20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦的高級整合功能20xx(編輯修改稿)
2024-11-18 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 擇性注意。這種記憶的時程常?？梢杂捎洃浾咭蕾囁季S(sīw233。i)和復(fù)述來調(diào)控。加工信息 工作記憶（working memory），它是指臨時性的“在線”信息感知、調(diào)運、整合、儲存的一個常用術(shù)語。是操作和使用短暫存儲在腦中的信息 。如騎在自行車上，要回家（現(xiàn)在身處何處？走哪條路線？需要多長時間？）。,第二十三頁，共五十九頁。,第二十四頁，共五十九頁。,第二十五頁，共五十九頁。,遺忘癥（amnesia）,因某些疾病和腦組織損傷所致的記憶障礙，稱為遺忘癥。注意(zh249。 y236。)與生理性遺忘區(qū)別。 逆行性遺忘癥（retrograde amnesia）：是指對腦損傷前發(fā)生的事情的記憶喪失。一些非特異性的腦疾患（腦震蕩，電擊）和麻醉均可引起本癥。 順行性遺忘癥（anterograde amnesia） ：是指對腦損傷后發(fā)生的事情不能形成新的記憶。多見于慢性酒精中毒及老年性癡呆。 遺忘的原因：一是條件刺激久不強化，即久不復(fù)習(xí)所引起的消退抑制；二是其他信息的干擾。,第二十六頁，共五十九頁。,學(xué)習(xí)和記憶(j236。y236。)的機制,記憶的物質(zhì)代表或記憶所在的部位稱為記憶印跡 （memory trace）。 一、神經(jīng)解剖學(xué)機制 Lashley的大鼠迷宮實驗 1.損傷大腦皮質(zhì)(d224。 nǎo p237。 zh236。)干擾了大鼠的學(xué)習(xí)能力。 2.大腦皮質(zhì)的損毀破壞了大鼠對迷宮路線的記憶能力。 3.損傷大腦皮質(zhì)的面積越大，大鼠的學(xué)習(xí)和記憶能力就越差。大腦的所有皮質(zhì)區(qū)域?qū)W(xué)習(xí)和記憶都同樣重要，這就是他的著名的同等能力原理（principle of equipotentiality）。,第二十七頁，共五十九頁。,Lashley的大鼠迷宮(m237。gōng)實驗,Karl S. Lashley (18901958),第二十八頁，共五十九頁。,陳述性記憶的新皮層定位 猴的顳葉皮質(zhì)(p237。zh236。)與視覺分辨力關(guān)系實驗觀察： A.訓(xùn)練猴子執(zhí)行視覺分辨任務(wù)操作（分辨猴的臉譜）。 B.記錄猴在執(zhí)行視覺分辨任務(wù)時大腦皮層（顳下回）的電活動。 C.刺激執(zhí)行視覺分辨任務(wù)的中樞，觀察猴的行為。 D.損毀視覺分辨中樞，觀察猴的行為反應(yīng)，從而了解皮層的中樞與行為的關(guān)系。,第二十九頁，共五十九頁。,第三十頁，共五十九頁。,猴的顳葉皮質(zhì)與視覺分辨力實驗結(jié)論： A. .猴子可以執(zhí)行視覺分辨任務(wù)操作（分辨猴的臉譜）。 B. 執(zhí)行視覺分辨任務(wù)的中樞位于顳下回。 C.猴的顳下回既是高級的視覺中樞，又是一個記憶的存儲區(qū)。 人類顳葉電刺激實驗： A.刺激軀體感覺區(qū)，患者有皮膚針刺樣感覺；刺激運動皮質(zhì)引起肌肉的抽搐；刺激顳葉產(chǎn)生幻覺或過去經(jīng)歷的回憶(hu237。y236。)。 B.切除顳葉后，原先刺激的部位所喚起的記憶，可以被刺激其他部位所喚起。,第三十一頁，共五十九頁。,大面積切除人類顳葉病例的行為觀察： A. 切除一男性青年雙側(cè)的內(nèi)側(cè)顳葉（包括內(nèi)側(cè)顳葉、杏仁體、海馬的前2/3），癲癇發(fā)作成功緩解。 B.術(shù)后患者的智力、知覺、個性都沒有受影響。 C.記憶力出現(xiàn)障礙。表現(xiàn)為部分逆行性陳述(ch233。nsh249。)性記憶遺忘，嚴(yán)重的順行性陳述(ch233。nsh249。)性記憶遺忘，但是非陳述(ch233。nsh249。)性記憶（程序性記憶）不受損傷。 D.短期記憶正常。,第三十二頁，共五十九頁。,大面積切除人類顳葉病例的行為觀察結(jié)論： A.顳葉與個體的智力、知覺、個性無關(guān)。 B.顳葉與久遠(yuǎn)的長期記憶和非陳述性記憶形成(x237。ngch233。ng)無關(guān) C.顳葉對新近陳述性記憶的形成和儲存非常重要。 D.短期記憶與長期記憶，非陳述性記憶和陳述性記憶的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)、神經(jīng)機制不同。,第三十三頁，共五十九頁。,陳述性記憶的間腦定位 1.間腦中與記憶有關(guān)的結(jié)構(gòu)： 丘腦前核、丘腦背內(nèi)側(cè)核、乳頭體 2.人類間腦損傷病例研究： 一男性青年被花劍刺傷右側(cè)鼻孔，并深入左腦，CT掃描發(fā)現(xiàn)左側(cè)丘腦背內(nèi)側(cè)核被損壞。 康復(fù)后，認(rèn)知能力和短時記憶正常，但長期記憶力遭到破壞(p242。hu224。i)（嚴(yán)重的順行性遺忘和部分的逆行性遺忘）。 結(jié)論：間腦損傷與顳葉切除出現(xiàn)的遺忘癥狀類似，提示間腦與顳葉的陳述性記憶中樞有密切的關(guān)系，是形成陳述性記憶的重要結(jié)構(gòu)。,第三十四頁，共五十九頁。,Korsakoff綜合癥： 是由于慢性酒精中毒造成的硫胺素缺 乏，常見(ch225。nɡ ji224。n)丘腦背內(nèi)側(cè)核和乳頭體受損，其特 點之一是嚴(yán)重的記憶障礙
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