【文章內(nèi)容簡介】 ④ 對所有原始單據(jù)（入庫單、發(fā)票、請領(lǐng)單）均應(yīng)妥善保管備查。 ⑤ 庫存藥品應(yīng)按其性質(zhì)不同，分類保管并設(shè)有標(biāo)記，采取必要的冷藏、防凍、防潮防蟲、防鼠措施，保證藥品質(zhì)量，庫存藥品質(zhì)量合格率 100%（飲片為 90%），年報(bào) 損＜ 2%（飲片≤ 5%）。 ⑥ 做好藥品的發(fā)放工作，發(fā)放時(shí)堅(jiān)持自查或與他人核對后發(fā)出，防止差錯(cuò)。 ⑦ 對短缺藥品做好登記，做到心中有數(shù)設(shè)法組織貨源，并及時(shí)向藥房及臨床科室通報(bào)供藥情況，做好解釋工作。對急救藥品做到有備無患者，及時(shí)準(zhǔn)備地為臨床服務(wù)。 ⑧ 涉及藥物采購的問題，參加“藥品采購工作制度”實(shí)行。 （ 2）藥品供應(yīng)管理制度 14 ①必須根據(jù)國家的當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》制定本院的《基本藥品目錄》，；并經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)審核通過，藥品的采購供應(yīng)計(jì)劃，以本院《基本藥品目錄》為依據(jù)，由藥劑科根據(jù)年度衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算，臨床 科需求和藥品儲(chǔ)備情況制定，經(jīng)醫(yī)院分管副院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。 ②新藥的引進(jìn)及藥品儲(chǔ)備有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療急救或特殊需要的用藥，可由相關(guān)臨床科室主任提出，經(jīng)藥劑科主任同意，一次性供應(yīng)。 ③藥庫應(yīng)建立藥品入庫驗(yàn)收制度，憑實(shí)物和原始資料登記處入賬。如發(fā)現(xiàn)實(shí)物和原始資料所記數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等不符，應(yīng)及時(shí)查明原因，報(bào)告科主任，妥善算是。 ④庫房藥品必須建熙、建卡，入庫及時(shí)注賬 =登記，做到收發(fā)有依據(jù)，手續(xù)齊全。定期進(jìn)行清庫盤點(diǎn)，及時(shí)統(tǒng)計(jì)、核算。 ⑤麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品按有關(guān)管理制度進(jìn)行管理。 ⑥各科室憑請領(lǐng)單領(lǐng)取 藥品，依請領(lǐng)單和出庫單核對實(shí)物。 ⑦各臨床科室的藥柜中藥品原種類的數(shù)量，由藥劑科與有關(guān)臨床科室根據(jù)實(shí)際情況制定，由護(hù)士長或治療護(hù)士負(fù)責(zé)保管，按醫(yī)囑使用藥品的數(shù)量、質(zhì)量定期檢查，一律停止使用。 ⑧急救藥材應(yīng)當(dāng)建立專賬，單獨(dú)保管，定期輪換更新。 ⑨藥品標(biāo)簽顏色應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥品管理法》的規(guī)定，用中文或英文寫藥名。 ⑩經(jīng)常深入臨床科室，征求了解藥品供應(yīng)、管理情況，指導(dǎo)臨床合理用藥，提供咨詢服務(wù)。 （ 3）庫房環(huán)境要求 15 ① 藥品庫房應(yīng)通風(fēng)、干燥、避光，室溫保持在＜ 25℃ 。庫內(nèi)外必須保持清潔，嚴(yán)禁煙火，定期檢查 滅火器材等消防設(shè)備以及警報(bào)器等，使之保持 在良好狀態(tài)。 ② 庫內(nèi)嚴(yán)禁住宿、嚴(yán)禁家屬及與工作無關(guān)人員出入庫房，嚴(yán)禁存放私物。 ③ 按照“安全制度”做好安全工作。離開庫房必須關(guān)好門窗，水和電源等，定期檢查庫房安全設(shè)旌，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向科主任匯報(bào)會(huì)，以及時(shí)消除安全隱患。 附件 藥品采購工作制度 （ 1）認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》嚴(yán)格奠定國家有關(guān)藥品采購的政策法規(guī)，堅(jiān)持反腐倡廉，做到有法必依，違法必究。 （ 2）建立和制定相對、穩(wěn)定的進(jìn)藥渠道，應(yīng)了解審核該廠家或公司 GMP或 GSP認(rèn)證情況、注冊資金，規(guī)模，技術(shù)力量 ，信譽(yù)度等。并經(jīng)醫(yī)院藥品采購管理機(jī)構(gòu)審核后，作為本院藥品采購的主要渠道。如有需要在主渠道以外部門購藥時(shí)，就先由采購員寫出書面申請報(bào)告，經(jīng)科主任批準(zhǔn)、簽字后，報(bào)分管副院長批準(zhǔn)后方可購入。 （ 3）建立本院藥品采購渠道的資料檔案，含：單位名稱、地址、電話、郵編。法人代表，‘兩證’及有效期，、經(jīng)營范圍和方式，資金狀況、歷年供藥情況等。 （ 4）藥庫房根據(jù)全院醫(yī)療、教學(xué)和科研的需要，嚴(yán)格運(yùn)用《藥品管理法》制定藥品采購計(jì)劃，采購員按計(jì)劃采購藥品，嚴(yán)禁擅自無計(jì)劃購入藥品。 （ 5）購進(jìn)的藥品應(yīng)具有：批準(zhǔn)文號(hào)，注冊商標(biāo)、生產(chǎn)批 號(hào)，有效期和生產(chǎn)廠家等。進(jìn)口藥品應(yīng)有我國進(jìn)口注冊許可證及口岸藥品檢驗(yàn) 16 所檢驗(yàn)報(bào)告合格證。 （ 6）在藥品集中招標(biāo)采購中，貫徹藥品質(zhì)量第一的原則，對藥品質(zhì)量，藥學(xué)技術(shù)人員有決定權(quán)，并要對招標(biāo)購進(jìn)的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)。 （ 7）及時(shí)收集市場動(dòng)態(tài)，對緊缺藥品做到心中有數(shù)，隨時(shí)向藥品庫房負(fù)責(zé)人報(bào)告，并通知藥品庫房保管員及有關(guān)單位。對緊急搶救藥品，要及時(shí)設(shè)法采購，保證臨床供應(yīng)。 （ 8）嚴(yán)格履行藥品的入庫手續(xù)，由保管員核對實(shí)物，確認(rèn)無誤后在發(fā)票上簽字。每張發(fā)票需首先經(jīng)藥品庫房保管員、管理員，采購員簽字，然后經(jīng)藥劑師科主任審查并簽字 。再報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門審核，最后呈報(bào)主定業(yè)務(wù)的副院長簽字后，方可報(bào)銷。 17 危險(xiǎn)品倉庫工作制度 （ 1）危險(xiǎn)品倉庫是藥房的一個(gè)組成部分，庫內(nèi)所存藥品應(yīng)根據(jù)本院醫(yī)療教學(xué)和科研工作的需要以及經(jīng)費(fèi)審批指標(biāo)，有計(jì)劃地，及時(shí)地、準(zhǔn)確地做好藥品的籌劃、采購，供應(yīng)管理工作。保證全院醫(yī)療，教學(xué)和科研工作完成。 （ 2）庫存藥品必須按菘易燃，易爆、腐蝕性等化學(xué)性質(zhì)不同，分類、保管。 （ 3）倉庫管理人員應(yīng)熟悉庫內(nèi)種類危險(xiǎn)品的化學(xué)性質(zhì)，熟練掌握各類突發(fā)事件的消防、搶險(xiǎn)技術(shù)。平時(shí)嚴(yán)格做好安全防范措施及消防實(shí)物的準(zhǔn)備。 （ 4）禁止攜帶為種和其它易燃，易爆物品進(jìn)入庫區(qū)。 （ 5）出入庫人員僅限于管理本庫人員。臨時(shí)工在工作中入倉庫時(shí)，要指定專人帶領(lǐng)，方得出入必須遵守倉庫的工作制度。 附件 危險(xiǎn)品管理制度 （ 1）保管員應(yīng)熟悉所儲(chǔ)存危險(xiǎn)品的性質(zhì)。以便在儲(chǔ)存中采取適當(dāng)?shù)拇胧A(yù)防事故發(fā)生；一旦發(fā)生事故時(shí)，能采取正確的處理方法。 （ 2）按照危險(xiǎn)品 的理化性質(zhì)分類保管。壓縮性氣體或易燃性液體應(yīng)儲(chǔ)于溫度較低的陰涼處；互相接觸能引起燃燒，爆炸品不得同庫儲(chǔ)存。 （ 3）危險(xiǎn)品要儲(chǔ)藏在規(guī)定的容器內(nèi)，包裝要牢固，封口要嚴(yán)密，嚴(yán)禁將乙醚、丙酮、苯等低 燃點(diǎn)的易燃物品存入冰箱內(nèi)。 （ 4）搬運(yùn)危險(xiǎn)品要避免碰撞，并注意輕拿輕放，防止磨擦、傾倒。 （ 5）危險(xiǎn)品庫內(nèi)保持通風(fēng)：嚴(yán)禁煙火和引火物質(zhì)禁止明火照明、 18 安裝火爐和吸煙。杜絕一切可能發(fā)生火花的因素，比如室內(nèi)照明要求用防爆燈。開關(guān)應(yīng)裝在室外。禁止穿釘鞋出入庫房等等。 （ 6）危險(xiǎn)品庫內(nèi)因有專用消防設(shè)備，并經(jīng)常保持良好狀態(tài)。危險(xiǎn)品庫應(yīng)與其它建筑物保持一定的間距，門和墻壁用耐火材料建造。 （ 7）防范措施：危險(xiǎn)品倉庫做到“三鐵一器”（鐵門、鐵窗、鐵欄桿、報(bào)警器）和專人保管，科內(nèi)定期組織檢查。危險(xiǎn)品庫內(nèi)有專長用滅火器，并經(jīng)常 保持良好狀態(tài)。 19 有關(guān)藥品價(jià)格的制度 （ 1）藥品價(jià)格管理制度 ① 為加強(qiáng)本院藥品價(jià)格管理，保持藥品價(jià)格水平的相對穩(wěn)定，更好地保護(hù)醫(yī)患雙方的利益。根據(jù)國家有關(guān)的價(jià)格法律、法規(guī)，制定本管理制度，藥劑科工作人員必須遵守本管理制度。 ② 認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國價(jià)格法》、《藥品價(jià)格管理暫行辦法》，增強(qiáng)法制觀念，嚴(yán)格遵守價(jià)格法，做到有法必依，違法必究。 ③ 本管理制度中所稱“藥品價(jià)格”系指：國產(chǎn)和進(jìn)口的化學(xué)藥品、中藥，生化藥品，生物制品等藥品的價(jià)格。 ④ 對納入國家的江蘇省管理價(jià)格的藥品、其它藥品以及自制劑 的零售價(jià)均執(zhí)行《藥品價(jià)格管理暫行辦法》中的定價(jià)方法，對招標(biāo)藥品的價(jià)格按照政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 ⑤ 藥劑科設(shè)“藥品物價(jià)員”，對藥品價(jià)格經(jīng)常進(jìn)行核查。 ⑥ 執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)制度，接受患者的社會(huì)各界的監(jiān)督。在藥房咨詢窗口，必須及時(shí)準(zhǔn)確回答患者提出的藥品物價(jià)員。必要時(shí)設(shè)立藥品價(jià)格監(jiān)督電話。 ⑦ 采購員在購進(jìn)新藥時(shí)，要及時(shí)了解藥的產(chǎn)地、質(zhì)量，對外省藥品要在第一次進(jìn)藥進(jìn)，要求醫(yī)藥公司同時(shí)出示“價(jià)格備案”文件，通知藥品物價(jià)員調(diào)整價(jià)格。 （ 2）藥品價(jià)格變動(dòng)制度 ① 為更好地對我院藥品價(jià)格進(jìn)行管理，根據(jù)我院價(jià)格管理制度，制定本制度。 ② 藥 品物價(jià)員要及時(shí)接收國家，省市的藥品價(jià)格信息網(wǎng)絡(luò)，閱讀 20 《物價(jià)公報(bào)》，并及時(shí)調(diào)整國家定價(jià)的藥品價(jià)格，同是詳細(xì)記錄。 ③ 藥品物價(jià)員要時(shí)常與采購員進(jìn)行價(jià)格通報(bào)，對購進(jìn)價(jià)格變更的藥品，及時(shí)嚴(yán)格地按照政府規(guī)定的作價(jià)方法進(jìn)行價(jià)格變動(dòng)，并及時(shí)調(diào)整全院的藥品價(jià)格網(wǎng)，同時(shí)詳細(xì)記錄。 ④ 藥品物價(jià)員要及時(shí)接受國家、省、市物價(jià)網(wǎng)的信息，同時(shí)將本院的藥品價(jià)格信息上傳至省物價(jià)局信息中心，以接受監(jiān)督檢查。 ⑤ 藥品物價(jià)員對患者的價(jià)格詢問要耐心解答，并詳細(xì)出示調(diào)價(jià)檔案。 ⑥ 藥品庫房藥品保管員和藥品采購員在藥品的包裝、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量有變動(dòng)時(shí)應(yīng) 及時(shí)通報(bào)給藥品物價(jià)員，藥品物價(jià)員要及時(shí)核查藥品價(jià)格，并進(jìn)行價(jià)格變動(dòng)。 （ 3）藥品價(jià)格檔案制度 ① 為更好地對我院藥品價(jià)格進(jìn)行管理，根據(jù)我院價(jià)格管理制度，制定價(jià)格檔案制度。 ② 藥品物價(jià)員對國家，省、市的《物價(jià)公報(bào)》及《價(jià)格信息》要分類，分期保存，以備查閱，檢索。 ③ 藥品物價(jià)員對每次的藥品調(diào)價(jià)依據(jù)，在調(diào)價(jià)時(shí)要做及時(shí)詳細(xì)記錄。 ④ 所有價(jià)格檔案原則上保存三年。 （ 4）定期檢查藥價(jià)制度 ① 為更好地對我院藥品價(jià)格進(jìn)行管理，根據(jù)我院價(jià)格管理制度，制定本制度。 ② 藥品物價(jià)員必須每季度核查藥品價(jià)格。 ③ 藥品物價(jià)員必須每月對前期 調(diào)價(jià)的藥品做復(fù)查。 21 ④ 藥品物價(jià)員應(yīng)及時(shí)從“物價(jià)信息網(wǎng)”上查詢并下載藥品調(diào)價(jià)信息。 ⑤ 藥品物價(jià)員必須每次藥品調(diào)價(jià)時(shí)，對藥品價(jià)格進(jìn)行檢查。 ⑥ 藥品物價(jià)員必須每周查看各藥房的藥品價(jià)格及咨詢記錄。 22 麻醉藥品使用與管理制度 根據(jù)《麻醉藥品管理辦法》，細(xì)化我院麻醉藥品管理制度如下