20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)褥感染(編輯修改稿)
2024-11-17 22:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 急性腎衰、循環(huán)衰竭、氣性壞疽而死亡。 ?支原體（輕）、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌（3） 感染途徑： 外源性 內(nèi)源性（更為重要）除了產(chǎn)褥感染，也可造成胎兒感染，致流、早、死、FGR、PROM等。 【病理及臨床表現(xiàn)】 發(fā)熱、疼痛、異常惡露，為產(chǎn)褥感染三大主要癥狀。產(chǎn)褥早期發(fā)熱的最常見原因是脫水，但在23日低燒后突然出 現(xiàn)高熱，應(yīng)考慮感染可能。 （一）急性外陰、陰道、宮頸炎：以葡萄球菌和大腸桿菌感染為主。 （二）急性子宮內(nèi)膜炎：病原體通過胎盤剝離面侵入，擴(kuò)散至子宮蛻膜層。膿性分泌物、有臭味。 子宮肌炎：侵入子宮基層。腹痛、膿性惡露、子宮壓痛明顯、子宮復(fù)舊不良。 （三）急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎： 多由急性內(nèi)膜炎→經(jīng)淋巴或血液播散→宮旁結(jié)締組織、輸卵管、卵巢→炎性包塊 一側(cè)或雙側(cè)盆腔組織增厚或包塊，嚴(yán)重者形成“冰凍骨盆”。 （四）急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎： 炎癥繼續(xù)擴(kuò)散至漿膜層→盆腔腹膜炎→
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