狂犬病的防治(ppt66)-經(jīng)營管理-資料下載頁
2025-08-05 20:05本頁面
【導讀】如何處理狂犬病疫情。犬傷病人的處理。如何開展狂犬病防治日常工作。如果你們鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)了狂犬病患者或疑似患。你院外科門診接診了一名患者，臨床醫(yī)生。流行病學協(xié)助診斷和處理。初步調查，從流行病學的角度核實診斷。觀察病人有關癥狀。向診療醫(yī)生了解檢查、診斷和治療情況。就病史詢問病人或病人家屬。病人，女性，42歲，本地人。天上午患者自覺癥狀加重，即到你院就診。困難，有恐水癥狀，雙上肢麻木，以右側明顯，臨床醫(yī)生認為狂犬病可能性存在。20天前被路邊野犬咬傷手指。特的臨床表現(xiàn)做出臨床診斷。疫熒光法等檢測狂犬病病毒抗原。后腦組織標本中分離病毒。通過電話向市疾病預防控制中心報告。由于狂犬病屬我市重點控制的疾病，未經(jīng)。同時可將患者轉移到有救治條件的醫(yī)院。根據(jù)狂犬病的有關防制措施，會同市疾病。立即對病人污染過的場所及物品進行消毒。疫苗的，立即到當?shù)匦l(wèi)生院接種狂犬疫苗。咬人動物的處理。
【正文】 也應與被剛咬傷者一樣同法處理 來自 如何面對前來咨詢的病人 ? 由于犬傷患者疑慮較多，所以涉及到的問題方方面面。 ? 要有一定的知識面才能準確的回答這些問題。 來自 下面提一些基本概念 解答一些問題 狂犬病毒（ＲＶ）的形態(tài)和結構 1962年 Almeida等發(fā)現(xiàn)ＲＶ呈子彈狀 ，1970年國際病毒命名委員會正式將ＲＶ確定為 彈狀病毒科 (Rhaboviridae) 狂犬病毒屬 (Lyssavirus)。 彈狀病毒科的命名主要根據(jù)病毒形態(tài)似子彈或桿狀 。 來自 ? 狂犬病的傳染源 吸血蝙蝠 近年來學者發(fā)現(xiàn)了無癥狀帶病毒的犬和貓 所有的溫血動物都可攜帶狂犬病毒： 犬、貓 野生動物 狐貍、狼、臭鼬、浣熊 來自 ?最敏感： 狐貍、山狗、郊狼、豺、狼 袋鼠和棉鼠 ?敏感： 地鼠、臭鼬、浣熊、貓、蝙蝠 貓鼬、豚鼠、兔和其它嚙齒類 ?中度敏感：狗 、牛、馬、綿羊、和 靈長類 ?低度敏感： 負鼠 狂犬病毒的敏感動物 來自 狂犬病的傳播 狂犬病是一種死亡率極高的人畜共患傳染病。它可以通過狗與狗、狗與其他牲畜及野生動物、狗與人相互傳播。 當感染狂犬病毒的動物咬傷人時，其 唾液所含病毒經(jīng)傷口進入人體，除咬傷外，抓傷及舔傷人后，病毒可從損傷 粘膜 處進入人體 。 來自 狂犬病的潛伏期 咬傷后 ， 病毒沿外周神經(jīng)軸以 13mm／小時 的速度向中樞神經(jīng)移動 。 狂犬病毒在人體內(nèi)的潛伏期一般在 30～ 60天之間 ， 最短 10天 ， 最長可達一年 ， 甚至 5年以上 。 潛伏期長短 ， 取決于傷口的深淺 、 部位以及病毒的感染量大小 。 如傷口較深 ， 又接近脊髓或頭部 ， 病毒的感染量大 ， 則潛伏期就短 。 兒童比成人的潛伏期短 ， 傷口能及時得到正確處理并及時接種狂犬病疫苗和抗狂犬病血清者 ， 可有效預防狂犬病的發(fā)生 。 來自 為什么人用狂犬病純化疫苗禁止臀部注射？ ? 因為臀部脂肪較多，疫苗注射后不易擴散，可能會影響免疫效果，所以要求成人在三角肌肌肉注射，而兒童應在大腿前側區(qū)肌內(nèi)注射，禁止臀部注射。 來自 孕婦被狗咬傷后要注射狂犬病疫苗嗎？ ? 從理論上講，狂犬病疫苗是一種滅活疫苗，注射后不會通過胎盤屏障而感染、損害胎兒。迄今，尚未見到有關孕婦因接種狂犬病疫苗而導致?lián)p害胎兒的報導。國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的 2020年版 《 生物制品規(guī)程 》 中 《 人用狂犬病純化疫苗使用說明書 》 明確告知，暴露后免疫沒有禁忌癥，因為一旦發(fā)病就無法救治了。所以權衡利弊還是救命要緊，其它問題都壓其次了。 來自 如何開展狂犬病防治日常工作 ? 完成犬傷門診日報表 ? 完成犬傷門診月報表 ? 指導犬傷門診的開設 ? 管理疫苗 ? 配合市 CDC做好疫情的處置 來自 作業(yè) ? 什么是犬傷的三級暴露？ ? 簡述犬傷病人的處理流程。 ? 規(guī)范化犬傷門診的配備。 來自 ?謝謝大家！
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