20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的診治副本(論文資料)(編輯修改稿)
2024-11-17 22:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 stemic lupus erythematosus ) 妊娠合并 SLE的患者有 時 有血小板減少的 臨 床表 現(xiàn)血清中出 現(xiàn) 多種自身抗體 和 多系 統(tǒng) 受累 是 SLE的主要 臨 床特征。其 組織損 害主要是 免疫 復(fù)合物所致 (suǒ zh236。)的血管和 腎 小球病 變 , 其次 為特異性 紅細 胞、 白 細 胞、 血小板的 損 害引起狼 瘡 性 腎 炎、 溶血性 貧 血、 白 細 胞減少、 血小板減少性紫癜。第十七 頁 ，共三十一 頁 。三、鑒別 (ji224。nbi233。)診斷妊娠合并抗磷脂 綜 合征 (anti phospholipid syndrome ,APS) 是一種 獲 得性自身免疫性血栓性疾病患者血清中存在的抗磷脂抗體 ( antiphospholipid antibodies,APA)介 導(dǎo) 了血液的高凝狀 態(tài)。 APS的基本病理改 變 (gǎibi224。n)為 血管內(nèi)血栓形成 , 并 導(dǎo) 致相 應(yīng)臟 器和系 統(tǒng) 的功能異常 APS的 診 斷包括 臨 床和 實驗 室兩方面內(nèi)容 :臨 床指 標(biāo) 有血管血栓形成和 (或 )妊娠 丟 失 。 實驗 室指 標(biāo) 包括抗磷脂抗體陽性 、抗狼瘡抗體陽性至少同 時 符合一 項臨 床指 標(biāo) 和一 項實驗 室指 標(biāo) 才能 診 斷 為 APS。第十八 頁 ，共三十一 頁 。三、鑒別 (ji224。nbi233。)診斷妊娠 (r232。nshēn)合并抗磷脂 綜 合征 (anti phospholipid syndrome ,APS) 第十九 頁 ，共三十一 頁 。三、鑒別 (ji224。nbi233。)診斷血栓性血小板減少性紫癜 ( thrombotic thrombocytopenic pupura, TTS) 溶血尿毒 綜 合征 ( hemolytic uremic sydrome, HUS) 與感染、妊娠、免疫性疾病、器官移植、 腫 瘤和某些 藥 物 應(yīng) 用等有關(guān)發(fā) 生機制 ： 血小板聚集和 (或 )血管內(nèi)皮 細 胞的 損傷 特征性改 變 (gǎibi224。n)：血管內(nèi)皮 損傷 后引起病理性的血小板聚集廣泛的血小板性微血栓形成 導(dǎo) 致 繼發(fā) 性血小板減少微血管性溶血和器官的缺血與感染 (gǎnrǎn)、妊娠、免疫性疾病、器官移植、 腫 瘤和某些 藥 物 應(yīng)用等有關(guān)第二十 頁 ，共三十一 頁 。三、鑒別 (ji224。nbi233。)診斷血栓性血小板減少性紫癜 ( thrombotic thrombocytopenic pupura, TTS) 溶血尿毒 綜 合征 ( hemolytic uremic sydrome, HUS) 同一 臨 床疾病 譜 的 組 成部分以微血管性溶血性 貧 血和多器官 損 害 為 主要 臨 床表 現(xiàn) 的 綜 合征均 表 現(xiàn)為 血小板減少、溶血及微血管栓塞引
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