20xx年醫(yī)學(xué)專題—傷寒和副傷寒防治規(guī)范(編輯修改稿)
2024-11-17 22:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血癥多有原發(fā)病灶，熱型多不規(guī)則，常呈弛張熱、伴寒戰(zhàn)、無相對(duì)緩脈。其它 瘧疾、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病、風(fēng)濕熱以及變應(yīng)性亞敗血癥等，有時(shí)需進(jìn)行鑒別。（四）治療一般治療隔離與休息給予消化道隔離，臨床癥狀消失后連續(xù)兩次糞便堆養(yǎng)陽性方可解除隔離。發(fā)熱期病人必須臥床體息。飲食 給予高熱量、高維生素、易消化的無渣飲食。退熱后，食欲增強(qiáng)時(shí)，仍應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食一段時(shí)間無渣飲食，以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔。對(duì)癥治療高熱 適當(dāng)應(yīng)用物理降溫，不宜用發(fā)汗退熱藥，以免虛脫。便秘 用開塞露或用生理鹽水低壓灌腸，禁用瀉劑。腹瀉 可用收劍藥，忌用鴉片制劑。腹脹 可用松節(jié)油腹部熱敷及肛管排氣，禁用新斯的明類藥物。病原治療1）嘮諾酮類抗菌劑物其抗菌譜廣，殺菌作用強(qiáng)，能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，阻礙DNA復(fù)制，目前作為首選藥物。（1）諾氟沙星 ,口服34次，療程14天。（2）左氧氟沙星 ，口服23次，療程14天。（3）氧氟沙星 ，口服3次。療程14天。對(duì)于重型或有并發(fā)癥的患者，靜脈滴注，每日2次。癥狀控制后改為口服，療程14天。（4）培氟沙星、洛美沙星和司氟沙星等均有較好療效。2）氯霉素 氯霉素曾是治療傷寒的主要藥物。
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