20xx年醫(yī)學專題—瀘醫(yī)附院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預案(編輯修改稿)
2024-11-19 05:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 3 級暴露2 級暴露②確定HIV暴露源嚴重程度，分為輕度、重度和不明。暴露源的HIV情況暴露源不明HIV陽性HIV陰性無需PEP暴露源的HIV滴度高（有癥狀、CD4計數(shù)低）暴露源的HIV滴度低（無癥狀、CD4計數(shù)正常）HIV暴露源級別不明HIV暴露源級別2（重度）HIV暴露源級別1（輕度）③根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平預防性用藥的推薦處理方案（表）表 職業(yè)暴露后預防性用藥的處理方案暴露級別暴露源級別預防性用藥推薦處理方案1１不一定使用PEP，可由職業(yè)暴露者本人根據(jù)利害比較作出決定12使用基本用藥程序（1）21使用基本用藥程序22使用強化用藥程序（2）31或2使用強化用藥程序不明暴露源級別不明使用基本用藥程序*PEP:HIV/AIDS的職業(yè)暴露后預防（Postexposure Prophylaxis，PEP）應(yīng)包括急救、對暴露級別的評估、暴露源嚴重程度的評估、預防性用藥的推薦處理方案、報告與保密。備注:（1）基本用藥程序：兩種逆轉(zhuǎn)錄酶制劑，使用常規(guī)治療劑量，AZT（每次300mg，每日2次）+拉米夫定（每次150mg每日2次），連續(xù)使用28d。或雙汰芝（AZT與3TC聯(lián)合制劑）300mg/次，每日2次。（2）強化用藥程序：基本用藥程序加一種蛋白酶抑制劑，如，茚地那韋（800mg，tid，飯前1h及飯后2h服用），均使用常規(guī)治療劑量。（3）預防性用藥應(yīng)當在發(fā)生HIV職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應(yīng)當實施預防性用藥。附件1:瀘州醫(yī)學院附屬醫(yī)院《醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記表》一、基本資料 銳器傷發(fā)生日期：20 _ 年 __ 月 _ 日； 記錄編號_______醫(yī)務(wù)人員資料病人資料姓名:性別:年齡:姓 名: 性別年齡部門:職 稱:工號:病區(qū)/部門:住院號:參加工作時間: 年 月電話:聯(lián)系電話：銳器傷后首次檢驗日期： 20_____年______月______日扎傷來源不明：□是；□否檢查結(jié)果：請按以下格式填寫 陽性：（+）；陰性：（）；不明：（未知）扎傷前 扎傷當時3個月6個月12個月病人如無結(jié)果，請立即檢驗AntiHIV( )( )( )( )( )AntiHIV( )HBsAg( )( )( )( )HBsAg
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