醫(yī)療質量安全管理實施意見與醫(yī)療質量工作總結(多篇范文)匯編(編輯修改稿)
2024-11-22 04:48 本頁面
【文章內容簡介】 醫(yī)療質量管理組織，為醫(yī)療質量與安全提供了完備的組織保障。同時，以院規(guī)的修訂為契機，制定和完善了各項醫(yī)療規(guī)章制度，為醫(yī)療質量與安全提供了完備的制度保障。積極推進電子病歷的運行，嚴格做好病歷質控工作。醫(yī)務科高度重視全院病歷質量控制工作，成立了病案質量管理委員會，嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，每月組織委員會成員進行病案質量督導檢查。電子病歷在全院運行后，我院病歷的書寫方式發(fā)生了根本性的轉變，醫(yī)務科針對這一變化，迅速調整病案質控的標準與側重，及時適應電子病歷運行后對病案質控的新要求。11年度，共運行及歸檔病案3650余份，其中甲級病歷3500 份，全院甲級病案率達96% 以上，我院病案書寫水平邁上了一個新臺階。探索開展臨床路徑工作。開展臨床路徑對規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療執(zhí)行效率、降低成本、提高質量都有著重要作用。醫(yī)務科全力推進臨床路徑的開展，組織成立了臨床路徑管理委員會，建立了臨床路徑管理相關工作制度及實施方案，制定了我院子宮肌瘤、硬腦膜下血腫、腦出血等14個常見病種臨床路徑文本。扎實開展抗菌藥物臨床應用專項整治工作，提高抗菌藥臨床合理應用水平。抗菌藥物臨床應用專項整治是一項艱巨的工作，需要各個部門的通力配合。自專項整治工作開展以下，醫(yī)務科組織成立了抗菌藥物臨床應用專項整治領導小組，建立了抗菌藥物分級管理制度，制定了專項整治工作方案，確定我院抗菌藥物品種為35種，通過努力，目前，我院抗菌藥物住院患者使用率65%，門診患者抗菌藥物處方比例為22%，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例為40%。經過整治，雖然抗菌藥物臨床應用的關鍵指標有所降低，但離衛(wèi)生部規(guī)定的有關指標還存在著很大的差距。組織協(xié)調急診、急救力量，做好急診、急救工作。本年度，醫(yī)務科積極協(xié)調各方面的力量，全力確保急救設備完好率達到100%，并且結合我院的實際情況制定了完善的急診、急救方面的制度與措施，從而使我院急診、急救水平得到大幅度提升。全年，我院共出診XX次，救治病人 3105人次，急危重患者搶救成功達到96%以上，深受病人的好評。優(yōu)化門診配置，持續(xù)改進門診診療質量。門診是接診病人的最前沿陣地，門診力量的優(yōu)劣，直接影響到全院整體醫(yī)療質量的提升。11年度，醫(yī)務科繼續(xù)加強對門診醫(yī)療質量的管理，進一步優(yōu)化各?？崎T診布局，截止目前，設置有10個普通門診，10個專家門診。通過努力，我院門診就醫(yī)環(huán)境與質量得到了極大的改觀，充分滿足了廣大患者的需求。二、 上下齊心，精心準備，確保市級臨床重點專科創(chuàng)建再創(chuàng) 佳績。10年度，通過全院上下的一致努力，急診科、婦科及中醫(yī)科3個?？票辉u為市級臨床重點?？?，腎病內科、兒科及產科 3個?？票辉u為市級在建臨床重點?？?，取得了優(yōu)異的成績。為繼續(xù)再創(chuàng)佳績，爭取在11年度取得更大的突破，醫(yī)務科積極牽頭，認真籌備，確定神經內科、呼吸內科、普外科、骨科、眼科、icu、麻醉科及護理等8個?？茽巹?chuàng)本年度市級臨床重點?？?。目前，市級臨床重點?？苿?chuàng)建的前期工作基本完成，各科室正在全力籌備，積極迎接第二輪市級臨床重點?？频脑u審工作。三、積極調解，醫(yī)療工作運轉井然有序。在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是現(xiàn)階段一個十分復雜的社會問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科全力以赴，積極組織、協(xié)調、處理糾紛，今年醫(yī)務科共主持處理醫(yī)療糾紛25起，其中，司法鑒定2起，法院訴訟2起，協(xié)商處理12起，醫(yī)療糾紛的處理率達100%，極大地保障了我院醫(yī)療工作秩序的正常運行。四、精心培育，醫(yī)、教、研工作相得益彰。臨床醫(yī)療技術力量儲備是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。醫(yī)務科十分重視醫(yī)務人員的繼續(xù)教育學習，重視醫(yī)務人員投身于臨床教學工作，積極學習新知識，鉆研新業(yè)務，全面提高醫(yī)務人員的技術力量水平。積極協(xié)助臨床科室，開展新技術、新業(yè)務，11年，我院共通過立項的新技術、新業(yè)務20項，10年度立項的新技術、新業(yè)務完成了2項，其中,“喉罩的臨床應用”獲得縣科技進步三等獎。大力加強對醫(yī)務人員的技術培訓，本年度，醫(yī)務科共組織大型醫(yī)療業(yè)務講座20次，成功舉辦學術交流會3次，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術學習1次，極大的增強了學習的氛圍，豐富了醫(yī)務人員的知識。全年共派出30余人次到上級醫(yī)院進修學習，選派60余人員參加各種各級學術交流會。通過培訓、進修及學術交流等活動，全面提升了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。鼓勵各科醫(yī)務人員結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文，今年共取得科研成果2項，發(fā)表學術論文38篇，交流學術論文40篇。全力開展臨床教學，培養(yǎng)后繼人才。今年我院共接受進修生16人次，實習生102人次，圓滿完成了臨床教學任務。五、奉獻愛心，鄖醫(yī)形象深入人心。在掌握先進的醫(yī)療技術治愈疾病的同時，我院全體職工始終牢記“醫(yī)之大者，心系家國”的使命，踐行“為人民群眾服務，讓群眾滿意”的服務宗旨，不斷豐富著公立醫(yī)院社會責任的內涵?！霸煅睅头觯菁鞍傩??！笆谌艘贼~，不如授人以漁”，為了讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)百姓也能更好的享受到良好的醫(yī)療服務，我院結合自身情況，確定了3個單位為11年度“掛縣帶鄉(xiāng)”對口幫扶對象，從改善就醫(yī)環(huán)境、培訓醫(yī)務人員、提供技術指導等3個方面入手幫助被幫扶單位全面提升醫(yī)療服務水平。截止目前為止，我院選派了4名中青年專家，常駐對口幫扶單位開展支醫(yī)工作。已累計向對口幫扶單位提供了5000余元的資金及設備，培訓人員250余人次，門診診療500余人次，急診診療28
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