20xx年醫(yī)學(xué)專題—化膿性腦膜炎病例討論(編輯修改稿)
2024-11-17 22:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 mmol/L g/L mmol/L mmol/L g/L 無色，透明，潘氏實驗：弱陽性第十二 頁 ，共三十四 頁 。診療 (zhěnli225。o)經(jīng)過 患兒體溫正常，精神、食欲好，二便正常，查體 :神清，頸軟，無抵抗，心肺腹未及明顯 (m237。ngxiǎn)異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。藥物治療 (zh236。li225。o)：注射用鹽酸萬古霉素 q8 頭孢曲松 qd 今日停用甘露醇第十三 頁 ，共三十四 頁 。診療 (zhěnli225。o)經(jīng)過 患兒 體溫正常， 精神、飲食好，二便正常，查體 :神清，頸軟，無抵抗，心肺腹未及明顯(m237。ngxiǎn)異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。今日停藥萬古霉素 藥物 (y224。ow249。)治療： 頭孢曲松 qd 今日復(fù)查腦脊液日期 葡萄糖（ GLU）氯（ Cl） 腦脊液蛋白 白細(xì)胞總數(shù) mmol/L mmol/L g/L mmol/L mmol/L g/L mmol/L mmol/L g/L 無色，透明，潘氏實驗：陰性第十四 頁 ，共三十四 頁 。 患兒無發(fā)熱 (fā r232。)，精神、飲食好，二便正常，查體 :神清，頸軟，無抵抗，心肺腹未及明顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常 ，于今日 出院。診療 (zhěnli225。o)經(jīng)過第十五 頁 ，共三十四 頁 ?；撔阅X膜炎● 病因?qū)W病因?qū)W● 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)● 診斷診斷 (zhěndu224。n)● 治療治療第十六 頁 ，共三十四 頁 ?！?由化膿性細(xì)菌引起的急性顱內(nèi)感染，病由化膿性細(xì)菌引起的急性顱內(nèi)感染，病 變部位主要在腦膜（蛛網(wǎng)膜和軟腦膜）；變部位主要在腦膜（蛛網(wǎng)膜和軟腦膜）；● 臨床主要表現(xiàn)發(fā)熱、反復(fù)驚厥、意識臨床主要表現(xiàn)發(fā)熱、反復(fù)驚厥、意識 (y236。 sh237。)喪喪 失、顱壓增高、腦膜刺激征，及腦脊液改變；失、顱壓增高、腦膜刺激征，及腦脊液改變；● 迄今病死率（迄今病死率（ 5％％ ~15％）和后遺癥發(fā)生率％）和后遺癥發(fā)生率 高，幸存者中高，幸存者中 1/3有后遺癥；有后遺癥；●主要發(fā)生于嬰幼兒，越年幼預(yù)后越嚴(yán)重。主要發(fā)生于嬰幼兒，越年幼預(yù)后越嚴(yán)重。 對本病的幾點基本對本病的幾點基本 (jīběn)認(rèn)識認(rèn)識第十七 頁 ，共三十四 頁 。 腦室 (nǎosh236。)的構(gòu)成第三腦室第三腦室腦室腦室側(cè)側(cè) 腦腦 室室第四腦室第四腦室 以上以上 (yǐsh224。ng)三個腦室屬正常發(fā)育形成三個腦室屬正常發(fā)育形成第十八 頁 ，共三十四 頁 。 什么 (sh233。n me)是腦脊液？ 腦脊液是充滿于腦室系統(tǒng) (x236。tǒng)、脊髓中央管和蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的無色透明液體，內(nèi)含 無機離子 、葡萄糖 和 少量蛋白 ，細(xì)胞很少，主要為 單核細(xì)胞 和 淋巴細(xì)胞。 腦脊液位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間。 第十九 頁 ，共三十四 頁 。腦和脊髓表面有三層被膜和三個潛在的腔隙外內(nèi)骨 膜硬 膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜硬膜外隙硬軟硬膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙腦脊液第二十 頁 ，共三十四 頁 。第四腦室與脊髓 (jǐ suǐ)中央管和蛛網(wǎng)膜下腔相通。側(cè)腦室室間孔第三腦室中腦導(dǎo)水管第四腦室脊髓中央管蛛網(wǎng)膜下隙第二十一 頁 ，共三十四 頁 。腦腦脊脊液液的的循循環(huán)環(huán)(xnhu225。n)第二十二 頁 ，共三十四 頁 。
小學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1