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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—服用小劑量阿司匹林每人每年僅增加出血患者(編輯修改稿)

2024-11-17 22:24 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 血小板藥物消化道損傷 專家 (zhuānjiā)共識出臺中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會、中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會和 《 中華內(nèi)科雜志 》 共同組織制訂 《 抗血小板藥物 (y224。ow249。)消化道損傷的預(yù)防和治療中國專家共識 》2024 2024 第十九 頁 ,共四十三 頁 。內(nèi)容摘要阿司匹林預(yù)防心腦血管事件 (sh236。ji224。n)獲益遠大于風(fēng)險 重視抗血小板藥物 (y224。ow249。)消化道并發(fā)癥的防治 規(guī)范 (guīf224。n)治療 獲益最大化 第二十 頁 ,共四十三 頁 。識別高危 (ɡāo wēi)人群 規(guī)范使用 (shǐy242。ng)抗血小板藥物 規(guī)范 (guīf224。n)抗栓 獲益最大化 第二十一 頁 ,共四十三 頁 ??寡“逅幬锵罁p傷的預(yù)防和治療 (zh236。li225。o)中國專家共識抗血小板藥物消化道損傷和治療中國專家 (zhuānjiā)共識組心血管分會中華內(nèi)科 (n232。ikē)雜志, 2024, 48( 7): 607611.抗血小板藥物消化道損傷抗血小板藥物消化道損傷的預(yù)防和治療中國專家共的預(yù)防和治療中國專家共識識關(guān)注心血管疾病治療中抗血小板藥物消化道并發(fā)癥的預(yù)防和治療,希望以此更好地敦促心血管內(nèi)科醫(yī)生在處方抗血小板藥物的同時,兼顧預(yù)防胃腸道副作用,并與消化科醫(yī)生協(xié)作,減少胃腸道并發(fā)癥,使 小劑量阿司匹林為心血管疾病患者帶來更大益處第二十二 頁 ,共四十三 頁 。消化道出血高危 (ɡāo wēi)人群 潰瘍病史 65歲以上 (yǐsh224。ng) 聯(lián)合 (li225。nh233。)使用 NSAIDs /糖皮質(zhì)激素 聯(lián)合多種抗血小板 或抗凝藥 上消化出血病史 合并 HP感染 第二十三 頁 ,共四十三 頁 。 對于需要接受長期抗血小板藥物治療, 而存在復(fù)發(fā)消化道并發(fā)癥風(fēng)險的高?;颊?(hu224。nzhě) 如何進行抗血小板藥物治療? 第二十四 頁 ,共四十三 頁 。規(guī)范使用 (shǐy242。ng)抗 血小板藥物 按流程對高危 (ɡāo wēi)患者進行評估篩查,盡量避免使用雙聯(lián)抗血小板藥。Hp檢測 (jiǎn c232。) 掌握雙抗 適應(yīng)證 篩查并根除 Hp,同時給予有效的抑酸藥物或胃黏膜保護劑首選 PPI。嚴格掌握長期雙重抗血小板藥物適應(yīng)證并調(diào)整至最低有效劑量。去除可能引起抗血小板治療消化道不良反應(yīng)的誘因 充分擴大抗血小板藥物的獲益第二十五 頁 ,共四十三 頁 。對于有適應(yīng)證者應(yīng)堅持 (jiānch237。)長期抗血小板治療Eur Heart J,2024,25:166181平均每 5000例接受阿司匹林治療的患者中出現(xiàn) 1例嘔血阿司匹林 (ā sī pǐ l237。n)每治療 5000例患者每年可減少 19例嚴重心腦血管事件的發(fā)生抗血小板藥物消化道損傷抗血小板藥物消化道損傷的預(yù)防和治療中國的預(yù)防和治療中國(zhōnɡ ɡu243。)專家共識專家共識阿司匹林預(yù)防嚴重心腦血管事件的發(fā)生阿司匹林預(yù)防嚴重心腦血管事件的發(fā)生顯著多于誘發(fā)的嚴重消化道出血事件顯著多于誘發(fā)的嚴重消化道出血事件第二十六 頁 ,共四十三 頁 。識別高危 (ɡāo wēi)人群 規(guī)范使用 (shǐy242。ng)抗血小板藥物 規(guī)范 (guīf224。n)治療 獲益最大化 第二十七 頁 ,共四十三 頁 。減 少抗血小板治療消化道損傷 (sǔnshāng)的處理流程 潰瘍并發(fā)癥病史 潰瘍?。ǚ浅鲅裕┎∈? 胃腸道出血
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