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預防艾滋病母嬰傳播工作總結(編輯修改稿)

2024-11-16 02:18 本頁面
 

【文章內容簡介】 mg每日2次,至分娩結束。產后產婦齊多夫定300 mg每日2次+拉米夫定150 mg每日2次,持續(xù)用藥1周。新生兒齊多夫定4 ms/kg每日2次+拉米夫定2 ms/kg每日2次,持續(xù)用藥1周。 方案四。分娩期+產后新生兒(維樂命方案):孕產婦中國婦幼保健第20卷臨產后一次性服用維樂命(簡稱NVP)200 mg,若孕婦服藥24 h后仍未分娩,則于臨產后給予重復劑量維樂命200 mg。若選擇性剖宮產,應在手術前2 h服用維樂命200 mg。嬰兒出生后72 h內一次性服用維樂命2 ms/kg( ml/kg),最多不超過6 mg( m1)。若新生兒服用維樂命1 h內嘔吐,則應重復服用維樂命一次。選擇預防艾滋病母嬰傳播用藥方案時,應充分考慮孕產婦自身、孕產婦及丈夫以往是否應用抗逆轉錄病毒藥物及用藥時間,可能產生的耐藥性及毒副反應等因素。艾滋病病毒感染孕婦如有抗病毒治療指征(CD4 產后預防 為艾滋病病毒感染產婦提供產后的常規(guī)保健和隨訪,開展咨詢、心理支持和綜合關懷服務。感染HIV婦女普遍存在維生素A缺乏和貧血,上述兩種狀況均與母嬰垂直傳播有關,建議婦女在孕期和哺乳期應進食富有營養(yǎng)的飲食。所有的孕婦應補充鐵、葉酸、鋅和其他微量元素。婦女在分娩后應補充高劑量的維生素A。艾滋病病毒感染的婦女產后應納入當地艾滋病綜合防治體系追蹤管理。 艾滋病病毒感染產婦所生嬰兒的保健。加強對艾滋病病毒感染母親及其嬰兒的關愛,進行喂養(yǎng)指導、常規(guī)兒童保健,監(jiān)測生長發(fā)育,預防營養(yǎng)不良,增強體質。 由于母乳喂養(yǎng)可增加艾滋病母嬰傳播機會,因此,應在充分咨詢的基礎上,幫助艾滋病病毒感染母親權衡母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的利弊,對嬰兒出生后的喂養(yǎng)方式做出正確的選擇。提倡實施人工喂養(yǎng),盡量避免母乳喂養(yǎng),絕對不要混合喂養(yǎng)。應為感染HIV的產婦提供咨詢、選擇和實施嬰兒喂養(yǎng)計劃、預防母乳傳播HIV的干預措施和計劃生育服務。正確選擇和實施嬰兒喂養(yǎng)措施包括單純母乳喂養(yǎng)、替代喂養(yǎng)或者縮短母乳喂養(yǎng)時間,同時降低嬰兒的易感性等。指導正確的喂養(yǎng)技術,注意哺乳期乳房的保護,乳頭皸裂、乳腺炎和乳腺膿腫顯著增加母乳傳播HIV的危險。 嬰兒應于12個月進行艾滋病病毒抗體檢測,結果陰性則排除感染,納入正常兒童保健。陽性者繼續(xù)追蹤隨訪,至18個月再次進行艾滋病病毒抗體檢測,結果陰性排除感染,納入正常兒童保健。結果陽性嬰兒轉入當地艾滋病綜合防治系統(tǒng)。 按照正常計劃免疫程序給予預防接種。如果嬰兒出現艾滋病臨床癥狀,除不接種卡介苗外,應按照正常預防接種程序接種其他疫苗。預防艾滋病母嬰傳播工作總結6為提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識,為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務,最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質量及健康水平。根據省、市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作要求,我縣自20xx年全面整合開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。現將工作情況總結如下:一、健全組織,制定方案為切實加強對預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領導與管理,縣衛(wèi)生局成立了由局長任組長的領導小組和分管局長任組長的技術指導小組,領導下組下設辦公室,地點設在縣婦幼保健所,負責全縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的日常管理、技術培訓和業(yè)務監(jiān)督指導。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了相應的組織,切實加強對預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領導、協(xié)調和監(jiān)督管理。為建立健全適合我縣的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理和服務模式。根據衛(wèi)生部《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》文件精神,我們結合實際,研究制定了《阜南縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》,明確了項目工作目標和任務,明確了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責與分工,并將該項工作納入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的全年目標考核重要內容。3月29日,我們召開了全縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作啟動會議,標志著我縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的全面實施二、強化培訓,提高能力為讓項目工作人員及時掌握預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識,提高他們的技術水平,確保預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的順利實施。3月29日—30日,我們組織舉辦了由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、婦產科、檢驗科負責人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健和兒童保健人員、縣直醫(yī)療保健機構分管負責人、婦產科、檢驗科和產房負責人參加的技術培訓班。培訓內容包括預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案,梅毒、乙肝預防措施,艾滋病、梅毒、乙肝病毒檢測技術,以及信息統(tǒng)計等,培訓人員達160余人。通過組織培訓,提高了從業(yè)人員的業(yè)務水平和服務能力,規(guī)范相應的醫(yī)療行為,為預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的有效開展奠定了基礎。三、廣泛宣傳,確保實施為切實增強全縣廣大群眾對預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認識,提高知曉率,我們聯合縣婦聯、計生等部門,結合公共衛(wèi)生服務項目(如降消項目、兩癌檢查、九項基本公共衛(wèi)生服務項目、免費婚檢、葉酸補服等項目)工作,利用孕產婦與7歲以下兒童摸底、產后訪視、節(jié)假日等機會,通過在街頭、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村委會散發(fā)宣傳單、懸掛宣傳標語、開辟宣傳欄、廣播等形式,廣泛宣傳預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的相關知識。同時,各級醫(yī)療保健機構在婦產科門診、兒保門診、婚前保健門診、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等服務場所開展預防知識的健康教育,發(fā)放相關健康教育材料,為服務對象提供咨詢和指導,提高服務對象對預防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播知識的知曉和利用。據統(tǒng)計,共懸掛宣傳標語47條,發(fā)放宣傳資料50000余份,開辟宣傳欄58期。四、提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與咨詢服務各級醫(yī)療保健機構結合孕產期保健和助產服務,主動為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務,盡量在孕早期進行相關檢測,盡快明確感染狀況,及早為孕產婦提供干預措施。一是結合孕產期保健服務,為孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢,告知母嬰傳播的危害及接受相關檢測的必要性等核心信息。二是為孕產婦盡早提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。為孕產婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查,孕期在初次接受保健服務時,主動提供艾滋病抗體檢測,產時采用兩種不同試劑進行檢測,入院1小時內出檢測報告,及時對艾滋病篩查結果陽性者進行艾滋病確認試驗,以及時為艾滋病感染孕產婦及所生兒童提供艾滋病母嬰阻斷的干預措施;各醫(yī)療保健機構采用非梅毒螺旋體抗體試驗(RPR)對首次就診的孕產婦進行梅毒篩查,對篩查結果陽性者,再使用RPR進行滴度1:8檢測,如果結果還是陽性,轉介到縣婦幼保健所初篩實驗室提供梅毒螺旋體試驗;為孕產婦進行乙肝表面抗原檢測,對檢測結果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學檢測(乙肝兩對半)。三是醫(yī)務人員為孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務。為檢測結果為陰性的孕產婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息;為檢測結果為陽性的孕產婦,告知預防母嬰傳播干預措施信息,進行配偶/性伴的39。告知和檢測指導,與感染孕產婦商討并由其知情選擇妊娠結局,提供必要的轉介服務。四是為陽性孕產婦及所生兒童提供干預措施。對陽性孕產婦和所生兒童按要求規(guī)范服用抗病毒藥物和預防性治療,提供適宜的安全助產服務。20xx年我縣共提供艾滋病咨詢人,檢測人,確診陽性孕產婦5人,其中1人自愿申請終止妊娠。提供梅毒檢測服務人,發(fā)現陽性病例個;提供乙肝病毒檢測服務人,確診陽性孕產婦人,對名新生兒注射了乙肝免疫球蛋白。五、為陽性孕產婦及所生兒童提供干預措施和保健服務一是對檢測發(fā)現的艾滋病感染孕產婦及所生嬰兒,盡早開始按規(guī)范服用抗病毒藥物和預防性應用復方新諾明。對要求分娩的陽性孕產婦提供適宜的安全助產服務。對艾滋病感染孕產婦所生嬰兒由轄區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健人員進行產后訪視,指導人工喂養(yǎng)、產后惡露的處置,避免避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng),督促抗病毒藥物應用,服藥期間觀察臨床檢驗指標。為艾滋病感染孕產婦所生兒童按時按要求提供隨訪與艾滋病檢測服務。二是為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療和適宜的安全助產服務,對所生兒童提供規(guī)范的預防性治療,并按要求進行隨訪和先天梅毒的診斷及治療。三是對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒,在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白(100單位)及乙肝疫苗,并在滿1月和6個月時進行第二、三次乙肝疫苗接種。六、強化信息管理與監(jiān)督指導為建立健全預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng),我們進一步完善了信息資料收集、管理及逐級上報制度。各單位指定保密意識及責任心強的專職人員負責信息的收集、報告、審核、管理及質量控制,確保信息數據上報的及時性、完整性和準確性,并于每月28日將相關報表上報縣婦幼保健所項目辦公室,經匯總整理后上報上級有關部門。為保證預防艾滋病母嬰傳播各項工作任務的落實,推動預防艾滋病母嬰傳播工作的順利進行,我們每季度組織有關專業(yè)人員,對目標責任單位的預防艾滋病母嬰傳播工作情況進行督導檢查,對各單位工作中存在的問題提出整改意見。雖然我縣在預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作方面做了大量的工作,但與上級領導的要求還有一定的差距,工作中還存在著一定的不足,如孕早期檢測率不高、宣傳教育不到位、從業(yè)人員業(yè)務素質不高等。下一步我們將進一步加強宣傳、強化培訓,切實提高群眾對預防母嬰傳播工作的知曉率,提高孕早期和孕中期咨詢檢測率,提高從業(yè)人員的知識水平,確保我縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作再上新臺階。預防艾滋病母嬰傳播工作總結7為提高人群預防艾滋病母嬰傳播的意識,預防育齡婦女感染艾滋病,最大程度地減少艾滋病母嬰傳播,降低艾滋病對婦女兒童健康的影響,提高婦女、兒童生活質量及健康水平。根據鳳岡縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作要求,我鎮(zhèn)自20xx年4月全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作?,F將20xx年11月—20xx年10月工作情況總結如下:一、健全組織,制定方案為切實加強對預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領導與管理,我鎮(zhèn)制定了“三病阻斷”實施方案,并成立了領導小組。明確了項目工作目標和任務,明確了單位的職責與分工,并將該項工作納入單位的全年目標考核重要內容。二、強化培訓,提高能力為了讓村衛(wèi)生室人員
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