患者身份識別制度和程序-資料下載頁
2024-10-25 18:46本頁面
【正文】 手術(shù)室與科室患者對接記錄單，無誤后方可離開。⑸科室與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負責轉(zhuǎn)送，保證搬運安全；責任護士認真交接，內(nèi)容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫科室患者與ICU對接記錄單，無誤后方可離開。對于違反該制度的相關(guān)責任人，予以全院通報批評，并勒令定期整改，并處與一定金額的罰金。該制度從下發(fā)之日起執(zhí)行。附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程急診與手術(shù)室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護士收到并確認；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕帶；與醫(yī)生確認是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護士詳細交班。急診與科室交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人身份后；通知病區(qū)主班護士，準備物品等待通知；轉(zhuǎn)運前評估病情；與接收科室護士詳細交接班。手術(shù)室/麻醉科與科室術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容術(shù)前交接：科室擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對手術(shù)交接核查表；準備病歷及藥物至術(shù)前準備室；科室護士與手術(shù)室護士交接。術(shù)后交接：術(shù)后手術(shù)室護士通知病人回科室時的準備事項；送病人至科室病房；評估病人后科室護士與手術(shù)室護士進行交接。漣水縣第三人民醫(yī)院醫(yī)教科2016年1月21日第五篇：患者身份識別制度與程序吳忠市新區(qū)醫(yī)院患者身份識別制度與程序1．為了執(zhí)行各種查對制度的準確性，在執(zhí)行各種診療操作前應(yīng)至少使用四種以上的識別方法（床號、姓名、性別、年齡），不得僅以床號作為標識依據(jù)。，給藥或輸血時，必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用二種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據(jù)。：手術(shù)病人進手術(shù)室前，由病房護士對患者使用藍色“腕帶”標識，寫清病人床號，姓名，性別，住院號，科別，血型，手術(shù)室護士核對，病人回房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。、接受患者，必須認真識別患者身份。、轉(zhuǎn)科時，必須及時更新手標帶信息，并做到二人核對，確?；颊呱矸葑R別信息與手標帶信息一致。、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料腕帶作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房,CCU,急診室實施，按要求做好登記記錄。，實行雙核對。附“使用腕帶識別標識制度與措施”、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料腕帶作為各項診療操作前辨識病人標志。，ICU，在與病區(qū)交接時，護士對上述病人應(yīng)認真核對腕帶標識是否與病歷相符（包括床號，姓名，年齡，性別，科別）并在護理記錄單上做好記錄與簽名。，查對床號，姓名，性別，住院號，手術(shù)名稱，手術(shù)部位無誤后，進行術(shù)前準備，并在患者手腕上帶上腕帶，標明床號，姓名，手術(shù)名稱。雙側(cè)手術(shù)部位應(yīng)標明左右。手術(shù)當日，手術(shù)室人員應(yīng)與送手術(shù)者共同核對標識上的內(nèi)容，并與患者和家屬核對，無誤后方能送入手術(shù)間，并做好記錄與簽名。術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情，藥品及物品的交接，無誤后方能離開，手術(shù)病人回病房，于次日上午晨交班后由責任護士核對取下。（患者麻醉清醒后），NICU，兒科病房，針對無自主能力的嬰兒應(yīng)給腕帶標識，內(nèi)容包括嬰幼兒姓名，性別，床號，科別，父母姓名。轉(zhuǎn)科時應(yīng)認真核對，并在護理記錄單上記錄簽名。
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