20xx年患者身份識別方法五種5篇(大全)-資料下載頁
2025-08-06 21:17本頁面
【正文】 病人等應(yīng)佩戴腕帶。、性別、年齡、門診號等信息，字跡清晰、工整。、神志不清、新生兒、不同語種、語言交流障礙等，將就診卡卡號、姓名（臨時命名）作為腕帶信息，用于病人身份識別。，由接診醫(yī)師聯(lián)系手術(shù)室或病房，由急診護(hù)士和接診醫(yī)生核對病人信息，最少2種識別方式，如病人姓名、性別、年齡、就診卡號等，并在《病人轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名。，交接病人病情、治療、藥物等，并雙方在交接本上簽名。三、轉(zhuǎn)科交接病人身份識別登記制度、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、新生兒室之間病人轉(zhuǎn)科交接時，應(yīng)加強病人身份識別，確保病人安全。、生命體征、藥物治療等，整理病歷、準(zhǔn)備物品，據(jù)實填寫《病人轉(zhuǎn)科交接登記本》，必要時準(zhǔn)備搶救物品，確保病人轉(zhuǎn)運過程的安全。，接收科室護(hù)士讓病人或其家屬陳述病人姓名，確認(rèn)病人身份，并認(rèn)真查看病情、皮膚、藥物、檢查等。無疑問方可在《病人轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。四、同名病人身份識別制度，作為各項診療操作前識別病人的標(biāo)識。，應(yīng)在治療單上作警示標(biāo)識，各項診療護(hù)理操作時，應(yīng)使用床號、姓名、出生日期、住院號核對病人身份。，各項診療護(hù)理操作時，應(yīng)采用姓名、年齡、住址及就診卡號核對病人身份。五、身份不明病人的身份標(biāo)識方法“無名氏+數(shù)字序號”進(jìn)行臨時命名，如果有多名病人時按“無名氏無名氏2”等順延。，由住院收費處將病人的臨時命名輸入信息系統(tǒng)，獲取住院號。，將信息系統(tǒng)中病人身份信息更改。、輸血或血液制品、抽血標(biāo)本、采集其他臨床檢驗、檢查標(biāo)本或進(jìn)行其他任何治療、操作、處置時，都必須用執(zhí)行單與病人腕帶上的姓名及住院號/就診卡號核對，無誤后方可進(jìn)行。六、新生兒/嬰兒身份識別（查對）制度，認(rèn)真填寫母親姓名、新生兒出生時間、體重、性別、床號、住院號，作為新生兒身份識別標(biāo)識（如系雙胞胎分別用大小區(qū)分），新生兒在住院期間雙足系上腕帶（特殊情況雙手），實行雙腕帶管理。留取母親手拇指印和嬰兒右腳印保存在病歷中存檔、給藥、接種、采集標(biāo)本等各種治療、護(hù)理前后，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，認(rèn)真同產(chǎn)婦或家屬核對新生兒腕帶信息，至少同時使用2種新生兒身份識別方法，如：母親姓名、住院號、出生日期等，禁止僅用床號作為識別唯一依據(jù)。（雙胞胎用出生時間區(qū)分大?。?。助產(chǎn)士和病房護(hù)士認(rèn)真同產(chǎn)婦或家屬核對新生兒腕帶信息；評估新生兒情況，包括面色、呼吸、皮膚等，若無疑問在 “產(chǎn)房與病房產(chǎn)婦及新生兒交接單”上簽名。，必須同時更新新生兒腕帶信息，并做到雙人核對，并落實相關(guān)記錄和交接。，必須有工作人員及家屬共同陪同并持會診單到相關(guān)科室，確保新生兒安全。、脫落，應(yīng)及時補齊，新補腕帶須與原腕帶信息和病歷信息核對，經(jīng)護(hù)理人員雙人核對無誤后方可系上。，與母親/家屬一起認(rèn)真核對腕帶上的信息，確認(rèn)身份，無誤后方可辦理出院。、新生兒身份查對情況，有督導(dǎo)并有記錄患者身份識別方法五種篇五患者身份識別制度，準(zhǔn)確識別患者身份。護(hù)士在進(jìn)行標(biāo)本采集、給藥、輸血（或血制品）及其它護(hù)理操作等活動時，應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方式，如：姓名、年齡、出生年月、性別、床號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。，實行雙向核對法即要求患者或近親屬陳述患者姓名，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。，如手術(shù)患者、搶救、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，必須使用腕帶。在各診療操作前除了核對床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外，必須核對腕帶，以識別患者身份。，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息?！巴髱А痹瓌t上佩戴病人左手，佩戴時，墊1～2指按緊搭扣，松緊適宜，防止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好。護(hù)士長對患者腕帶使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。5．在實施任何有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。6．需進(jìn)行手術(shù)的患者，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別的流程，對患者姓名、年齡、科室、住院號等信息進(jìn)行確認(rèn)。手術(shù)室與科室交接中重點環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確的有效核對，做好交接登記。，至少同時使用兩種患者身份識別方式，做好轉(zhuǎn)科交接登記。，科室每月督導(dǎo)并有記錄。
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