20xx年醫(yī)學(xué)專題—室顫急救及除顫儀使用(編輯修改稿)
2024-11-17 22:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 擊，電擊后立即胸外心臟按壓 2分鐘后再檢查心跳。o 復(fù)律后妥善安置處理病人，加強監(jiān)護(hù)，用生理鹽水紗布擦干電極板，除顫儀處于備用狀態(tài)，洗手、記錄、加強觀察，做好宣教。第二十二 頁 ，共四十二 頁 。除顫的并發(fā)癥及處理 (chǔlǐ)o 低血壓：多見于電復(fù)律能量較高者，如病人情況良好，可不必處理，多數(shù)在 4小時內(nèi)恢復(fù)。在護(hù)理中加強血壓、心電監(jiān)測，必要時使用升壓藥。 o 心律失常：電擊后常有短暫心律失常，應(yīng)提供 (t237。gōng)警惕，加強監(jiān)護(hù)，對癥處理，心動過緩，使用阿托品、異丙腎上腺素等。o 肺水腫：應(yīng)密切注意病人的主訴和體征，及早給予強心利尿劑治療。o 心肌損傷：在推薦能量水平并未顯示引起心肌損害，多見于高能量電擊，可監(jiān)測心肌酶譜、心電圖，多為一過性，亦可持續(xù)數(shù)月。o 皮膚灼傷：見于電極板與皮膚接觸不良及電極板間產(chǎn)生弧光，或反復(fù)電復(fù)律者，可用百多邦或燒傷膏外涂。o 栓塞：加強觀察臨床腦肺栓塞得臨床表現(xiàn)及對癥處理。o 呼吸抑制：呼吸機對癥支持治療。第二十三 頁 ，共四十二 頁 。除顫器的測試 (c232。sh236。)o 打開 (dǎ kāi)開關(guān)（ Monitor On）。o Quick Look 在 Paddles狀態(tài)下，電極板放在手上查看 QRS波。o 確認(rèn)電極板放入支架座。o 將能量選擇鍵旋至 100J（ TEST）。o 按充電鍵第二十四 頁 ，共四十二 頁 。按同步 (t243。ngb249。)按鈕，兩手同時按放電鍵，不放電關(guān)閉同步模式，分別按胸骨或心尖的單塊電極板，均不放電同時按除顫板，能放電電圖軸紙上可見 TEST 100J PASSED，提示電極板功能正常同時檢查記錄紙時間是否準(zhǔn)確，如時間不符合，則需調(diào)整時間第二十五 頁 ，共四十二 頁 。雙相除顫儀的測試 (c232。sh236。)拔除電源持續(xù)按住條圖的同時打開機器至手動通，系統(tǒng) (x236。tǒng)將自動完成測試，顯示 PASS測試電極板的除顫功能（充電 放電 顯示PASS）機器自動打印測試結(jié)果如機器有起搏功能，接上起搏測試板，按1~3步驟完成系統(tǒng)測試和除顫功能測試測試起搏功能，完成后自動打印測試結(jié)果第二十六 頁 ，共四十二 頁 。雙相除顫儀的測試 (c232。sh236。)第二十七 頁 ，共四十二 頁 。o Shift/System Check 班次 /系統(tǒng)檢查的時間o Last Checked 上次檢查的時間o Current Tests 當(dāng)前測試o Geueral System Test 一般系統(tǒng)測試o ECG Test ECG測試o Backup Power Test 后備電源檢測o Data Card Test 數(shù)據(jù)卡測試o Defib Test 除顫測試o Pacer Test 起搏測試o o Qty/Check List 質(zhì)量檢查o Defibrillator
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