響整個(gè)系統(tǒng)的實(shí)施。只有在領(lǐng)導(dǎo)親自參與組織與協(xié)調(diào) ,各部門密切配合的情況下 ,系統(tǒng)的實(shí)施才會(huì)成功。各部門的一把手也要參與相關(guān)模塊的設(shè)計(jì)與管理?；?RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平 臺(tái)的實(shí)施必須納入醫(yī)院發(fā)展的總規(guī)劃 ,使之有組織上和經(jīng)費(fèi)預(yù)算的保障。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院爭(zhēng)取生存和發(fā)展的武器 ,是管理、科研與教學(xué)必須的技術(shù)支撐環(huán)境 ,醫(yī)院院長(zhǎng)和醫(yī)學(xué)專家們必須高度重視。 優(yōu)化和改進(jìn)業(yè)務(wù)流程 如果沒有順暢的病患診療業(yè)務(wù)流程 ,軟件系統(tǒng)的高效運(yùn)行根本無從談起。希望僅僅通過信息化得到效率提高的想法過于簡(jiǎn)單 ,即便勉強(qiáng)實(shí)現(xiàn)了信息化也達(dá)不到期待的效果。因此 ,醫(yī)院必須對(duì)現(xiàn)有的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行改進(jìn) ,建立一套以“病人”為中心的業(yè)務(wù)流程 ,給病人就醫(yī)提供最大便利。只有業(yè)務(wù)流程優(yōu)化了 ,醫(yī)院的信息系統(tǒng)才能發(fā)揮更 有效的作用。 改革管理制度 要想使基于 RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)有效提升醫(yī)院管理水平 ,醫(yī)院院長(zhǎng)和其他管理人員必須首先建立與現(xiàn)代化管理手段相配套的規(guī)章制度。只有這樣 ,醫(yī)院的管理人員及醫(yī)護(hù)人員才能更積極、更主動(dòng)地參與醫(yī)院的信息化建設(shè) ,為醫(yī)院的信息化建設(shè)提出寶貴意見 ,從而使基于 RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)得到順利實(shí)施。 認(rèn)真實(shí)行“三結(jié)合”的技術(shù)路線 所謂“三結(jié)合”是指領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院各級(jí)部門的業(yè)務(wù)人員和計(jì)算機(jī)專家三結(jié)合。任何一個(gè)系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)都離不開領(lǐng)域知識(shí)和系統(tǒng)知識(shí)兩方面的專家 ,僅有精通醫(yī) 院業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員是不夠的 ,僅有精通系統(tǒng)知識(shí)的計(jì)算機(jī)專業(yè)人員也是不夠的 ,只有搞好“三結(jié)合” ,領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員和計(jì)算機(jī)專家三方面協(xié)同工作 ,才能使基于RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)成功實(shí)施和運(yùn)行。 重視醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn) 高技術(shù)的發(fā)展 ,不但要求投資大 ,而且技術(shù)也越來越復(fù)雜、管理和培訓(xùn)的技術(shù)性越來越強(qiáng) ,對(duì)人的要求也越高 ,投資風(fēng)險(xiǎn)也越大。設(shè)計(jì)和運(yùn)行管理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)的失敗 。設(shè)計(jì)雖好 ,但醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn)不夠 ,維護(hù)服務(wù)跟不上 ,也會(huì)造成系統(tǒng)的失敗。因此 ,要使基于 RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)有生命力 ,不斷發(fā)展提高 ,就必須在醫(yī)院?jiǎn)T工 培訓(xùn)和維護(hù)服務(wù)上下功夫。只有經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn) ,醫(yī)院?jiǎn)T工才能克服使用計(jì)算機(jī)的心理障礙 ,要使醫(yī)院?jiǎn)T工體驗(yàn)到能成為使用計(jì)算機(jī)的能手 ,并逐步學(xué)習(xí)更多的計(jì)算機(jī)知識(shí) ,產(chǎn)生對(duì)應(yīng)用計(jì)算機(jī)的濃厚的興趣和依賴。否則 ,設(shè)計(jì)雖然成功 ,未必能有效地應(yīng)用。 七、效益分析 社會(huì)效益 醫(yī)院信息化建設(shè)之所以不得不進(jìn)行 ,在某種意義上說 ,是受醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境的變化所迫。醫(yī)療體制改革 ,醫(yī)療保險(xiǎn)大面積推行 ,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整 ,醫(yī)療消費(fèi)透明化 ,醫(yī)藥分家等 ,無一是傳統(tǒng)信息管理模式所能勝任。醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈 ,社會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院工作效率和服 務(wù)質(zhì)量的要求越來越高 ,只有充分利用現(xiàn) 代信息技術(shù) ,才可能有效優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程 ,提高醫(yī)院工作效率和質(zhì)量 ,提高醫(yī)院形象 ,擴(kuò)大影響 ,占領(lǐng)更大的醫(yī)療市場(chǎng)。以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)模式的建立 ,要求醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)為一線醫(yī)護(hù)人員提供快捷、方便的信息服務(wù) ,以達(dá)到方便病人 ,縮短就診流程 ,減少病人來回奔波 ,有效控制醫(yī)療差錯(cuò)和事故。 經(jīng)濟(jì)效益 醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)濟(jì)效益 ,不易直接計(jì)算 ,但可以從減少人手 ,控制漏費(fèi)和人情免帳 ,堵塞經(jīng)濟(jì)漏洞 ,擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng)份額 ,降低醫(yī)療成本等方面得以體現(xiàn)。如果沒有實(shí)現(xiàn)護(hù)士工作站 ,要為病人提 供住院費(fèi)用一日清單 ,必須增加人手 。即便如此 ,病人對(duì)清單的明細(xì)程度還不滿意 。傳統(tǒng)住院記賬模式下 ,住院費(fèi)用的記賬經(jīng)常滯后于費(fèi)用的發(fā)生 ,有些醫(yī)院 ,病人出院時(shí) ,已記賬的費(fèi)用甚至不到全部費(fèi)用的 50%,給病人跑費(fèi)、漏費(fèi)和人情免賬提供了可能 。傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)核算模式 ,靠發(fā)票底聯(lián) (或二聯(lián)單 )作為記賬和核算憑據(jù) ,因票據(jù)量大 ,發(fā)票存根不能跟底聯(lián)核對(duì) ,導(dǎo)致涂改發(fā)票底聯(lián) ,利用底聯(lián)虛報(bào)收入和工作量的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生 ?；?RFID 技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的實(shí)現(xiàn) ,能有效管理、分析和利用門診病人的一般信息、診療信息和費(fèi)用信息 ,通過獲取病人反饋意見 ,吸引 病人來院診療 ,提供個(gè)性化醫(yī)療服務(wù) ,以控制和擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng)份額 。完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)還能夠有效控制醫(yī)療成本 ,減輕病人醫(yī)療負(fù)擔(dān) ,提高病人滿意度。 管理效益 完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái) ,能夠支持真正意義上的全成本核算 。能夠讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)知道醫(yī)院收入的含金量到底來自哪些部門 ,哪些項(xiàng)目和哪些人員 。能夠?yàn)獒t(yī)院決策及時(shí)提供真實(shí)、可靠的數(shù)據(jù)。完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái) ,能夠有效提高醫(yī)院人、財(cái)、物和資金的管理質(zhì)量和效率 ,從而提升醫(yī)院的管理水平 ,達(dá)到充分調(diào)動(dòng)員工積極性 ,合理分配資源 ,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程 ,改革和完善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、運(yùn) 營(yíng)機(jī)制和管理體制。