醫(yī)院醫(yī)保管理制度-資料下載頁
2025-04-05 12:22本頁面
【正文】 月內(nèi)有效，超過六個月后需要繼續(xù)醫(yī)療或在6個月內(nèi)需要變更醫(yī)療機構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)重新開具門診大病憑證。 學(xué)生每次就診掛號和付費記賬時應(yīng)向定點醫(yī)院出示門診大病結(jié)算憑證和本人學(xué)生證、身份證或其它有效證件?！ ×?、門急診醫(yī)療費用報銷范圍和方法： 普通門診必須有校醫(yī)院開具的轉(zhuǎn)診單方可報銷。 學(xué)生憑定點醫(yī)院轉(zhuǎn)診單、學(xué)生醫(yī)療卡、病史資料、各種檢查報告單、正規(guī)發(fā)票到校醫(yī)院審核后符合規(guī)定的報銷80%，個人負(fù)擔(dān)20%?！ W(xué)生在不屬本校定點的醫(yī)院，但屬于醫(yī)療保險定點的醫(yī)療機構(gòu)的急診費用（經(jīng)審核確屬醫(yī)學(xué)范圍的急性病，而不是僅憑急診掛號），憑學(xué)生證、醫(yī)療卡、病史資料、各種檢查報告單、正規(guī)發(fā)票到校醫(yī)院審核后符合規(guī)定的報銷80%，個人負(fù)擔(dān)20%?！ 徍藭r間、地點： 徐匯校區(qū)：每周三8：00~13：30校醫(yī)院二樓行政辦公室?！ 》钯t校區(qū)：每周四8：30~13：30行政樓二樓財務(wù)處?！ 箐N取款時間、地點： 周一至周五（周三下午除外）徐匯、奉賢校財務(wù)處 學(xué)生普通門急診醫(yī)療費用報銷范圍參照上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！ ∑胀ㄩT急診醫(yī)療費用由本人墊付后、應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開具正規(guī)收據(jù)之日起6個月內(nèi)辦理報銷手續(xù)?！ ∑?、不屬大學(xué)生基本醫(yī)療保障范圍的費用： 基本醫(yī)療保障規(guī)定范圍之外的費用，如救護車費、中藥代煎費、體檢費、二類疫苗費、不影響身體機能的矯形手術(shù)、心理咨詢、美容、鑲牙、潔齒、植牙、治療禿發(fā)、植發(fā)、驗光配鏡、支架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、減肥、醫(yī)療事故、交通事故、醫(yī)學(xué)鑒定、違法亂紀(jì)造成的損傷、寵物咬傷等不納入報銷范圍?！ ∷袑W(xué)生在境外（包括港、澳、臺）發(fā)生的醫(yī)療費用均不報銷?！ W(xué)生所有醫(yī)療費用（住院、門診大病、門急診）報銷參照上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！ “?、醫(yī)療保障管理： 學(xué)校應(yīng)切實做好大學(xué)生普通門急診基本醫(yī)療保障的醫(yī)療費用報銷工作，大學(xué)生普通門急診基本醫(yī)療補助資金必須做到嚴(yán)格管理、規(guī)范審核、單獨核算、?？顚Ｓ?，并接受財政、審紀(jì)部門的監(jiān)督審核?！ 榧訌娽t(yī)保資金管理，預(yù)防違規(guī)違法，享受基本醫(yī)療保障的大學(xué)生應(yīng)講誠信，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險各項規(guī)章制度，維護自身基本權(quán)益。如有冒名使用、謊報醫(yī)藥費等違規(guī)違法行為，一經(jīng)查實，根據(jù)醫(yī)保管理制度及本校規(guī)章制度，對當(dāng)事人給予相應(yīng)處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！ ”竟芾韺嵤┘?xì)則自20**年4月1日起施行，以前發(fā)布的有關(guān)大學(xué)生公費醫(yī)療規(guī)定與本管理實施細(xì)則不一致的，以本細(xì)則為準(zhǔn)?！ ”炯?xì)則解釋權(quán)在校學(xué)生醫(yī)療保障工作小組、校醫(yī)院?！ ∩虾煼洞髮W(xué)學(xué)生醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組 上海師范大學(xué)校醫(yī)院
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