20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸功能評估(編輯修改稿)
2024-11-17 22:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 增加，如所測的肺活量值有下降，常提示肺功能差或呼吸肌疲勞。 雖在很多疾病中會有肺活量的減少，但肺活量減少絕不是任何一種疾病的特征，且其絕對值與肺部疾患的嚴重情況并不完全一致，因此其實用價值受到限制。但本法操作簡便，設(shè)備價值低廉，易得到病人合作，因此仍得到廣泛應(yīng)用。本法可作半定量指標(biāo)。 2 ）通氣量常用指標(biāo)有最大通氣量（ MVV ，又稱最大自主通氣量）和時間肺活量（ FVC 或FEV ，或稱用力呼氣量）。 1 ）最大通氣量即在 12 秒內(nèi)測定最大限度的快而深的呼吸，描記在記紋鼓上，然后進行測量計算。這一項劇烈的呼吸運動，凡本虛或有嚴重心肺疾患及近期咯血者不宜使用。哮喘癥也應(yīng)慎用。其標(biāo)準(zhǔn)值與實測值差別很大，即使健康人也可高達 30% ，因此只有在很大改變時才有價值，所以通常有用絕對值而取占預(yù)計 MVV 百分比的值。它受以下因素所影響：胸廓活動，如強直性脊椎炎、老年性肺氣腫和老年性脊柱后凸時減少；呼吸肌的功能和協(xié)調(diào)性，如脹、肺氣腫等減少。 時間肺活量主要測定氣道阻塞及呼吸肌力和協(xié)調(diào)性。由病人大力地將氣體呼入氣量計內(nèi)，這種儀器可以記錄呼氣總量和以秒為單位的記錄裝置。常取第一秒的肺活量數(shù)，并以其與總?cè)莘e百分率表示。健康人可以在一秒鐘內(nèi)呼出肺活量的 83% ，兩秒呼出 94% ，三秒呼出 96% 。凡第一秒呼出量下降，說明氣道阻塞，多見于肺組織彈性喪失
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