電擊除顫技術(shù)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 18:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?病人出現(xiàn)心跳驟停的臨床表現(xiàn)：意識(shí)突然喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。呼吸斷續(xù)或停止，皮膚發(fā)紺，心音消失、血壓測不出。 ?心電圖或心電監(jiān)護(hù)提示心室撲動(dòng)或心室顫動(dòng)。 如何評(píng)估心跳驟停？ ?拍打雙側(cè)肩膀，大聲呼叫：“你還好嗎 ?”，左右耳各叫一次 ? 用物準(zhǔn)備 ?除顫儀、導(dǎo)電糊或鹽水紗布、方紗 實(shí)施 ?確認(rèn)病人發(fā)生室顫或室撲。 ?取平臥位，暴露病人胸部并清潔除顫區(qū)域皮膚。 ?開電源。 ?調(diào)節(jié)能量：單相波除顫用 360J，雙相波用200J。兒童 24 J/Kg。確認(rèn)電復(fù)律狀態(tài)為非同步方式。 ?涂導(dǎo)電糊，并均勻分布于兩塊電極板上 。 實(shí)施 ?安放電極板： ：兩個(gè)電極分別置于胸骨右經(jīng)緣第 2肋間和心尖部，女性病人避開乳房； ：電極分別置于胸骨左緣 34肋間和左背肩胛下角處。 電極擺放部位 ?充電?？谑觥罢埮匀穗x開”或“離床”。 ?再次確認(rèn)是否發(fā)生室顫。環(huán)顧病人四周，確定周圍人員無直接或間接與患者接觸；（操作者身體后退一小步，不能與患者接觸）。 ?放電。 ?監(jiān)測心電圖并記錄，繼續(xù)行心肺復(fù)蘇。 整理 ?移開電極板清潔除顫電極板。協(xié)助病人取舒適臥位 。 評(píng)價(jià) ，心電監(jiān)護(hù)示 5秒內(nèi)沒有室顫波，繼續(xù) 5個(gè)周期 CPR。 ⑴恢復(fù)竇性心律。 ⑵仍為一直線。 評(píng)價(jià) ，應(yīng)尋找原因： ⑴是否存在嚴(yán)重缺氧、酸中毒、高鉀血癥、電解質(zhì)紊亂或繼發(fā)于其他器官衰竭。 ⑵心室顫動(dòng)是否
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