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正文內(nèi)容

醫(yī)院20xx年醫(yī)療質(zhì)控工作計劃(編輯修改稿)

2024-11-16 05:31 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報損,并記入技術(shù)檔案管理。I 按計劃開展強制檢定設(shè)備檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報損,并記入技術(shù)檔案管理。J 按計劃開展大型醫(yī)療設(shè)備及貴重醫(yī)療設(shè)備性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報損,并記入技術(shù)檔案管理。K 按計劃開展各類生命支持設(shè)備的使用培訓(xùn),對培訓(xùn)進行考核和記錄。L 按計劃派員工參加繼續(xù)培訓(xùn),對培訓(xùn)進行考核和記錄。醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇420xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,按照以上活動方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進?,F(xiàn)將20xx年的工作計劃如下:一、進一步加強制度建設(shè),對我院醫(yī)療質(zhì)量進行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐,今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進行修訂,進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險。檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》,獎優(yōu)罰劣,落實醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院1.組織召開專題會議認真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準》,根據(jù)評審標準要求,堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室,每個醫(yī)務(wù)人員。2.按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案,每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。3.狠抓病歷書寫質(zhì)量,嚴格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,獎罰措施落實到科室。4.完善各項醫(yī)療操作流程,特別是重點、高風(fēng)險科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務(wù)流程,住院服務(wù)流程等。5.完善醫(yī)療爭議處理流程,重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀,具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé),爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。三、強化對人才的培養(yǎng),提升醫(yī)技水平1.按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容,落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診,開展講座,同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓(xùn),安排各科室學(xué)科帶頭人短期進修提升技術(shù)等。2.加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉:繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案:要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍,不斷提高科研水平1.抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度,強化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí),全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。2.積極鼓勵各科室申報科研項目,有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項67項,省級立項有“零”的突破,督促已立項項目及時結(jié)題;鼓勵醫(yī)學(xué)論文發(fā)表,落實相應(yīng)獎勵措施,加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額;鼓勵相關(guān)學(xué)科專家積極申報省級繼教項目23項。3.突出重點,加強學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際,醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學(xué)科,消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜,請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持,爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進行列。五、及時總結(jié)交流管理經(jīng)驗,制定整改措施每季度由院長主持召開一次委員會全體會議,評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結(jié)工作。醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇5為了認真貫徹落實上級衛(wèi)生部門關(guān)于承擔(dān)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援、培訓(xùn)、協(xié)作等任務(wù),現(xiàn)結(jié)合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況,制訂本工作計劃。一、指導(dǎo)思想堅持和貫徹以農(nóng)村為重點、預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,積極推薦農(nóng)村醫(yī)療救助工作,實施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,加快農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。二、建立對口支援建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度,逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平、醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)以及綜合服務(wù)能力,推進農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè),滿足廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。三、支援內(nèi)容提供服務(wù):按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,派出醫(yī)務(wù)人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù),或者在組織巡回醫(yī)療時作為必到服務(wù)點,也可根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術(shù)指導(dǎo)、專題講座、查房、會診等服務(wù)。衛(wèi)生管理:派出醫(yī)務(wù)人員負責(zé)幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項工作制度和業(yè)務(wù)管理規(guī)范,業(yè)務(wù)院長以及醫(yī)務(wù)人辦、護理部負責(zé)人定期到衛(wèi)生院指導(dǎo)醫(yī)療護理質(zhì)量管理,逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。培訓(xùn)人員:派出人員要加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的防治工作指導(dǎo)。同時結(jié)合我院的中醫(yī)專科特色,還定期派出骨傷科和康復(fù)科的專科技術(shù)人中員指導(dǎo)、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷??坪涂祻?fù)科,開拓新業(yè)務(wù)、推廣新技術(shù),加強農(nóng)村中醫(yī)建設(shè)。經(jīng)費和設(shè)備支持;鑒于我院自身經(jīng)濟困難,只能提供很少的經(jīng)費和設(shè)備支持,在我院力所能及的范圍內(nèi),主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇6我院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南》、《省綜合醫(yī)院評審標準》的有關(guān)精神,醫(yī)療質(zhì)量在得到了持續(xù)改進和很大程度的提高。在的基礎(chǔ)上,制定我院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進工作方案如下:一、每月要完成的醫(yī)療指標醫(yī)院各項指標必須達到或超過二級甲等醫(yī)院標準,逐步向上級醫(yī)院的指標靠攏。二、持續(xù)改進醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量1醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,是需不斷完善、持續(xù)改進的過程。我院認真落實院長是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人的要求,嚴格要求職能部門尤其醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控部要認真進行醫(yī)療質(zhì)量管理、考核、督促、指導(dǎo)、檢查、評價各項醫(yī)療質(zhì)量管理工作的落實并對科室制度執(zhí)行情況和醫(yī)療質(zhì)量目標完成情況的進行獎罰,制定、修訂和完善了我院醫(yī)療質(zhì)量管理制度;將逐步落實、貫徹、執(zhí)行和考核這些制度在臨床工作中的應(yīng)用。各大委員會尤其是質(zhì)量管理委員會要加強管理職能,正確履行職責(zé),將繼續(xù)通過醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療安全委員會、病案質(zhì)量管理委員會、臨床藥物治療學(xué)管理委員會、輸血管理委員會、學(xué)術(shù)(倫理)管理委員會等組織的監(jiān)督和及時的總結(jié)分析,進一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平;科教科將繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量信息收集、整理、分析和統(tǒng)計,為醫(yī)院管理提供科學(xué)決策依據(jù),并將統(tǒng)計數(shù)據(jù)應(yīng)用到平時的質(zhì)量控制工作中;質(zhì)控辦將提供病案終末和環(huán)節(jié)質(zhì)量良好和不良信息便于調(diào)整每月的質(zhì)控重點。醫(yī)院將繼續(xù)執(zhí)行的《人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標考核》的標準,將繼續(xù)加大對合理用藥的考核。實行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量院長負責(zé)制和科室醫(yī)療質(zhì)量科主任負責(zé)制院科兩級質(zhì)量
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