20xx年醫(yī)學(xué)專題—急慢性化膿性中耳炎(編輯修改稿)
2024-11-14 22:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 可不留痕跡，或僅有鼓膜充血。,第七頁(yè)，共三十頁(yè)。,預(yù)防(y249。f225。ng)及治療,預(yù) 防 a、積極預(yù)防和治療上呼吸道感染 b、廣泛開(kāi)展各種傳染病的預(yù)防接種工作 c、陳舊性鼓膜穿孔或鼓膜置管禁止游泳及預(yù)防進(jìn)水 治 療 治療原則為控制感染、通暢引流及病因治療 全身(qu225。n shēn)治療 及早應(yīng)用足量抗生素或其它全成抗菌藥物控制感染，務(wù)求徹底治愈，首選青霉素類，頭孢菌素類藥物，如已穿孔取膿液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，參照其結(jié)果改用敏感的抗生素。鼻部減充血?jiǎng)蝗戆Y狀重者給予支持療法,第八頁(yè)，共三十頁(yè)。,局部治療 鼓膜穿孔前 2%酚甘油滴耳，可消炎止痛。全身及局部癥狀重，鼓膜明顯膨出，經(jīng)一般治療無(wú)明顯減輕，或鼓膜穿孔太小，引流不暢，或有并發(fā)癥可疑，但無(wú)需立即行乳突手術(shù)時(shí)，應(yīng)在無(wú)菌操作下行鼓膜切開(kāi)術(shù)，以利通暢引流 鼓膜穿孔后 （1）3%雙氧水洗凈外耳道膿性分泌物或用吸引器吸凈外耳道及鼓室膿性分泌物 （2）局部滴抗生素水溶液：0.3%泰利必妥液，0.25%~1%氯霉素液，復(fù)方利福平液等，不宜用粉劑，影響引流 （3） 膿液逐漸減少，炎癥逐漸消退時(shí)可用2.5%氯霉素甘油，4%硼酸(p233。nɡ suān)酒精 （4）感染已完全控制，炎癥完全消退，穿孔多可自行愈合，長(zhǎng)期不愈合的干性穿孔可行鼓膜修補(bǔ)術(shù) （5）病因治療：積極治療鼻部及咽部慢性疾病，如腺樣體肥大、鼻竇炎、扁桃體炎等,第九頁(yè)，共三十頁(yè)。,慢性(m224。n x236。ng)化膿性中耳炎 （chronic suppurative otitis media）,中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎并存，能使聽(tīng)力下降，且能引起(yǐnqǐ)致命并發(fā)癥。臨床主要表現(xiàn)是反復(fù)耳漏，聽(tīng)力下降，鼓膜穿孔。,第十頁(yè)，共三十頁(yè)。,病因(b236。ngyīn),急性化膿性中耳炎未徹底治愈
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