20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染病學(xué)-總論幻燈片(編輯修改稿)
2024-11-19 03:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，共四十五 頁 。影響流行過程 (gu242。ch233。ng)的因素l 自然因素 包括地理因素與氣候因素l 社會因素 主要 (zhǔy224。o)是人民的生活水平，社會衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，預(yù)防普及密切相關(guān)第二十 頁 ，共四十五 頁 。傳染病特征傳染病特征 (t232。zhēng) l 有病原體 l 有傳染性：與其它 (q237。tā)感染性疾病最主要區(qū)別 l 有流行病學(xué)特征 – 流行性：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行 – 季節(jié)性 – 地方性 – 周期性 l 有感染后免疫 第二十一 頁 ，共四十五 頁 。流行強(qiáng)度流行強(qiáng)度 (qi225。ngd249。)的描述的描述l 散發(fā) (s224。nfā)是指在一定地區(qū)內(nèi)某病的發(fā)病率呈歷年一般水平。確定某病在某地區(qū)是否屬于散發(fā) (s224。nfā)，應(yīng)參照該地區(qū)前三年該病的發(fā)病率。l 流行 是指某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)的發(fā)病率水平。l 大流行 是指某病發(fā)病迅速，涉及地域廣，危及人口多，在短期內(nèi)可能越過省、國、洲界，形成世界性流行的一種現(xiàn)象。 l 爆發(fā) 是指在局部地方短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生大量相同病例的現(xiàn)象。第二十二 頁 ，共四十五 頁 。臨床 (l237。nchu225。nɡ)分期l 潛伏期l 前驅(qū) (qi225。nqū)期 l 發(fā)病期（癥狀明顯期）l 恢復(fù)期第二十三 頁 ，共四十五 頁 。潛伏期 l 即是指病原體侵入人體起，至首發(fā)癥狀時(shí)間。不同傳染病其潛伏期長短各異，短至數(shù)小時(shí)，長至數(shù)月乃至數(shù)年，但每一種傳染病的潛伏期都有一個(gè) (yīɡ232。)相對不變的限定時(shí)間（最長、最短）；同一種傳染病，各病人之潛伏期長短也不盡相同。通常細(xì)菌潛伏期短于蠕蟲?。患?xì)菌性食物中毒潛伏期短，短至數(shù)小時(shí)；狂犬病、獲得性免疫缺陷綜合征其潛伏期可達(dá)數(shù)年。推算潛伏期對傳染病的診斷與檢疫有重要意義。第二十四 頁 ，共四十五 頁 。傳染病潛伏期的意義 (y236。y236。)– 可判 斷 (p224。ndu224。n)患者受感染時(shí)間，以追蹤傳染源 ,確定傳播途徑 ：– 可確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限；– 可確定接觸者免疫應(yīng)急接種時(shí)間 ；– 可根據(jù)潛伏期評價(jià)已采取預(yù)防措施的效果 ；– 可影響疾病的流行特征 。– 評價(jià)疫源地的消滅 。第二十五 頁 ，共四十五 頁 。前驅(qū) (qi225。nqū)期 l 是潛伏期末至發(fā)病期前，出現(xiàn)某些臨床表現(xiàn)的一短暫時(shí)間，一般 1至 3天，呈現(xiàn)乏力、頭痛、微熱、皮疹等輕微 (qīngwēi)的、無特異性的毒血癥狀表現(xiàn)。多數(shù)傳染病，看不到前驅(qū)期。第二十六 頁 ，共四十五 頁 。癥狀 (zh232。ngzhu224。ng)明顯期l 是各傳染病之特有癥狀和體征，隨病日發(fā)展 (fāzhǎn)陸續(xù)出現(xiàn)的時(shí)期。癥狀由輕而重，由少而多，逐漸或迅速達(dá)高峰。隨機(jī)體免疫力之產(chǎn)生與提高趨向恢復(fù)。第二十七 頁 ，共四十五 頁 ?；謴?fù)期l 病原體完全或基本消滅，免疫力提高，病變修復(fù)，臨床癥狀陸續(xù)消失的時(shí)間。多為痊愈而終局，少數(shù)患者 (hu224。nzhě)可轉(zhuǎn)為慢性或留有后遺癥。第二十八 頁 ，共四十五 頁 。復(fù)發(fā) (f249。fā)與再燃l 復(fù)發(fā)：傳染病已進(jìn)入恢復(fù)期或在痊愈 (qu225。ny249。)初期，病原體又開始繁殖，初發(fā)病的癥狀再次出現(xiàn)。l 再燃：當(dāng)病程進(jìn)入緩解期，體溫尚未降至正常時(shí)，發(fā)熱等病初癥狀再度出現(xiàn)。第二
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