20xx年科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃樣本(編輯修改稿)
2024-12-02 22:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 理?！ 〖訌?qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。 加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)?！ ?二)病歷書寫 《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)，《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí)?！ 〔v書寫中的及時(shí)性和完整性，字跡的清楚性?！ ◇w檢的全面性和準(zhǔn)確性。 上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的`規(guī)范性?！ ∪粘２〕逃涗浀募皶r(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?，重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等)?！ ≈委熤橥庥涗浀囊?guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等)?！ ≈委煹暮侠硇?特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)?！ w檔病歷是否及時(shí)上交，項(xiàng)目是否完整?！ ?三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理 各班職責(zé)落實(shí)情況?！ 』A(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。 ?？谱o(hù)理到位情況。 病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全?！ ∽o(hù)理文書書寫的規(guī)范性?！ 〖本人幤贰⑵餍档墓芾?。 醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。 醫(yī)院感染
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