心房纖顫ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-14 17:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病 ,也沒有 慢性阻塞性肺疾病 ,甲狀腺功能亢進(jìn)和嗜鉻細(xì)胞瘤等 .稱為孤立性房顫動(dòng)或特發(fā)性房顫 房顫的病因和誘因 ? 自主神經(jīng)張力異常 ? 迷走神經(jīng)性房顫 ? 交感神經(jīng)性房顫 房顫的病理生理機(jī)制 ? ? ? a觸發(fā)因素 b發(fā)生和維持的基質(zhì) ? 折返機(jī)制 觸發(fā)機(jī)制 自主神經(jīng)機(jī)制 ? ? 心房泵血功能喪失 快速心室反應(yīng) 心室律不規(guī)則 ? ? 心房喪失節(jié)律機(jī)械收縮致左心耳血流減慢血液淤滯 房顫的并發(fā)癥 ? 血栓栓塞 ? 心力衰竭 ? 心肌缺血 ? 心動(dòng)過速性心肌病 房顫的臨床表現(xiàn) ? 房顫可有癥狀 ,也可無癥狀 ? 房顫的癥狀取決于發(fā)作時(shí)的心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續(xù)時(shí)間以及患者感知癥狀的敏感性等多種因素 ? 心悸 呼吸困難 胸痛 疲乏 頭暈 黑矇 房顫的診斷 ? 臨床表現(xiàn) ? 體格檢查 ? 輔助檢查： 心電圖 動(dòng)態(tài)心電圖 事件記錄儀 超聲心動(dòng)圖 經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖 房顫的初次評(píng)價(jià)：明確房顫類型 確定房顫病因以及相關(guān)的心臟因素和其他因素 房顫的治療 ? 一 復(fù)律 1. 藥物復(fù)律 靜脈 :胺碘酮 普羅帕酮 氟卡尼 索他洛爾 依布利特 多菲利特 口服 :普羅帕酮 氟卡尼 2. 直流電復(fù)律 體外直流電復(fù)律 心內(nèi)直流電復(fù)律 房顫的治療
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