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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—大腦額葉的功能定位-ppt文檔資料(編輯修改稿)

2024-11-19 05:23 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ū)。 當(dāng)此中樞受刺激時(shí),兩眼向?qū)?cè)同向偏斜,并有眼瞼開大和瞳孔散大,同時(shí)也伴有頭部向?qū)?cè)扭轉(zhuǎn),這種癥狀常在癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)。 發(fā)生此中樞損害后可有暫時(shí)性兩眼向患側(cè)偏斜和對(duì)側(cè)凝視麻痹。第十四 頁(yè) ,共三十七 頁(yè) 。(四)書寫中樞損害 (sǔnh224。i)的癥狀? 書寫中樞位于優(yōu)勢(shì)半球額中回后部,鄰近頭眼轉(zhuǎn)動(dòng)的同向側(cè)視中樞和中央前回的手區(qū),因書寫過程與該兩區(qū)有密切聯(lián)系,亦惟有識(shí)字者才于腦皮質(zhì)內(nèi)形成 (x237。ngch233。ng)書寫中樞。此中樞受損時(shí)產(chǎn)生書寫不能或稱失寫癥。第十五 頁(yè) ,共三十七 頁(yè) 。(五)運(yùn)動(dòng) (y249。nd242。ng)語(yǔ)言中樞損害的癥狀? 1. 運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞位于優(yōu)勢(shì) (yōush236。)半球額下回的后部,即三角部和蓋部,又稱孛卡( Broca)回( 44區(qū)),受損時(shí)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),表現(xiàn)為言語(yǔ)肌肉的失用,患者口、唇、舌運(yùn)動(dòng)良好,但喪失說話能力。在不全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)時(shí),患者可以說出簡(jiǎn)短的幾個(gè)字,但十分吃力,也很慢。第十六 頁(yè) ,共三十七 頁(yè) 。額葉的言語(yǔ) (y225。nyǔ)表達(dá)障礙( 1)表達(dá)性失語(yǔ)病變?cè)谧髠?cè)大腦額下回 (xi224。hu237。)的 Broca區(qū)。言語(yǔ)表達(dá)障礙。( 2)額葉動(dòng)力性失語(yǔ)也稱中樞性運(yùn)動(dòng)型失語(yǔ)。病變?cè)谧髠?cè)大腦前額葉。言語(yǔ)內(nèi)容、語(yǔ)法正常,但表達(dá)困難,詞匯缺乏。( 3)言語(yǔ)流暢降低病變?cè)谧髠?cè)額葉?;颊卟荒茉诙唐趦?nèi)說出較多的規(guī)定詞匯。 第十七 頁(yè) ,共三十七 頁(yè) 。失語(yǔ)癥或失讀癥的神經(jīng)聯(lián)系例如聽到別人 (bi233。r233。n)說的話,然后用口語(yǔ)回答,其過程是:首先聽覺信息傳至聽區(qū)(顳橫回)產(chǎn)生聽覺,再傳到顳上回后部的聽性語(yǔ)言中樞理解話的意義,經(jīng)過分析綜合后,再通過弓形束神經(jīng)纖維將信息傳至運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞( Broca區(qū)),在此激發(fā)起一個(gè)詳細(xì)的發(fā)音程序,再傳到運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的顏面區(qū)(中央前回下部),運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)控制唇、舌、喉等處的肌肉運(yùn)動(dòng)而形成語(yǔ)言。又如看到文字讀出聲來,其過程是:視覺信息首先傳至視區(qū)產(chǎn)生視覺,然后傳到角回(視性語(yǔ)言中樞)理解文字的意義,再傳到 聽性語(yǔ)言中樞 ,將,將文字的視覺形式與相應(yīng)的聽覺形式聯(lián)系起來,以后的過程與上述相同。文字的視覺形式與相應(yīng)的聽覺形式聯(lián)系起來,以后的過程與上述相同。神經(jīng)聯(lián)系通路的神經(jīng)聯(lián)系通路的障礙即可造成失障礙即可造成失語(yǔ)癥或失讀癥。語(yǔ)癥或失讀癥。第十八 頁(yè) ,共三十七 頁(yè) 。(六)前額葉損害 (sǔnh224。i)的癥狀? (前額葉位于額葉的前部,包括 9~12區(qū),又稱額葉聯(lián)合區(qū)。此區(qū)為精神和智力的功能區(qū),與精神狀態(tài)、記憶力、判斷力和理解力等有密切關(guān)系。 ? 一側(cè)前額葉損害多不產(chǎn)生明顯的精神和智力缺欠的癥狀,故有人稱此區(qū)為 “靜區(qū) ”。兩側(cè)額葉損害則出現(xiàn)以下癥狀:① 注意力不集中,判斷力和理解力差,患者對(duì)事物的反應(yīng)遲鈍。 ② 記憶力欠缺,特別是近記憶能力障礙 (zh224。ng 224。i)。 ③精神和性格變化,如情緒不穩(wěn)定,好打架、罵人、自夸、滑稽及幼稚,對(duì)親屬和朋友不理睬的淡漠表現(xiàn)等。第十九 頁(yè) ,共三十七 頁(yè) 。額葉的計(jì)劃 (j236。hu224。)功能給被試呈現(xiàn)迷津,要求被試無誤地用鉛筆一直走完迷津。如果進(jìn)入死道,被試就要退回再走。如果被試連續(xù)錯(cuò)誤的次數(shù)超過某一數(shù)目,那么他的迷津測(cè)驗(yàn)便終止了。從測(cè)驗(yàn)中能獲得質(zhì)和量?jī)煞矫娴姆謹(jǐn)?shù)。量方面的分?jǐn)?shù)反映成績(jī)的絕對(duì)水平,即成功地通過迷津的次數(shù),它表示為智力年齡。例如:智齡 (zh236。l237。nɡ)為 7歲意味著被試完成了 7歲組的迷津測(cè)題,但在 8歲組的迷津測(cè)題上失敗了。質(zhì)方面的分?jǐn)?shù),在 1942年被引證為反映了被試走迷津過程中的失敗情況。比如:進(jìn)入死道、過線、把鉛筆畫出了迷津、畫了不平的線或改變了走出的方向。這方面的高分?jǐn)?shù)是與缺乏情緒控制的能力等特征有聯(lián)系的。由于鮑德斯的迷津測(cè)驗(yàn)是一項(xiàng)操作性的非言語(yǔ)測(cè)驗(yàn),因此它適用于測(cè)驗(yàn)殘疾人,并可供跨文化研究 (一)額葉損傷后的持續(xù)癥狀 對(duì)行為缺乏靈活的操作和有效的控制( 1)固執(zhí) 缺乏控制,難以調(diào)整原有動(dòng)作。( 2)重復(fù) 重復(fù)進(jìn)行某一動(dòng)作,但可調(diào)整。(二)計(jì)劃障礙 (zh224。ng224。i)( 1) Porteus迷津?qū)嶒?yàn)第二十 頁(yè) ,共三十七 頁(yè) 。( 2)數(shù)學(xué)問題患者 (hu224。nzhě)不能理解問題的要求,不能按步驟完成計(jì)算。如: 1)有 18本書在兩個(gè)書架上,一個(gè)書架上的書是另一個(gè)書架上的書的 2倍,問兩個(gè)書架上各有多少本書?2)
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