患者身份識別制度和程序-資料下載頁
2025-10-17 15:11本頁面
【正文】 手術(shù)室與科室患者對接記錄單，無誤后方可離開。⑸科室與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；責(zé)任護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫科室患者與ICU對接記錄單，無誤后方可離開。對于違反該制度的相關(guān)責(zé)任人，予以全院通報(bào)批評，并勒令定期整改，并處與一定金額的罰金。該制度從下發(fā)之日起執(zhí)行。附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程急診與手術(shù)室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護(hù)士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕帶；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交班。急診與科室交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人身份后；通知病區(qū)主班護(hù)士，準(zhǔn)備物品等待通知；轉(zhuǎn)運(yùn)前評估病情；與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接班。手術(shù)室/麻醉科與科室術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容術(shù)前交接：科室擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對手術(shù)交接核查表；準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室；科室護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接。術(shù)后交接：術(shù)后手術(shù)室護(hù)士通知病人回科室時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng)；送病人至科室病房；評估病人后科室護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接。漣水縣第三人民醫(yī)院醫(yī)教科2016年1月21日第五篇：患者身份識別制度與程序吳忠市新區(qū)醫(yī)院患者身份識別制度與程序1．為了執(zhí)行各種查對制度的準(zhǔn)確性，在執(zhí)行各種診療操作前應(yīng)至少使用四種以上的識別方法（床號、姓名、性別、年齡），不得僅以床號作為標(biāo)識依據(jù)。，給藥或輸血時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，至少同時(shí)使用二種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據(jù)。：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對患者使用藍(lán)色“腕帶”標(biāo)識，寫清病人床號，姓名，性別，住院號，科別，血型，手術(shù)室護(hù)士核對，病人回房麻醉清醒后，由病房護(hù)士核對取下。、接受患者，必須認(rèn)真識別患者身份。、轉(zhuǎn)科時(shí)，必須及時(shí)更新手標(biāo)帶信息，并做到二人核對，確?；颊呱矸葑R別信息與手標(biāo)帶信息一致。、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料腕帶作為各項(xiàng)診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房,CCU,急診室實(shí)施，按要求做好登記記錄。，實(shí)行雙核對。附“使用腕帶識別標(biāo)識制度與措施”、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料腕帶作為各項(xiàng)診療操作前辨識病人標(biāo)志。，ICU，在與病區(qū)交接時(shí)，護(hù)士對上述病人應(yīng)認(rèn)真核對腕帶標(biāo)識是否與病歷相符（包括床號，姓名，年齡，性別，科別）并在護(hù)理記錄單上做好記錄與簽名。，查對床號，姓名，性別，住院號，手術(shù)名稱，手術(shù)部位無誤后，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，并在患者手腕上帶上腕帶，標(biāo)明床號，姓名，手術(shù)名稱。雙側(cè)手術(shù)部位應(yīng)標(biāo)明左右。手術(shù)當(dāng)日，手術(shù)室人員應(yīng)與送手術(shù)者共同核對標(biāo)識上的內(nèi)容，并與患者和家屬核對，無誤后方能送入手術(shù)間，并做好記錄與簽名。術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情，藥品及物品的交接，無誤后方能離開，手術(shù)病人回病房，于次日上午晨交班后由責(zé)任護(hù)士核對取下。（患者麻醉清醒后），NICU，兒科病房，針對無自主能力的嬰兒應(yīng)給腕帶標(biāo)識，內(nèi)容包括嬰幼兒姓名，性別，床號，科別，父母姓名。轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對，并在護(hù)理記錄單上記錄簽名。
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