20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人偏癱肢體康復(fù)ppt(編輯修改稿)
2024-11-16 05:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，病情不再發(fā)展，48 小時(shí)后即可進(jìn)行，康復(fù)量由小到大，循序漸進(jìn)。 腦出血：大多數(shù)康復(fù)可在病后7～14 天開(kāi)始。 這也即意味著CVD病人1周內(nèi)大都可以進(jìn)行康復(fù)治療。,第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱的功能(gōngn233。ng)評(píng)定：,評(píng)定：是收集患者的有關(guān)資料、檢查與測(cè)量障礙，對(duì)其結(jié)果進(jìn)行比較、分析、解釋并進(jìn)行障礙診斷的過(guò)程。 通過(guò)評(píng)定能夠發(fā)現(xiàn)和確定患者當(dāng)前存在的障礙特點(diǎn)、障礙水平以及患者潛在的能力，為指定明確(m237。ngqu232。)的康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)治療計(jì)劃提供依據(jù)。,第十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱(piāntān)的功能評(píng)定：,評(píng)定分三個(gè)階段進(jìn)行： 初次(chū c236。)評(píng)定：指在發(fā)病之初，未進(jìn)行功能訓(xùn)練之前進(jìn)行的評(píng)定。 階段評(píng)定：指訓(xùn)練3個(gè)月后進(jìn)行的評(píng)定。 總結(jié)評(píng)定：指訓(xùn)練6個(gè)月后至1年之間的評(píng)定。,第十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱康復(fù)訓(xùn)練(x249。nli224。n)目標(biāo)與訓(xùn)練(x249。nli224。n)計(jì)劃：,根據(jù)CVD病程階段制定康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)與訓(xùn)練計(jì)劃，包括： （一）弛緩階段訓(xùn)練目標(biāo)與計(jì)劃：發(fā)病1 ~ 2周內(nèi) （二）痙攣(j236。nɡ lu225。n)階段訓(xùn)練目標(biāo)與計(jì)劃：發(fā)病3周~3個(gè)月 （三）痙攣減輕恢復(fù)階段訓(xùn)練目標(biāo)與計(jì)劃：發(fā)病4個(gè)月~1年,第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱康復(fù)訓(xùn)練(x249。nli224。n)目標(biāo)與訓(xùn)練(x249。nli224。n)計(jì)劃——弛緩階段：,訓(xùn)練目標(biāo)(m249。biāo)： 預(yù)防痙攣的出現(xiàn) 預(yù)防并發(fā)癥及繼發(fā)損害 誘發(fā)正常運(yùn)動(dòng)模式,訓(xùn)練計(jì)劃(j236。hu224。)： 體位治療——良肢位的擺放 床上活動(dòng)訓(xùn)練——體位變換 輔助被動(dòng)活動(dòng) 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)(m249。biāo)與訓(xùn)練計(jì)劃——痙攣階段：,訓(xùn)練目標(biāo)： 控制痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)分離(fēnl237。)運(yùn)動(dòng) 以正常的運(yùn)動(dòng)模式完成基本動(dòng)作,訓(xùn)練計(jì)劃： 軀干(qūg224。n)控制訓(xùn)練 肢體正常運(yùn)動(dòng)模式訓(xùn)練 負(fù)重訓(xùn)練 雙側(cè)肢體參與的訓(xùn)練 痙攣控制訓(xùn)練 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 提高運(yùn)動(dòng)速度訓(xùn)練 精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 回歸社會(huì)的適應(yīng)性訓(xùn)練 步行訓(xùn)練,第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)與訓(xùn)練計(jì)劃——痙攣減輕(jiǎnqīng) 恢復(fù)階段：,訓(xùn)練目標(biāo)： 出現(xiàn)(chūxi224。n)較充分的分離運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)模式接近正常,訓(xùn)練計(jì)劃： 繼續(xù)(j236。x249。)爭(zhēng)取功能恢復(fù) 利用加強(qiáng)殘存功能 必要時(shí)改變環(huán)境（職業(yè)、工種、住房等），以適應(yīng)病人,第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱肢體(zhītǐ)康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施：,分三期實(shí)施： 急性期（指從發(fā)病到一周的這段時(shí)間）或弛緩(ch237。huǎn)階段的康復(fù)訓(xùn)練 恢復(fù)期（指從發(fā)病后第二周至一年的這段時(shí)間）或痙攣階段與痙攣減輕恢復(fù)階段的康復(fù)訓(xùn)練 后遺癥期（指發(fā)病一年后）的康復(fù)訓(xùn)練,第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱肢體(zhītǐ)常用的康復(fù)訓(xùn)練方法：,偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復(fù)訓(xùn)練方法包括：運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言治療、心理治療、文體治療、傳統(tǒng)的物理療法、祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)針灸等。運(yùn)動(dòng)療法是其中最主要的治療方法。 運(yùn)動(dòng)療法：是通過(guò)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善(gǎish224。n)運(yùn)動(dòng)障礙的治療方法的總稱。主要內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練和神經(jīng)生理學(xué)療法等。 偏癱的功能鍛煉還可配合簡(jiǎn)便的醫(yī)療體操、醫(yī)療功能訓(xùn)練器械，如行走車(chē)、腳蹬器、拉力器等進(jìn)行鍛煉。通過(guò)學(xué)習(xí)訓(xùn)練、使病人循序漸進(jìn)掌握康復(fù)訓(xùn)練方法，從而達(dá)到恢復(fù)肢體的功能和生活自理的目的。,第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。,偏癱康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容(n232。ir243。ng)： 一、正確的床上體位（良肢位）：,對(duì)長(zhǎng)期臥床患者一般要求2~3小時(shí)變換一次體位。肢體宜置于抗痙攣體位，可以對(duì)抗痙攣、抑制異常運(yùn)動(dòng)模式(m243。sh236。)，又可以避免壓瘡的形成。 仰臥位：頭偏向患側(cè)，掌心向上，手自然伸開(kāi)，不能伸開(kāi)可放一布卷隔開(kāi)。 患側(cè)臥位：患側(cè)肩向前伸，肘伸直，手心向上，健腿在上。 健側(cè)臥位：患側(cè)肩向前伸，不能垂下手腕；患側(cè)髖向前，膝微屈。,第
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