20xx年醫(yī)學(xué)專題—大量不保留灌腸(編輯修改稿)
2024-11-17 22:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 guānch225。) 觀察 液面下降情況 ，如 液面下降過慢或停止 ， 多由于肛管前端孔道被堵塞， 可移動(dòng)肛管 或擠捏肛管 ， 使堵塞管孔的糞便脫落 。 觀察 病人反應(yīng) ，如有感覺腹脹或有便意， 可囑患者張口深呼吸，放松腹部肌肉，并降低 灌腸筒 的高度以 減慢流速 或暫停片刻 (pi224。n k232。)， 以便轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕腹壓，同時(shí)減少灌入溶液的壓力 。 如出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌、氣促， 可能發(fā)生腸道劇烈痙攣或出血， 應(yīng)停止灌腸，與醫(yī)生聯(lián)系 ，及時(shí)處理 。第十七 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。操作步驟 拔管 灌腸 袋 內(nèi)液體即將流盡后，關(guān)閉 水止 ，用衛(wèi)生紙包裹 (bāoguǒ)肛管輕輕拔管 ，棄于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)。擦凈肛門，脫下手套，消毒雙手。第十八 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。操作步驟 保留 (bǎoli)灌腸溶液 協(xié)助病人取舒適臥位，囑患者協(xié)助病人取舒適臥位，囑患者 盡量盡量 (jǐnli224。ng)保留灌腸液保留灌腸液 510分鐘后分鐘后 再再 排便。排便。第十九 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。操作 (cāozu242。)后 排便 對(duì)不能下床的患者，給予便盆，將衛(wèi)生紙、呼叫器放于易取處。扶助 (fzh249。)能下床的患者上廁所排便。第二十 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。操作后處理 整理 (zhěnglǐ)、洗手、記錄整理用物：排便后及時(shí)取出便盆，擦凈肛門，協(xié)助患者穿褲，整理床單元，開窗通風(fēng)。采集標(biāo)本：觀察大便性狀，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢。按相關(guān)要求處理用物。洗手，在體溫單大便欄目處記錄 (j236。l249。)灌腸結(jié)果。（如灌腸后排便一次為 1/E,灌腸后無(wú)大便記為 0/E）第二十一 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。注意事項(xiàng) 降溫灌腸應(yīng)保留 30分鐘 后排便， 排便后 30分鐘 ，測(cè)量體溫并記錄 (j236。l249。)。 妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心血管疾病病人禁忌灌腸。 （ 妊娠病人灌腸可以引起宮縮發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。急腹癥灌腸過程中，會(huì)引起腸痙攣性收縮加重腹痛，掩蓋自身癥狀，延誤病情。嚴(yán)重心血管病人 ,灌腸容易引起心律失常 ,心臟驟停 。） 第二十二 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。注意事項(xiàng)傷寒患者灌腸時(shí)溶液不得超過 500ml，壓力要低（液面不得超過肛門 30cm） （ 因?yàn)閭颊叩哪c道被感染后很脆弱，在無(wú)外界因素刺激的情況下都
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