freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內容

20xx年醫(yī)學專題—化膿性骨性髓炎-1(編輯修改稿)

2024-11-17 22:19 本頁面
 

【文章內容簡介】 而減輕。但局部壓痛加劇,肢體腫脹,皮膚紅、腫、熱、痛明顯,局部有波動感。此階段,雖然 (suīr225。n)切開引流仍難免形成經久不愈的慢性骨髓炎的可能。 第三十 頁 ,共七十三 頁 。X線檢查 (jiǎnch225。): ? 早期無骨質改變,一般在兩周后才開始顯示病變,早期攝片可作對照。早期無骨質改變的 X線并不能排除骨髓炎,應以臨床表現(xiàn)為主要依據。早期 23周以后 X線表現(xiàn)為骨質疏松,骨紋理排列紊亂 (wěnlu224。n),一般在干骺端處有一模糊區(qū)和明顯的骨膜反應,并可見到腫脹的軟組織陰影。數周后出現(xiàn)骨質破壞現(xiàn)象, X片上見到蟲蝕樣破壞,呈篩孔狀,時間較長的同時有骨殼或死骨,或同時有硬化的死骨陰影。第三十一 頁 ,共七十三 頁 。第三十二 頁 ,共七十三 頁 。第三十三 頁 ,共七十三 頁 。四、診斷 (zhěndu224。n) ? 有局部感染病灶(癤、癰、扁桃炎等)。? 伴有全身感染癥狀,如高燒, 3940℃ 以上,脈搏加速,血象高,血沉增高。? 加上局部疼痛、壓痛 (yāt242。ng),患肢不敢活動,應考慮急性血源性骨髓炎的可能。 ? 或有外傷史而無骨折( X線),又有上述癥狀亦考慮此病的可能。? 局部穿刺對早期診斷有重要價值(或作涂片培養(yǎng))。 第三十四 頁 ,共七十三 頁 。早期 (zǎoqī)應與以下疾病鑒別: ? ① 急性風濕熱:全身感染癥狀及體征不明顯,有特征性的游走性關節(jié)腫脹,疼痛,常伴心悸,心臟聽診可有雜音。? ② 蜂窩組織 (zǔzhī)炎:腫脹及壓痛廣泛,早期局部癥狀明顯,全身中毒癥狀較輕。? ③ 化膿性關節(jié)炎:全身癥狀相似,但腫脹、疼痛局限于關節(jié)處,肌肉痙攣,患肢屈曲,活動受限,早期 X片關節(jié)間隙增寬。 第三十五 頁 ,共七十三 頁 。并發(fā)癥: ? 急性期可并發(fā)敗血癥,膿毒血癥,骨骺分離,病理性骨折,化膿性關節(jié)炎,其它部位 (b249。w232。i)的轉移性膿腫,如肝、肺膿腫、多發(fā)性軟組織膿腫等。 第三十六 頁 ,共七十三 頁 。第三十七 頁 ,共七十三 頁 。第三十八 頁 ,共七十三 頁 。第三十九 頁 ,共七十三 頁 。五、治療 (zh236。li225。o)(強調早期治療 (zh236。li225。o)) ? (一)、抗菌素的應用 (y236。ngy242。ng)? (二)、手術? (三)、全身支持療法? (四)、局部制動? (五)、中醫(yī)中藥治療第四十 頁 ,共七十三 頁 。(一)抗菌素的運用 (y249。ny242。ng) ? ① 早期用藥:一旦懷疑骨髓炎的可能,立即運用。? ② 大劑量用藥:不能用常規(guī)劑量, PNC(可用 1000萬 U)? ③ 聯(lián)合 (li225。nh233。)用藥:兩種以上抗菌素聯(lián)合 (li225。nh233。)青、慶、紅、或氯與慶等聯(lián)合 (li225。nh233。),一般靜脈給藥,根據抗菌素的敏感程度,根據情況合理調整。? 停藥時間:體溫、血象正常后兩周可考慮停藥。 第四十一 頁 ,共七十三 頁 。(二)手術 (shǒush249。) ? ① 急診手術:如臨床表現(xiàn)典型,或有急性血源性骨髓炎可能性時,應立即施行急診手術。? ② 早期手術:在用藥后 23日,療效不明顯,中毒癥狀不減輕,反而有加劇 (jiāj249。)趨勢者,應爭取早期手術 第四十二 頁 ,共七十三 頁 。③ 手術 (shǒush249。)目的、時機與方法:? 目的:達到減壓和引流,阻止感染擴散蔓延波及更廣泛的骨質。? 方法:鉆孔或用骨鑿開窗放引流條 24小時撥出以后用棉紗條保持引流暢通;或局部滴入抗菌素。? 時機:病變停止,死骨完全 (w225。nqu225。n)游離,病變嚴重者,骨包殼形成。 第四十三 頁 ,共七十三 頁 。(三)全身支持療法:(高熱、進食少、機體消耗大,病人 (b236。ngr233。n)虛弱)。 ? 可多次少量輸血,大量 (d224。li224。ng)VitC 靜脈輸入,高蛋白飲食。 第四十四 頁 ,共七十三 頁 。(四)局部 (jb24
點擊復制文檔內容
環(huán)評公示相關推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖片鄂ICP備17016276號-1