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20xx危重病?人安全管理規(guī)范精選-資料下載頁(yè)

2025-03-30 02:32本頁(yè)面
  

【正文】 理情況 1. 恐懼 2. 憤慨 3. 焦躁 4. 悲傷 5. 抑郁 6. 其他 1. 親切觀察 2. 加強(qiáng)心理護(hù)理。 3. 鼓舞病人樹立決心。 4. 要求家屬關(guān)懷病人。 5. 情緒明顯異常要求家屬陪護(hù) 患者平安 1. 跌倒 2. 燙傷 3. 墜床 4. 導(dǎo)管滑脫 5. 誤吸 6. 靜脈炎 7. 自傷 8. 其他 ,穿防滑鞋,行動(dòng)有陪伴,用助行工具,勤巡視 ,溫水袋外裹毛巾,水溫不超過50℃,加強(qiáng)巡視。 ,加床欄,必要時(shí)用保護(hù)性約束,加強(qiáng)巡視。 ,挪動(dòng)病人時(shí)留意導(dǎo)管位置,加強(qiáng)巡視。 。45deg。,從健側(cè)喂食,增加食物稀薄度。 ,恪守操作規(guī)程。 ,各班認(rèn)真交接 。 七、危重病人入院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 科室 床號(hào) 住院號(hào) 一般材料 姓名 性別 年齡 職業(yè) 民族 初步診斷 入院時(shí)間 入院方式:□步行□輪椅□平車 □背入 第 次入院 病史采集、體檢:□經(jīng)管醫(yī)師□值班醫(yī)師□進(jìn)修醫(yī)師 聯(lián)絡(luò)人 與患者關(guān)系 態(tài)度:□關(guān)懷 □不關(guān)懷□過于關(guān)懷□無人照顧 基 本 情 況 評(píng) 估 病情簡(jiǎn)介: 過敏藥物或食物:□無□有: 手術(shù)外傷史:□無□有: 個(gè)人特別嗜好:□無□有: 家族遺傳及傳染病史:□無□有: 大小便:□正?!醍惓#? 認(rèn)識(shí)狀態(tài):□明晰 □嗜睡 □煩躁 □昏迷 □其它 自主才能:□正常 □全癱 □截癱 □偏癱 □其它 .體魄檢查:TP R BP 體重 陽(yáng)性體征:□無□有: 重要的輔助檢查:□無□有: 特別的陰性體征:□無□有: 風(fēng)險(xiǎn)要素評(píng)估 心腦血管:□無□有: 呼吸系統(tǒng):□無□有: 消化系統(tǒng):□無□有: 神經(jīng)系統(tǒng):□無□有: 其他:□無□有: 其 它 不良后果及預(yù)后: 患者及家屬本卷須知: 診療打算:: 評(píng)估等級(jí):□一般□ 病重□病危 處置結(jié)果:□收治 □轉(zhuǎn)院 護(hù)理等級(jí):□特級(jí)護(hù)理 □一級(jí)護(hù)理 □二級(jí)護(hù)理 □三級(jí)護(hù)理 搜集材料時(shí)間 評(píng)估醫(yī)師簽名 八、 危重病人范圍Ⅲ級(jí)以上;;;;;;;、肝性腦??;;;;;;20血小板<30109/L;。;;。、產(chǎn)科大出血℃以上。
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