【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 多枚結(jié)石回聲，較大cm。肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張。脾[不厚|厚cm]，實(shí)質(zhì)回聲均勻。膽囊炎膽囊大?。簒mm，壁厚mm。膽囊壁毛糙,膽汁透聲欠佳。膽區(qū)未見(jiàn)明顯異?；芈?。肝門(mén)部膽總管無(wú)擴(kuò)張。膽汁透聲差，膽囊液性暗區(qū)內(nèi)見(jiàn)密集的細(xì)小低回聲浮動(dòng)。/超聲莫菲氏征〔+〕，形態(tài)飽滿(mǎn)，體積增大。/膽囊壁增厚,呈雙邊征。膽囊結(jié)石膽囊大?。簒mm，壁厚mm，膽囊腔內(nèi)見(jiàn)xmm團(tuán)狀強(qiáng)回聲,前方伴聲影，隨體位改變移動(dòng)。多枚團(tuán)狀強(qiáng)回聲，最大xmm，形態(tài)飽滿(mǎn)，體積增大。膽囊結(jié)石〔充滿(mǎn)型〕膽囊液性暗區(qū)消失，膽區(qū)內(nèi)見(jiàn)恒定的強(qiáng)回聲光團(tuán)，前方伴聲影，呈“WES〞征。膽囊結(jié)石〔泥沙型〕膽囊大?。簒mm，膽囊壁厚mm。膽汁透聲差，膽囊腔內(nèi)見(jiàn)多個(gè)密集的細(xì)小點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，前方伴聲影，隨體位改變緩慢移動(dòng)。形態(tài)飽滿(mǎn)，體積增大。/膽囊壁增厚,呈雙邊征，膽囊息肉樣病變膽囊大?。篨mm，壁厚mm，膽囊前壁處見(jiàn)xmm點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，有細(xì)蒂與囊壁相連，前方不伴聲影，不隨體位改變移動(dòng)。肝門(mén)部膽總管無(wú)擴(kuò)張。彩色多普勒顯示：強(qiáng)回聲內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。息肉10mm腺瘤15mm★※★膽囊息肉樣病變惡變的高危因素：病變12mm、單發(fā)、基底廣或蒂較粗短、病變短期內(nèi)增長(zhǎng)迅速、合并ST、年齡較大！小結(jié)節(jié)型膽囊癌：CDFI:病變內(nèi)有血流信號(hào)、PW：低阻〔RI＜＝動(dòng)脈血流頻譜膽囊息肉：肝臟形態(tài)大小正常，輪廓規(guī)整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見(jiàn)明顯占位，肝血管清晰，門(mén)脈[不寬|主干內(nèi)徑cm]。膽囊[不大|大小cm]，內(nèi)壁[欠光滑|不光滑]，內(nèi)見(jiàn)[一枚|兩枚|多發(fā)]高回聲團(tuán)附著，[大小|較大|最大]cm，無(wú)聲影，肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張。脾[不厚|厚cm]，實(shí)質(zhì)回聲均勻。膽總管擴(kuò)張伴結(jié)石膽總管寬mm，管腔內(nèi)見(jiàn)xmm團(tuán)狀強(qiáng)回聲，前方伴聲影。相應(yīng)部位膽管壁連續(xù)、光整。肝門(mén)部膽總管寬mm，管腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲。左、右肝內(nèi)膽管增寬，內(nèi)徑mm。管腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異?；芈?。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張伴結(jié)石右肝內(nèi)見(jiàn)多枚點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，最大xmm，前方伴聲影，沿膽管走行排列。遠(yuǎn)端膽管增寬，內(nèi)徑mm。膽管癌肝門(mén)部膽總管寬mm，管腔內(nèi)見(jiàn)xmm團(tuán)狀低回聲，局部管壁結(jié)構(gòu)紊亂。脾腫大脾臟體積增大,形態(tài)飽滿(mǎn)，上下極圓鈍，切跡變淺。大?。簒mm，內(nèi)部回聲分布均勻，未見(jiàn)異常回聲。脾門(mén)處脾靜脈內(nèi)徑：mm,脾內(nèi)分支mm。仰臥位平靜呼吸時(shí)脾下緣超過(guò)肋緣線(xiàn)。副脾脾臟形態(tài)規(guī)那么，邊界清晰。大?。簒mm，內(nèi)部回聲分布均勻，未見(jiàn)異常回聲。脾門(mén)處見(jiàn)14x15mm圓形低回聲區(qū)，形態(tài)規(guī)那么，邊界清晰，內(nèi)部回聲分布均勻，與脾實(shí)質(zhì)回聲一致。胰腺未見(jiàn)明顯異常：胰腺形態(tài)大小正常，頭厚cm，體厚cm，尾厚cm，輪廓規(guī)整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見(jiàn)明顯占位，主胰管無(wú)擴(kuò)張?？紤][急性胰腺炎|急性水腫型胰腺炎|急性出血壞死型胰腺炎]超聲改變：胰腺形態(tài)[失常|正常],體積[局限性|輕度|中度|重度|彌漫性]增大,邊緣輪廓[欠清晰|不清晰|光滑清晰|模糊不清|呈波浪狀],內(nèi)部[光點(diǎn)散在稀疏|呈一致性極弱回聲|光點(diǎn)密集增粗|光點(diǎn)增粗增強(qiáng)|中間有片狀無(wú)回聲|光點(diǎn)增粗增強(qiáng)|中間有片狀低回聲|呈低回聲|似囊樣無(wú)回聲|呈強(qiáng)回聲|呈混合回聲|呈強(qiáng)弱不一回聲],分布[均質(zhì)|不均質(zhì)],全胰管[無(wú)擴(kuò)張|輕度擴(kuò)張],胰腺前方[回聲增強(qiáng)|回聲無(wú)變化],[小網(wǎng)膜囊|腎前旁間隙|腹腔內(nèi)][可見(jiàn)|未見(jiàn)][小片狀積液暗區(qū)xx|小片狀低回聲xx|液性暗區(qū)xx]。急性胰腺炎胰腺體積增大，形態(tài)飽滿(mǎn)，輪廓模糊。胰頭mm，胰體mm，胰尾mm。內(nèi)部回聲彌漫性減低，胰管未見(jiàn)擴(kuò)張?？紤][慢性胰腺炎|慢性胰腺炎急性發(fā)作|慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎]：胰腺形態(tài)[正常|失常]，體積[不大|局限性增大|彌漫性增大|輕度增大|縮小]，邊緣輪廓[不規(guī)那么|模糊不清|欠規(guī)那么|局部隆起|規(guī)那么清楚]，內(nèi)部回聲[增粗增強(qiáng)|增密增強(qiáng)|強(qiáng)弱不一|粗糙減低]，分布[不均勻|均勻]，其內(nèi)尚[可見(jiàn)|未見(jiàn)][斑塊狀強(qiáng)回聲|條索狀強(qiáng)回聲|點(diǎn)彩樣致密強(qiáng)回聲|團(tuán)塊樣強(qiáng)回聲|片狀低回聲]，[大小約|大小不等，最大約]，前方[伴聲影|回聲不變化]。考慮[慢性胰腺炎|慢性胰腺炎急性發(fā)作|慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎],慢性胰腺炎伴胰腺結(jié)石：胰腺形態(tài)[正常|失常],體積[不大|局限性增大|彌漫性增大|輕度增大|縮小],邊緣輪廓[不規(guī)那么|模糊不清|不規(guī)那么|局部隆起|規(guī)那么清楚],內(nèi)部回聲[增粗增強(qiáng)|增密增強(qiáng)|強(qiáng)弱不一|粗糙減低],分布[不均勻|均勻],其內(nèi)尚可見(jiàn)[斑塊狀強(qiáng)回聲|條索狀強(qiáng)回聲|點(diǎn)彩樣致密強(qiáng)回聲|團(tuán)塊樣強(qiáng)回聲|片狀低回聲],[大小約|大小不等,最大約],前方[伴聲影|回聲不變化],主胰管[不規(guī)那么擴(kuò)張|平滑擴(kuò)張|囊狀擴(kuò)張],腔內(nèi)[可見(jiàn)大小的強(qiáng)光斑伴聲影|可見(jiàn)大小不等,最大約的強(qiáng)光斑伴聲影|未見(jiàn)明顯異常]。胰[頭|頸|體|尾]周?chē)窒扌苑e液可能：胰[頭|頸|體|尾]的[前方|前方|右前方|左前方]探及范圍xx的液性暗區(qū)，透聲[好|稍差|差|差，其內(nèi)見(jiàn)粗細(xì)不均的點(diǎn)狀回聲]。胰管[擴(kuò)張|稍擴(kuò)張]：胰腺形態(tài)[正常|失常]，體積[不大|稍大|增大]，回聲[均勻|不均勻]，主胰管[平滑擴(kuò)張|不規(guī) 那么擴(kuò)張|串珠狀擴(kuò)張|扭曲狀擴(kuò)張]。胰腺周?chē)惓５突芈暯Y(jié)節(jié),考慮胰腺周?chē)馨徒Y(jié)腫大可能：胰腺形態(tài)正常,體積不大,回聲均勻,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常,胰腺周?chē)梢?jiàn)[一個(gè)|數(shù)個(gè)|多個(gè)][大小約|大小不等,最大約]的[圓形|橢圓形]低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰，內(nèi)部回聲尚均勻。[胰管內(nèi)|胰腺內(nèi)]多發(fā)性強(qiáng)回聲[光點(diǎn)|光斑|光團(tuán)],考慮[胰管內(nèi)多發(fā)性結(jié)石|胰腺內(nèi)鈣化灶]：胰腺形態(tài)[正常|失常],體積[輕度增大|增大|不大],內(nèi)部回聲[增粗增強(qiáng)|增密增強(qiáng)],分布不均,在[擴(kuò)張胰管內(nèi)|串珠狀擴(kuò)張的胰管內(nèi)|囊袋狀擴(kuò)張的胰管內(nèi)|胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)]可見(jiàn)[一個(gè)|數(shù)個(gè)|多個(gè)][直徑約|大小約|大小不等,最大約]xx的強(qiáng)回聲[光點(diǎn)|光斑|光團(tuán)],前方[伴聲影|聲影不清晰|無(wú)聲影]。胰腺腫塊胰腺體積增大，形態(tài)失常，輪廓清晰。胰頭mm，胰體mm，胰尾mm。胰頭部見(jiàn)xmm團(tuán)塊狀低回聲區(qū)，邊界模糊，內(nèi)部回聲分布不均勻，胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。胰腺囊腫胰腺體積增大，形態(tài)失常，輪廓清晰。胰頭mm，胰體mm，胰尾mm。胰頭部見(jiàn)xmm類(lèi)圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界尚清晰，內(nèi)透聲可，前方回聲增強(qiáng)，胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。胰腺[前方|周?chē)鷀[囊性|多發(fā)囊性]占位病變，考慮[胰腺囊腫|胰腺假性囊腫|胰腺先天性囊腫|多囊胰|胰腺潴留性囊腫|胰腺包蟲(chóng)囊腫]：胰腺切面形態(tài)[正常|尚正常|失常],體積[不大|稍大|增大]，邊緣輪廓[光滑清晰|欠清不規(guī)那么|不規(guī)那么|局部隆出]，內(nèi)部回聲[尚均|不均]，[胰頭|胰體|胰尾|前方|周?chē)鷀可見(jiàn)[一個(gè)|數(shù)個(gè)|多個(gè)|充滿(mǎn)][大小約|大小不等,最大約]xx的[無(wú)回聲|異?；芈昡，形狀呈[圓形|橢圓形|分葉狀]，[呈一致性暗區(qū)|有多個(gè)條狀分隔|有點(diǎn)狀回聲|有塊狀回聲|有沉積性回聲|有云霧狀回聲]，[囊壁光滑不厚|囊壁光滑稍厚|囊壁毛糙不厚|囊壁毛糙增厚|囊壁有散在的光斑伴聲影]，后壁及前方回聲[增強(qiáng)|稍增強(qiáng)]。胰腺內(nèi)[囊性|多發(fā)性囊性]占位病變,性質(zhì)待查,考慮胰腺膿腫：胰腺切面形態(tài)[失常|正常],體積[輕度增大|中度增大|重度增大|局限性增大|彌漫性增大],邊緣輪廓[光滑清晰|不規(guī)那么|模糊不清|不規(guī)那么|呈波浪狀],胰腺回聲不均,在[胰腺內(nèi)|胰頭部|胰體部|胰尾部]可見(jiàn)[一個(gè)|數(shù)個(gè)][大小約|大小不等,最大約]的腫塊圖像,形狀呈[圓形|橢圓形|不規(guī)那么形],內(nèi)部為無(wú)回聲暗區(qū),并可見(jiàn)[細(xì)小的點(diǎn)狀回聲|云霧狀低回聲|斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲|氣體強(qiáng)回聲],囊壁較厚,輪廓不規(guī)那么,前方回聲[稍增強(qiáng)|無(wú)變化]。[胰頭部|胰尾部|胰體部|胰腺內(nèi)][實(shí)質(zhì)性|混合性|囊性][占位病變|異常回聲]，性質(zhì)待查，建議[進(jìn)一步檢查|彩超檢查]：胰腺形態(tài)[失常|正常]，[胰頭|胰尾|胰體|胰腺]體積[局限性增大|不規(guī)那么增大|彌漫性增大]，回聲不均，在[胰頭部|胰尾部|胰體部|胰腺內(nèi)]可見(jiàn)[一個(gè)|數(shù)個(gè)][低回聲|強(qiáng)回聲|混合回聲|等回聲|無(wú)回聲]區(qū)，[大小約xx|大小不等，其中較大一處大小約xx，形狀呈[不規(guī)那么形|圓形|橢圓形|結(jié)節(jié)狀|團(tuán)塊狀]，并可見(jiàn)[有少許散在光點(diǎn)回聲|有粗大的強(qiáng)回聲斑點(diǎn)|有強(qiáng)回聲光團(tuán)|實(shí)性回聲中有不規(guī)那么暗區(qū)]，邊緣輪廓[不清楚|不規(guī)那么較清楚|不整齊|規(guī)那么清楚|]，前方回聲[有衰減|消失|增強(qiáng)|無(wú)變化]，主胰管[均勻性擴(kuò)張|串珠狀擴(kuò)張|突然截?cái)鄚無(wú)擴(kuò)張|顯示不清]，胰腺周?chē)鶾管道結(jié)構(gòu)受壓移位|有多發(fā)的橢圓形低回聲結(jié)節(jié)|無(wú)明顯異常改變]。膽總管末端壺腹部[實(shí)質(zhì)性|混合性][占位病變|異常回聲]，性質(zhì)待查，建議[進(jìn)一步檢查|彩超檢查]：在擴(kuò)張的膽總管末端壺腹部處可見(jiàn)一個(gè)大小約xx的[低回聲|強(qiáng)回聲|等回聲|混合回聲]區(qū)，形狀呈[圓形|橢圓形|不規(guī)那么形|結(jié)節(jié)形],分布[均質(zhì)|不均質(zhì)]，前方回聲[無(wú)變化|有衰減]，主胰管[擴(kuò)張|不擴(kuò)張]。[胰頭部|胰尾部|胰體部|胰腺內(nèi)][實(shí)質(zhì)性|混合性|囊性][占位病變|異常回聲],性質(zhì)待查,考慮[胰腺癌壞死液化|胰腺癌|無(wú)回聲型胰腺癌],其它疾患待排：胰腺切面形態(tài)[失常|正常],[胰頭|胰尾|胰體|胰腺]體積[局限性增大|不規(guī)那么增大|彌漫性增大],回聲不均,在[胰頭部|胰尾部|胰體部|胰腺內(nèi)]可見(jiàn)[一個(gè)|數(shù)個(gè)][大小約|大小不等,最大約]xmm的[異?；芈晐腫塊圖像],形狀呈[圓形|橢圓形|不規(guī)那么形|結(jié)節(jié)狀|團(tuán)塊狀],內(nèi)部為[低回聲|強(qiáng)回聲|混合回聲|等回聲|無(wú)回聲],并可見(jiàn)[少許散在光點(diǎn)回聲|粗大的強(qiáng)回聲斑點(diǎn)|強(qiáng)回聲光團(tuán)|實(shí)性回聲中有不規(guī)那么暗區(qū)],邊緣輪廓[不清楚|不規(guī)那么較清楚|規(guī)那么清楚|不整齊|],前方回聲[有衰減|消失|增強(qiáng)|無(wú)變化],主胰管[均勻性擴(kuò)張|串珠狀擴(kuò)張|突然截?cái)鄚無(wú)擴(kuò)張|顯示不清],胰腺周?chē)鶾管道結(jié)構(gòu)受壓移位|可見(jiàn)多發(fā)的橢圓形低回聲結(jié)節(jié)|無(wú)明顯異常改變]。雙腎、膀胱未見(jiàn)明顯異常：雙腎形態(tài)、[大小正常|大小正常，左右腎切面徑分別為：xxcm；xxcm]。輪廓規(guī)整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見(jiàn)占位。集合系統(tǒng)無(wú)別離，內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?。雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張。膀胱充盈佳，壁光滑，未見(jiàn)明顯異常。[右|左]側(cè)輸尿管[上|中|下]段結(jié)石：[雙|右|左]腎形態(tài)、大小正常[，|，切面徑xxcm。]輪廓規(guī)整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，[右|左]集合系統(tǒng)別離cm，內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石回聲。[左|右]腎集合系統(tǒng)未見(jiàn)別離，內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石回聲。[右|左]側(cè)輸尿管[上段|中段|全程]擴(kuò)張，[上|中|下]段內(nèi)見(jiàn)一cm結(jié)石回聲。[左|右]側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張。膀胱未見(jiàn)明顯異常。[右|左]腎結(jié)石：[右|左]腎形態(tài)、大小正常[，|，切面徑cm。]輪廓規(guī)整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)[無(wú)別離|別離cm]，[上|中|下]組腎盞可見(jiàn)[一枚cm結(jié)石回聲|多發(fā)結(jié)石，最大cm]，[左|右]腎切面徑cm，未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張。膀胱充盈佳，壁光滑，內(nèi)未見(jiàn)明顯異常。[右|左]側(cè)輸尿管[上|中|下]段結(jié)石，[右|左]腎結(jié)石：[雙|右|左]腎形態(tài)、大小正常[，|，切面徑cm。]輪廓規(guī)整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)[無(wú)別