20xx年醫(yī)學專題—急診外科急救技術(編輯修改稿)
2024-11-17 22:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 觀察 35分鐘，防止肢體環(huán)死。第十八 頁 ，共五十九 頁 。（五）填塞 (ti225。nsāi)止血? 適用于頸部和臀部較大而深的傷口? 先用鑷子 (ni232。 zi)夾住無菌紗布塞入傷口內(nèi)，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最后用繃帶或三角巾繞頸部至對側(cè)臂根部包扎固定。第十九 頁 ，共五十九 頁 。（六）鉗夾結(jié)扎 (ji233。zā)止血法? 若能清楚看到傷口內(nèi)血管斷端，可用簡易現(xiàn)場急救箱（包）中的止血鉗、結(jié)扎線進行鉗夾結(jié)扎止血，方法類似于院內(nèi)清創(chuàng)時的操作。結(jié)扎止血后再包扎傷口。? 若損傷組織辨認 (bi224。nr232。n)不清不宜使用此法，隨意鉗夾有可能損傷重要血管和神經(jīng)第二十 頁 ，共五十九 頁 。包 扎? 包扎材料 :繃帶和三角巾、就地取材 。? 包扎目的 :216。保護傷口、幫助 (bāngzh249。)止血、固定下敷料、減輕痛苦。? 包扎要求 :快、準、輕、牢，盡量暴露傷口。? 包扎前處理 :? 特殊傷包扎 :216。開放性氣胸、腹部內(nèi)臟脫出、腦膨出、異物刺入、開放性骨折。第二十一 頁 ，共五十九 頁 。特殊 (t232。shū)傷口應特殊 (t232。shū)處理：? 胸部開放傷：立即用比傷口面積大，厚實的棉布墊，不透氣的塑料薄膜，在傷者呼氣末迅速嚴密覆胸壁傷口，再用繃帶或三角巾加壓包扎。? 腹部內(nèi)臟脫出：不要將脫出送回，免引起腹腔感染，用大塊敷料覆蓋傷口，并做環(huán)形圈，將環(huán)套住脫出物，然后用干凈的大小適宜容器扣在上面(sh224。ng miɑn)，包扎、固定。注意不要使容器邊緣壓住脫出的臟器。傷病員采取平臥屈膝位。第二十二 頁 ，共五十九 頁 。? 腦膨出：應與內(nèi)臟膨出處理一樣，覆蓋傷口，扣上容器包扎。腦膨出傷病員大多處于昏迷狀態(tài)，應注意監(jiān)測傷病員的生命體征。? 離斷傷：傷口加壓包扎必要時使用止血帶止血，并將離斷肢體用保鮮膜或聚乙烯袋子包裹(bāoguǒ)，記錄受傷時間及傷病員姓名。第二十三 頁 ，共五十九 頁 。包扎 (bāozā)的注意事項：? （ 一）包扎傷口時，先清潔傷口，再覆蓋紗布 (shāb249。)，然后繃帶包扎。? （二）根據(jù)包扎部位，選擇合適的繃帶及三角巾等。? （三）包扎時松緊適宜，不要觸及傷口。? （四）患者舒適體位。注意四肢的功能位。? （五）原則從下向上，從左向右，從遠心端向近心端。禁傷口處、骨突出部位打結(jié)。第二十四 頁 ，共五十九 頁 。包扎原則 (yu225。nz233。)是遠心端 → 近心端，起止處勻環(huán)形兩圈。包扎 (bāozā)方法第二十五 頁 ，共五十九 頁 。第二十六 頁 ，共五十九 頁 。第二十七 頁 ，共五十九 頁 。第二十八 頁 ，共五十九 頁 。第二十九 頁 ，共五十九 頁 。第三十 頁 ，共五十九 頁 。第三十一 頁 ，共五十九 頁 。第三十二 頁 ，共五十九 頁 。第三十三 頁 ，共五十九 頁 。固定 (g249。d236。ng)? 固定術是針對骨折的急救 (j237。ji249。)措施。? 目的 :限制
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