20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗生素的藥理作用及相互作用(編輯修改稿)
2024-11-19 04:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、含鐵的藥物或牛奶等食物同服時(shí)會(huì)減少其吸收，造成血藥濃度降低。③與碳酸氫鈉同服時(shí)，碳酸氫鈉可使胃液pH值升高，使多西環(huán)素溶解度降低，吸收率下降，腎小管重吸收減少，排泄加快。④與利尿藥合用可使血尿素氮升高。四、大環(huán)內(nèi)酯類（替米考星、泰樂(lè)菌素、紅霉素、吉他霉素）替米考星：【藥理作用】替米考星屬動(dòng)物專用半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥。通過(guò)與核糖體50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成?？咕饔门c泰樂(lè)菌素相似，敏感的革蘭氏陽(yáng)性菌有金黃色葡萄球菌（包括耐青霉素金黃色葡萄球菌）、肺炎球菌、鏈球菌、炭疽桿菌、豬丹毒桿菌、李斯特菌、腐敗梭菌、氣腫疽梭菌等。敏感的革蘭氏陰性菌有嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌、巴氏桿菌等，對(duì)支原體也有效。對(duì)胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌及畜禽支原體的活性比泰樂(lè)菌素強(qiáng)。95％的溶血性巴氏桿菌菌株對(duì)本品敏感?！舅幬锵嗷プ饔谩? ①本品與腎上腺素合用可增加豬的死亡。②與其他大環(huán)內(nèi)酯類、林可胺類和氯霉素因作用靶點(diǎn)相同，不宜同時(shí)使用。③與β內(nèi)酰胺類合用表現(xiàn)為拮抗作用。五、酰胺醇類（氟苯尼考、甲砜霉素）氟苯尼考：【藥理作用】氟苯尼考主要是一種抑菌劑，通過(guò)與核糖體50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。氟苯尼考屬于酰胺醇類廣譜抗菌藥，對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌及支原體等有較強(qiáng)的抗菌活性。體外氟苯尼考對(duì)許多微生物的抗菌活性與氯霉素、甲砜霉素相似或更強(qiáng)，一些因乙?；饔脤?duì)氯霉素耐藥的細(xì)菌如大腸桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌等仍可能對(duì)氟苯尼考敏感。溶血性巴氏桿菌、多殺巴氏桿菌和豬胸膜肺炎放線桿菌對(duì)氟苯尼考高度敏感?！舅幬锵嗷プ饔谩竣俅蟓h(huán)內(nèi)酯類和林可胺類與本品的作用靶點(diǎn)相同，均是與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，合用時(shí)可產(chǎn)生相互拮抗作用；②可能會(huì)拮抗青霉素類或氨基糖苷類藥物的殺菌活性，但尚未在動(dòng)物體內(nèi)得到證明。六、林克胺類（林可霉素）林可霉素：【藥理作用】屬抑菌劑，通過(guò)與核糖體50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。林可霉素屬于林可胺類抗菌藥，主要抗革蘭氏陽(yáng)性菌，對(duì)支原體的作用與紅霉素相似
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