20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病低血糖的臨(編輯修改稿)
2024-11-16 03:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 調(diào)節(jié)閾值,第十八頁，共三十三頁。,2型糖尿病患者(hu224。nzhě)低血糖的特點(diǎn)：,在疾病(j237。b236。ng)早期， （1） 嚴(yán)重低血糖的發(fā)生率明顯少于1型糖尿病。 （2） 對抗低血糖反應(yīng)的反饋調(diào)節(jié)受損較輕，保護(hù)性激素的分泌閾值高于1型糖尿病患者，反饋調(diào)節(jié)對機(jī)體的保護(hù)作用更強(qiáng)。 （3） 對低血糖的察覺能力受損較輕。 隨著病程延長、β細(xì)胞受損加重，機(jī)體的反饋調(diào)節(jié)能力逐漸降低，嚴(yán)重低血糖事件增加。,第十九頁，共三十三頁。,2型糖尿病發(fā)生重度低血糖的危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,年齡大 病程長 胰島素治療10年以上 日常血糖波動(dòng)大 對低血糖的察覺(ch225。ju233。)能力受損 對抗低血糖的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制受損,第二十頁，共三十三頁。,2型糖尿病患者(hu224。nzhě)低血糖的特點(diǎn),在疾病早期 1.嚴(yán)重低血糖的發(fā)生率明顯少于1型糖尿病 2對抗低血糖反應(yīng)的反饋調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)受損較輕 保護(hù)性激素的分泌閾值高于1型糖尿病患者 反饋調(diào)節(jié)對機(jī)體的保護(hù)作用更強(qiáng) 3.對低血糖的察覺能力受損較輕 隨著病程延長、β細(xì)胞受損加重，機(jī)體的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制逐漸降低，嚴(yán)重低血糖事件增加,第二十一頁，共三十三頁。,糖尿病患者(hu224。nzhě)中嚴(yán)重低血糖的發(fā)生率,據(jù)Leese等報(bào)道： （嚴(yán)重低血糖的發(fā)生率以 次/100人/年 表示） 接受胰島素治療的2型糖尿病患者：11.8 服用(f y242。nɡ)口服降糖藥的2型糖尿病患者：0.05 1型糖尿病患者：11.5,第二十二頁，共三十三頁。,嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)低血糖癥,危險(xiǎn)因素包括： 胰島素過量 胰島素注射技術(shù)錯(cuò)誤 飲食因素 漏餐或延遲進(jìn)餐 飲用酒精 無法預(yù)測(y249。c232。)的運(yùn)動(dòng) 睡眠 一些不明原因等,危險(xiǎn)性標(biāo)志包括： 無知覺 拮抗因素失調(diào) C肽水平檢測不到 遺傳因素
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