20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病學(xué)3第八章心境障礙(編輯修改稿)
2024-11-16 02:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 功能性影像學(xué)研究：局部腦血流量(rCBF) (二) 心理社會(huì)因素,第十一頁，共二十七頁。,五、臨床表現(xiàn)：,(一) 躁狂發(fā)作：典型癥狀：“三高” 1. 心境 (情感) 高漲 2. 思維活動(dòng)加速： 思維奔逸(bēn y236。)、意念飄忽 隨境轉(zhuǎn)移 音聯(lián)、意聯(lián) 3. 言語動(dòng)作增多：,第十二頁，共二十七頁。,4. 思維內(nèi)容障礙：夸大觀念 夸大妄想 5. 軀體癥狀：交感神經(jīng)興奮癥狀 體重? 睡眠? 食欲和性欲? 6. 自知力有不同(b249。 t243。nɡ)程度的損害,第十三頁，共二十七頁。,輕躁狂(Hypomania)： 整個(gè)病情的嚴(yán)重程度未達(dá)到(d225。 d224。o)導(dǎo)致工作嚴(yán)重受損 或引起社會(huì)拒絕的程度 不伴有精神病性癥狀的躁狂：上述 (Mania without psychotic symptoms) 伴有精神病性癥狀的躁狂： (Mania with psychotic symptoms) 上述臨床癥狀、并伴有妄想、幻覺，或其興奮、 精神活動(dòng)增多達(dá)極端的程度，甚至出現(xiàn)意識(shí)障 礙如譫妄等。,第十四頁，共二十七頁。,(二) 抑郁(y236。y249。)發(fā)作：典型癥狀：“三低”,1. 抑郁心境、情緒低落 2. 思維遲緩 3. 意志活動(dòng)、言語動(dòng)作減少 4. 思維內(nèi)容障礙： 抑郁性認(rèn)知“三無” 厭世想法 自殺打算(dǎ su224。n) 自責(zé)自罪觀念,第十五頁，共二十七頁。,5. 軀體癥狀：軀體不適 入睡困難和早醒 體重? 食欲和性欲? 6. 自知力有不同程度的損害 7. 其他：人格解體、現(xiàn)實(shí)解體、 強(qiáng)迫、恐怖癥狀 “抑郁性假性癡呆” 輕、中、重度抑郁 (三) 混合發(fā)作(fāzu242。) (四) 環(huán)型心境障礙 (五) 惡劣心境障礙,第十六頁，共二十七頁。,六、發(fā)病、病程(b236。ngch233。ng)與預(yù)后：,1. 發(fā)病：1625歲首次發(fā)病最多 躁狂 早于 抑郁 女性 男性 躁狂發(fā)作：急性或亞急性 抑郁發(fā)作：緩慢(huǎnm224。n)起病 2. 病程：發(fā)作性 3. 預(yù)后：,第十七頁，共二十七頁。,七、診斷(zhěndu224。n)與鑒別診斷(zhěndu
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