20xx年醫(yī)學(xué)專題—“47”藥品集中帶量采購解讀(編輯修改稿)
2025-11-19 04:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 福辛普利鈉片。原研藥總共只有3個(gè)，占12%，而通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥22個(gè)，占了88%，仿制藥替代效應(yīng)顯現(xiàn)。史立臣認(rèn)為，“4+7〞試點(diǎn)城市帶量采購是用一定比例的市場(chǎng)份額換取企業(yè)的降價(jià)，未中標(biāo)企業(yè)還有大量的市場(chǎng)份額可以搶占。同時(shí)，“4+7〞帶量采購是以12個(gè)月為一個(gè)采購周期，今年沒中標(biāo)的企業(yè)明年還可以再來，“這也是今后的采購趨勢(shì)。〞〔3〕 醫(yī)藥板塊未來走勢(shì)如何？企業(yè)一旦中標(biāo)，那么可迅速吞下大量市場(chǎng)份額，中標(biāo)所付出的代價(jià)是給出最低的價(jià)格。企業(yè)中標(biāo)后不用再擔(dān)憂產(chǎn)品銷售的問題，能夠節(jié)省大量促銷、流通等環(huán)節(jié)的費(fèi)用。而一旦落選，只能眼睜睜看著別家企業(yè)“占領(lǐng)〞市場(chǎng)。因此維系價(jià)格和市場(chǎng)的平衡，成為帶量采購中最為關(guān)鍵的博弈。就短期影響來看，本次中標(biāo)的企業(yè)，明年凈利潤(rùn)會(huì)增厚，不僅市場(chǎng)份額提升，同時(shí)每只藥品銷售的利潤(rùn)奉獻(xiàn)也將提升。反之，落標(biāo)企業(yè)那么業(yè)績(jī)將會(huì)受影響。整體而言，帶量采購導(dǎo)致藥品降價(jià)，將壓縮相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈上中游企業(yè)的利潤(rùn)，但對(duì)于單個(gè)公司，假設(shè)在帶量采購中爭(zhēng)取到較大幅度的銷售量提升，從而抵消降價(jià)的影響，那么對(duì)公司穩(wěn)固行業(yè)市場(chǎng)地位具有重要意義。具體到不同定位的藥企，影響也有不同。從中長(zhǎng)期來看，帶量采購對(duì)于仿制藥的估值偏負(fù)面，一方面，一旦某品種通過一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)到達(dá)3家以上，意味著價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)將加劇，各家企業(yè)將只能賺到加工費(fèi)；另一方面，每年的競(jìng)爭(zhēng)也使企業(yè)業(yè)績(jī)波動(dòng)會(huì)加大，業(yè)績(jī)可預(yù)測(cè)性下降，長(zhǎng)期而言，隨著帶量采購的推廣，國(guó)內(nèi)仿制藥會(huì)趨向集約化生產(chǎn)，大型仿制藥企業(yè)依靠低本錢、多品種存活下來，但估值可能不高。四 后續(xù)如何開展此次帶量采購對(duì)醫(yī)藥行業(yè)而言意義并不簡(jiǎn)單。通過一致性評(píng)價(jià)進(jìn)度靠前的企業(yè)，借帶量采購的時(shí)機(jī)可以迅速搶占市場(chǎng)。而且對(duì)于企業(yè)的銷售費(fèi)用而言，由于實(shí)行招采合一，銷售費(fèi)用會(huì)出現(xiàn)下降，彌補(bǔ)降價(jià)的局部損失。近年來，相關(guān)部門積極推進(jìn)藥品集中采購工作，對(duì)推進(jìn)藥價(jià)回歸合理水平方面發(fā)揮了一定的作用，但也存在一些突出問題：量?jī)r(jià)脫鉤、競(jìng)爭(zhēng)缺乏、采購分散、政策缺乏協(xié)同。比方，在競(jìng)爭(zhēng)這一點(diǎn)上，仿制藥質(zhì)量水平總體偏低，難以與原研藥在同一水平上公平競(jìng)爭(zhēng)，局部原研藥品種價(jià)格長(zhǎng)期明顯高于周邊國(guó)家和地區(qū)，“專利懸崖〞遲遲未在中國(guó)發(fā)生。官方認(rèn)為，國(guó)家組織藥品集中采購?fù)苿?dòng)的帶量采購模式，將藥品生產(chǎn)企業(yè)從“帶金銷售〞的無序競(jìng)爭(zhēng)中解放出來，有利于引導(dǎo)其將努力轉(zhuǎn)移到提升藥品質(zhì)量、促進(jìn)藥品研發(fā)的正確軌道上來。我們應(yīng)該看好首仿(“國(guó)內(nèi)首先仿制生產(chǎn)并上市銷售的仿制類藥品〞)和創(chuàng)新藥的開展，首仿競(jìng)爭(zhēng)格局較好，在集采過程中具備價(jià)格優(yōu)勢(shì)，而創(chuàng)新藥可以通過醫(yī)保目錄談判被快速納入醫(yī)保，有助于加速創(chuàng)新藥的放量。五 產(chǎn)業(yè)洗牌已來數(shù)千家藥企將遭淘汰業(yè)界分析，對(duì)于國(guó)家層面的帶量采購，降價(jià)不是目的，而是結(jié)果。其根本目的是發(fā)現(xiàn)價(jià)格，激活市場(chǎng)機(jī)制，凈化市場(chǎng)環(huán)境。結(jié)合根本藥物目錄制度、一致性評(píng)價(jià)、醫(yī)保支付方式改革等新政落地，價(jià)廉物美的與原研藥實(shí)現(xiàn)療效、質(zhì)量一致的仿制藥將成為臨床主力。而在這些目標(biāo)切實(shí)落地之前，醫(yī)藥行業(yè)將經(jīng)歷一場(chǎng)大廝殺，在這個(gè)過程中，大批生產(chǎn)企業(yè)、流通
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