20xx年醫(yī)學(xué)專題—東平縣第一人民醫(yī)院多重耐藥菌感染暴發(fā)應(yīng)急演練(編輯修改稿)
2024-11-17 22:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 示：啟動應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、檢驗科對本起事件進(jìn)一步調(diào)查，先隔離病人、專人護(hù)理，必要時暫停收治新病人。場景四：〔第三局部 現(xiàn)場處置 急診ICU病房〕醫(yī)務(wù)科主任：〔危險因素調(diào)查〕通過對感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染爆發(fā)的特點呈外源性感染引起，首先我們考慮：醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生、患者使用的呼吸機(jī)管路，環(huán)境物體外表清潔消毒不到位，是造成感染爆發(fā)的可能性大。針對以上分析：我們對使用中的器械、設(shè)備，環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣，并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。在院感科主任的安排下，院感科專職人員帶著監(jiān)測物品快速來到ICU病房，她們穿隔離衣，戴帽子、口罩、手套。對ICU工作人員手、病房空氣、呼吸機(jī)管道，心電監(jiān)護(hù)儀、床護(hù)欄、水龍頭等環(huán)境物體外表等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測采樣。采樣完畢，送檢驗科以明確感染途徑。對環(huán)境采樣后加強(qiáng)環(huán)境物體外表消毒處理，增加空氣消毒次數(shù)。醫(yī)務(wù)科主任組織， 調(diào)集院內(nèi)專家〔趕往ICU病房進(jìn)行會診，對疑心病例進(jìn)行討論，研究治療方案，積極救治病人。內(nèi)一科主任第一個趕到ICU，穿上隔離衣，做好個人防護(hù)，進(jìn)入病房正在為病人做肺部聽診檢查。〔首先使用手消劑進(jìn)行手消毒，接觸病人后進(jìn)行了洗手或手消毒〕急診ICU主任：〔查找感染源分析引起感染的因素〕首例感染病人是17床，因腦挫裂傷入科治療，12月25日，痰培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌，隨后發(fā)生2例病人均接受相同操作，呼吸機(jī)輔助呼吸。1例氣管插管，1例氣管切開，痰培養(yǎng)均為鮑曼不動桿菌陽性。血清學(xué)鑒定為同源性〔藥敏結(jié)果根本一致〕。感染源應(yīng)該是17床病人，發(fā)熱，肺部體征明
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