20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—脊柱及四肢-神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查(編輯修改稿)
2024-11-17 00:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 竹簽由后向前劃足底外側(cè)(w224。i c232。)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向拇趾側(cè)。 表現(xiàn)為足趾向趾面屈曲。 中樞：骶髓12節(jié)病變。,第三十頁(yè)，共五十六頁(yè)。,肛門(mén)(gāngm233。n)反射,方法：用大頭針輕劃肛周皮膚，可見(jiàn)到肛門(mén)(gāngm233。n)外括約肌收縮。 中樞；骶髓45節(jié)。,第三十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。,二、深反射 刺激(c236。jī)骨膜、肌腱引起的反射,（一）肱二頭肌反射(fǎnsh232。) 反射中樞： 頸髓6,第三十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。,（二）肱三頭(sān t243。u)肌反射,反射(fǎnsh232。)中樞 頸髓8節(jié),第三十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。,（三）撓骨膜(gǔm243。)反射,反射(fǎnsh232。)中樞 頸髓5——6節(jié),第三十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。,（四）膝腱反射(fǎnsh232。),反射(fǎnsh232。)中樞 腰髓2——4節(jié),第三十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。,（五）跟腱(ɡēn ji224。n)反射,反射(fǎnsh232。)中樞 骶髓1——2節(jié),第三十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。,六.陣攣,在深反射亢進(jìn)時(shí)肌肉發(fā)生(fāshēng)的節(jié)律性收縮 踝陣攣 髕陣攣,第三十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。,注意(zh249。 y236。)點(diǎn),深反射減弱或消失(xiāoshī)多系器質(zhì)性病變，如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等，使反射弧遭到破壞。 深反射易受精神緊張影響，應(yīng)囑病人盡量放松肌肉，并轉(zhuǎn)移注意力。,第三十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。,三、病理(b236。nglǐ)反射,是指錐體束病變時(shí)，失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用，而釋放出的踝和拇指背伸的反射(fǎnsh232。)作用。 1歲半以?xún)?nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善，可出現(xiàn)上述反射，成人若出現(xiàn)即為病理反射。,第三十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。,各種(ɡ232。 zhǒnɡ)病理反射,Babinski征 Oppenheim征 Gordon征 Chaddock征 Hoffmann征,第四十頁(yè)，共五十六頁(yè)。,四、腦膜(nǎom243。)刺激征,意義： 腦膜受刺激 常見(jiàn)?。?各種(ɡ232。 zhǒnɡ)腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下 腔出血,第四十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。,腦膜(nǎom243。)刺激征,頸強(qiáng)直(qi225。ngzh237。) Brudzinski征,第四十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。,腦膜(nǎ
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