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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—大腦皮質(zhì)功能分區(qū)(編輯修改稿)

2024-11-19 04:12 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 功能的重要性和復(fù)雜程度 該區(qū)對(duì)骨骼肌運(yùn)動(dòng)的管理 (guǎnlǐ)有一定的局部定位關(guān)系中央前回最上部、中央旁小葉前部→ 下肢、會(huì)陰部運(yùn)動(dòng) (y249。nd242。ng)中央前回中部 → 軀體和上肢運(yùn)動(dòng)中央前回下部 → 頭面部肌肉第二十七 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。( 2)運(yùn)動(dòng)前區(qū) Brodmann 6區(qū) ( 4區(qū)前方,中央前回上部和額上回后上 部)參加皮質(zhì)脊髓束組成的 28%。電刺激 6區(qū)可引起頭和軀干轉(zhuǎn)向(zhuǎnxi224。ng)對(duì)側(cè),四肢屈伸運(yùn)動(dòng)。 ( 3)頭眼運(yùn)動(dòng)區(qū) Brodmann 8區(qū),額 上回和額中回后部。 刺激此區(qū)引起兩眼同 側(cè)偏向運(yùn)動(dòng),頭轉(zhuǎn)向 對(duì)側(cè)。 第二十八 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。(二)、軀體 (qūtǐ)感覺(jué)區(qū)( 1)第一軀體 (qūtǐ)感覺(jué)區(qū) Brodmann 3,1,2區(qū), 中央后回和旁中央小葉后 部。接受背側(cè)丘腦腹后 核傳來(lái)的對(duì)側(cè)軀干四肢的 痛、溫、觸壓覺(jué)及位置 和運(yùn)動(dòng)覺(jué)。有明確的定 位關(guān)系,呈對(duì)側(cè)倒置關(guān) 系。身體各 部在此區(qū)的范圍大小和對(duì) 感覺(jué)的靈敏度有關(guān)。 一般認(rèn)為 3區(qū)對(duì)輕觸覺(jué)起 反應(yīng), 1區(qū)對(duì)深部刺激起 反應(yīng), 2區(qū)接受來(lái)自關(guān)節(jié) 囊感受器的沖動(dòng)。第二十九 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。人體各部在軀體感覺(jué)區(qū)的定位關(guān)系( 1)対側(cè)倒置( 2)范圍大小(d224。xiǎo) 和感覺(jué)的精 細(xì)程度成正 比第三十 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。第三十一 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。( 2)第二 (d236。 232。r)軀 體感覺(jué)區(qū) 中央前、后 回的最下 端,大腦 外側(cè)溝的 上壁。( 43 區(qū)) 第三十二 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。(三)、視覺(jué)皮質(zhì)區(qū)v 位置:枕葉的距狀溝皮質(zhì)( 17區(qū))v 肉眼可見(jiàn)白色條紋,又名紋狀區(qū)v 接受來(lái)自外側(cè)膝狀體的投射,距狀溝上唇接受來(lái)自視網(wǎng)膜上象限的投射,下唇接受視網(wǎng)膜下象限的投射。視網(wǎng)膜中央部的黃斑投射到溝兩側(cè)皮質(zhì)的后部。v 特點(diǎn) (t232。diǎn):一側(cè)視區(qū)接受雙眼對(duì)側(cè)半視野的視覺(jué)信息。171919171917第三十三 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。(四)、聽(tīng)覺(jué) (tīngju233。)皮質(zhì)區(qū)l 位置:顳葉的顳橫回( 4 42)l 特點(diǎn):接受內(nèi)側(cè)膝狀體來(lái)的纖維。一側(cè)聽(tīng)中樞接受兩耳的聽(tīng)覺(jué)。以對(duì)側(cè)為主。因此受損不會(huì)引起全聾l 耳蝸底部高音調(diào)沖動(dòng)投射 (t243。ush232。)到感受區(qū)的后內(nèi)側(cè)部,耳蝸?lái)敳康牡鸵粽{(diào)沖動(dòng)投射(t243。ush232。)到感受區(qū)的前外側(cè)部。第三十四 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。嗅覺(jué)區(qū)位于 (w232。iy)顳葉海馬旁回的鉤處( 34)區(qū)。(五)、味覺(jué)區(qū)第三十五 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。(六)、嗅覺(jué)皮質(zhì)區(qū) : 位于嗅區(qū)、鉤回和海馬回的前部( 2 2 34和 35區(qū)的大部分)。每側(cè)皮質(zhì)均接受雙側(cè)嗅神經(jīng)傳入 (chu225。n r249。)的沖動(dòng)。 第三十六 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。與語(yǔ)言 (yǔy225。n)有關(guān)的腦區(qū) 人類(lèi)大腦皮質(zhì)與動(dòng)物的本質(zhì)區(qū)別是進(jìn)行思維和意識(shí)等高級(jí)活動(dòng),并進(jìn)行語(yǔ)言的表達(dá),所以在人類(lèi)的大腦皮質(zhì)上有相應(yīng)的語(yǔ)言中樞,它有賴(lài)于聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)、視空間功能和運(yùn)動(dòng)功能的完整性。不同的語(yǔ)言表達(dá)形式在大腦的部位不同,即 語(yǔ)言的功能區(qū) 。損害該功能區(qū)即出現(xiàn)不同的失語(yǔ)癥或失寫(xiě)癥。第三十七 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。(七)、語(yǔ)言 (yǔy225。n)功能區(qū)( 1)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞 Broca 區(qū), 額下回后部, ( Brodmann44區(qū))損傷 (sǔnshāng)時(shí)出現(xiàn) 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。( 2)聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞, 顳上、中回后部( 22區(qū))和 緣上回( 40區(qū))。損傷時(shí)出 現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)性失語(yǔ)。( 3)視覺(jué)性語(yǔ)言中樞 角回( 39區(qū)),損傷時(shí)不能 理解文字的意思,不能閱 讀。稱(chēng)為失讀癥。( 4) Wernikle區(qū), ( 22, 39, 41, 42區(qū))。損傷 時(shí)出現(xiàn)感覺(jué)性失語(yǔ)癥。( 5)書(shū)寫(xiě)中樞,額中回后部 ( 8區(qū))和文字書(shū)寫(xiě)有關(guān), 損 傷時(shí)出現(xiàn)失寫(xiě)癥。第三十八 頁(yè) ,共五十九 頁(yè) 。失語(yǔ)癥 (Aphaxia)(一)、 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥 ( 1)癥狀:口語(yǔ)表達(dá)障礙;聽(tīng) 語(yǔ)理解無(wú)明顯障礙;書(shū)面 語(yǔ)言理解基本正常,書(shū)寫(xiě) (shūxiě) 能力正?;蛴休p度障礙; ( 2)定位:左腦 Broca( 44) 區(qū) 。(二)、 聽(tīng)覺(jué)性失語(yǔ)癥 ( 1) 癥狀:聽(tīng)覺(jué)正常,但不能 理解聽(tīng)見(jiàn)的語(yǔ)言。 ( 2)定位:顳上、中回后部 ( 22區(qū))和 緣上回( 40 區(qū)) (三)、 感覺(jué)性失語(yǔ)癥 ( 1)癥狀:口語(yǔ)表達(dá)流利;聽(tīng) 語(yǔ)理解障礙;復(fù)述多無(wú)困 難;書(shū)面語(yǔ)言理解表達(dá)多
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