20xx年醫(yī)學專題—腦心綜合征(編輯修改稿)
2024-11-17 00:10 本頁面
【文章內容簡介】 的異常改變。,第十一頁，共二十八頁。,心電圖,可分為兩種類型，一種(yī zhǒnɡ)為形態(tài)的改變，另一是心率和節(jié)律的改變。 腦心綜合征的發(fā)生率各家報道不一，大約62％ ～90％ 有心電圖的異常，以蛛網膜下腔出血發(fā)生率最高。,第十二頁，共二十八頁。,有研究表明 在各種心電圖變化中，心肌缺血發(fā)生率最高(44.5％)。其次為竇性心動過速(26.7％)，第3位是左室肥厚(f233。i h242。u)(1 1.1％)。 心肌缺血表現為sT—T段異常、Q—T間期延長、顯著U波。有些改變酷似急性非透壁性心肌梗死。,第十三頁，共二十八頁。,心電圖異常(y236。ch225。ng)表現為,sT段降低或抬高。 顯著U波早期出現并與低血鉀無關。 Q—T延長并常合并顯著的u波。 T波改變，高大直立的T波、雙相T波、T波倒置。 P波增高(zēnggāo)，高而尖銳，并隨T波增高(zēnggāo)而增高(zēnggāo)。,第十四頁，共二十八頁。,心電圖異常大多在發(fā)病12h～2d內出現；心律失常多在2～7d出現，波形(bō x237。nɡ)異?？沙掷m(xù)l～2周，長者可達4周。 心電圖改變在病后l周內發(fā)生率87.5％ ，這與急性腦血管病患者腦水腫高峰期大多出現于l周內有關。,第十五頁，共二十八頁。,右基底節(jié)區(qū)出血致ECG異常。出現廣泛(guǎngf224。n)ST段下移，T波低平、倒置。如下圖,第十六頁，共二十八頁。,雙側基底節(jié)區(qū)腔梗心電圖表現(biǎoxi224。n)，T波倒置，ST段水平下移，QT間期延長達520ms,第十七頁，共二十八頁。,右大腦(d224。nǎo)中動脈病變致右島葉梗塞，T波倒置,第十八頁，共二十八頁。,假性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ),研究認為發(fā)病后7
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