20xx年醫(yī)學專題—耳聾及其防治多媒體(編輯修改稿)
2024-11-16 05:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 病史及?？?zhuān kē)檢查 聽功能檢查 音叉檢查(R.T陰性 W.T偏患側(cè)S.T延長) 純音測聽(骨導正常 氣導25~60dB） 聲導抗檢查 影像檢查,第三十五頁，共八十三頁。,治療(zh236。li225。o)（Treatment）,Treatment： repair of the structure and function of exteranl and middle ear （治療原則是恢復外耳道和中耳(zhōng ěr)傳音結(jié)構(gòu)和功能 ）,第三十六頁，共八十三頁。,Treatment,1. Tympanoplasty(Wullstein I~ V) 大多數(shù)傳導性聾可通過耳顯微外科手術(shù)(shǒush249。)重 建聽力 2. Remove of middle ear effusion 3. Hearing aid(助聽器),第三十七頁，共八十三頁。,Tympanoplasty: Type I（鼓膜(gǔm243。)修補術(shù)）,第三十八頁，共八十三頁。,Tympanoplasty: Type II（鼓膜(gǔm243。)錘砧骨成形術(shù)）,第三十九頁，共八十三頁。,Tympanoplasty: Type III （鼓膜(gǔm243。)鐙骨成形術(shù)）,第四十頁，共八十三頁。,Tympanoplasty: Type IV （小鼓室(gǔsh236。)成形術(shù)）,第四十一頁，共八十三頁。,Tympanoplasty: Type V （內(nèi)耳(n232。i ěr)開窗術(shù)）,第四十二頁，共八十三頁。,Hearing aid(耳道式),第四十三頁，共八十三頁。,Hearing aid (耳背(ěr b232。i)式),第四十四頁，共八十三頁。,Hearing aid(眼鏡(yǎnj236。ng)式),第四十五頁，共八十三頁。,三、感音神經(jīng)性聾 (SNHL)（Sensorineural hearing loss）,Concept：lesion in inner ear, acoustic nerve and central auditory system irreversible in most of cases 定義：由于內(nèi)耳聽覺感受器和聽覺神經(jīng)系統(tǒng)受損，致使聲音(shēngyīn)的感受與分析或神經(jīng)沖動的傳遞受到阻礙，引起聽力減退或聽力喪失，統(tǒng)稱為感音神經(jīng)性聾,第四十六頁，共八十三頁。,Sensorineural hearing loss,病變部位： 聽毛細胞( hair cells ） 血管紋( stria vascularis ） 螺旋(lu243。xu225。n)神經(jīng)節(jié)( spiral ganglion ） 聽神經(jīng)( acoustic nerve ） 聽覺中樞傳導通路的各級神經(jīng)元 ( Central auditory system),第四十七頁，共八十三頁。,Sensorineural hearing loss,臨床難以(n225。nyǐ)區(qū)分： 感音性聾（sensory deafness）或耳蝸性聾（cochlear deafness）； 神經(jīng)性聾(nervous deafness）或蝸后性聾（retro cochlear deafness)； 二者混稱為感音神經(jīng)性聾（sensorineural deafness） 。,第四十八頁，共八十三頁。,Classification,１.遺傳性聾 基因或染色體異常所致感音性聾（hereditary hearing loss) ２.非遺傳性先天性聾 妊辰早期病毒感染、分娩難產(chǎn)等（nonhereditary congenital hearing loss) 3.非遺傳性獲得(hu242。d233。)性感音神經(jīng)性聾（非遺傳性后天性聾）（acquired nonhereditary sensorineural hearing loss) :占９０％以上,第四十九頁，共八十三頁。,１．遺傳性聾 （hereditary hearing loss),Gene or chromosome defect Congenital and acquired 綜合癥性聾（Syndrome ，SHI）or 非綜合癥性聾（ nonsyndrome ，NSHI） Deafness gene clonin
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