預(yù)防艾滋病母嬰傳播中新生嬰兒的管理(編輯修改稿)
2025-06-22 22:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 確和衛(wèi)生地貯存替代食物，制作過程保證營養(yǎng)和充足數(shù)量；用干凈的手和清潔的器具（最好使用杯子）喂哺嬰兒。 喂養(yǎng) 咨詢指導(dǎo) 喂養(yǎng) 咨詢指導(dǎo) ? 對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人，要做好充分的咨詢， 指導(dǎo) 其堅(jiān)持 正確 的 純母乳喂養(yǎng) ，喂養(yǎng)時(shí)間最好 不超過 6個月 ，同時(shí)積極創(chuàng)造條件， 盡早改為人工喂養(yǎng)。 喂養(yǎng) 咨詢指導(dǎo) 喂養(yǎng) 咨詢指導(dǎo) ?2022年 WHO的新建議 ?2022年 WHO的新建議 喂養(yǎng) 咨詢指導(dǎo) ?2022年 WHO的新建議 喂養(yǎng) 咨詢指導(dǎo) 艾 滋 病 感 染 產(chǎn) 婦 所 生 新 生 兒出 生 后 6 周 采 集 第 一 份 血 樣 本制 備 成 濾 紙 片 干 血 斑 （ D B S ）盡 快 采 集 第 二 份 血樣 本 ， 送 檢嬰 兒 滿 3 個 月 ， 再 次 采 集 血樣 本 ， 送 檢陽 性 反 應(yīng) 陰 性 反 應(yīng)報(bào) 告 “ 嬰 兒 H I V 感 染早 期 診 斷 檢 測 結(jié) 果陽 性 ”盡 快 再 次 采 集血 樣 本 ， 送 檢陽 性 反 應(yīng)陰 性 反 應(yīng)陰 性 反 應(yīng)陰 性 反 應(yīng)報(bào) 告 “ 嬰 兒 H I V 感染 早 期 診 斷 檢 測結(jié) 果 陰 性 ”呈 陽 性 反 應(yīng)陽 性 反 應(yīng)新 生 兒 護(hù) 理 、 應(yīng) 用 抗 病 毒 藥 物對 家 長 進(jìn) 行 喂 養(yǎng) 指 導(dǎo) 、 營 養(yǎng) 咨 詢 等定 期 隨 訪 、 體 格 檢 查 及 生 長 發(fā) 育 監(jiān) 測將 干 血 斑 濾 紙 片 轉(zhuǎn) 運(yùn) 到 省 級 婦 幼 保 健 機(jī) 構(gòu) ，由 省 級 婦 幼 保 健 機(jī) 構(gòu) 統(tǒng) 一 轉(zhuǎn) 運(yùn) 到 相 應(yīng) 的 檢 測 機(jī)構(gòu) 進(jìn) 行 早 期 診 斷 檢 測診 斷 兒 童 H I V 感 染 ，提 供 轉(zhuǎn) 介 服 務(wù) ， 隨訪 并 監(jiān) 測 病 情按 照 未 感 染 兒 童 處理 ， 繼 續(xù) 提 供 兒 童保 健 及 隨 訪 服 務(wù)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童 艾滋病感染早期診斷檢測及服務(wù)流程 由縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)指定專人將 DBS標(biāo)本交 省疾控中心性病艾滋病防治中心進(jìn)行早期診斷檢測 盡快采集第二份血樣本 （全血）送檢 嬰兒滿 3個月 再次采集血樣本（ DBS）送檢 盡快再次采集血 樣本（全血）送檢 艾 滋 病 感 染 產(chǎn) 婦 所 生 兒 童未 接 受 早 期 診 斷 檢 測 、 感 染 狀 態(tài) 不 明 確 者1 2 個 月 進(jìn) 行 H I V 抗 體 篩 查*試 驗(yàn)用 另 一 種 不 同 原 理 或 不 同 廠 家 生產(chǎn) 的 篩 查*試 劑 再 次 檢 測報(bào) 告 “ H I V 抗 體 陰 性 ”1 8 個 月 時(shí) 再 進(jìn) 行 H I V 抗 體 篩 查*試 驗(yàn)用 另 一 種 不 同 原 理或 不 同 廠 家 生 產(chǎn) 的篩 查*試 劑 再 次 檢 測確 認(rèn) 試 驗(yàn)陰 性 反 應(yīng) 陽 性 反 應(yīng)陰 性 反 應(yīng) 陽 性 反 應(yīng)陰 性 反 應(yīng) 陽 性 反 應(yīng)陰 性反 應(yīng)陰 性陽 性反 應(yīng)陽 性不 確 定提 供 咨 詢 ，繼 續(xù) 隨 訪 ，4 周 后 再 次進(jìn) 行 確 認(rèn) 試驗(yàn)說 明 ： * 篩 查 試 驗(yàn) 包 括 快 速 檢 測 、 酶 聯(lián) 免 疫 吸 附 試 驗(yàn) （ E L I S A ） 、 明 膠 顆 粒 凝 集 試 驗(yàn) （ P A ) 等 再 次 確 認(rèn) 結(jié) 果 陰 性 報(bào) 告 “ 陰 性 ” ， 結(jié) 果 陽 性 報(bào) 告 “ 陽 性 ” ， 結(jié) 果 仍 為 “ 不 確 定 ” 繼 續(xù) 隨 訪 ， 4 周 后 再 次 進(jìn) 行 確 認(rèn) 試 驗(yàn) ； 仍 為 不 確 定 結(jié) 果 ， 報(bào) 告 “ 陰 性 ” 。 必 要 時(shí) 可 進(jìn) 行 H I V 核 酸 檢 測 作 為 輔 助 診 斷 。報(bào) 告 “ H I V 抗 體 陽 性 ”排 除 兒 童 H I V 感 染常 規(guī) 兒 童 保 健 隨 訪新 生 兒 護(hù) 理 、 應(yīng) 用 抗 病 毒 藥 物對 家 長 進(jìn) 行 喂 養(yǎng) 指 導(dǎo) 、 營 養(yǎng) 咨 詢 等定 期 隨 訪 、 體 格 檢 查 及 生 長 發(fā) 育 監(jiān) 測診 斷 兒 童 H I V 感 染提 供 轉(zhuǎn) 介 服 務(wù)隨 訪 并 監(jiān) 測 病 情艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童 艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程 ? 計(jì)劃免疫預(yù)防接種對 HIV陽性母親的嬰兒預(yù)防各種傳染病同樣十分重要 。 ? HIV感染的兒童免疫功能逐漸受到破壞 ， 更需要免疫接種給予及時(shí)的保護(hù) 。 ? 但當(dāng)免疫功能破壞到一定程度 ， 機(jī)體不但對疫苗反應(yīng)差 ， 起不到對傳染病預(yù)防的作用 ， 反而會因接種而致病 。 預(yù)防接種 ? 常規(guī)接種乙肝疫苗 。 ? 在血清學(xué)抗體檢測確診為陰性前暫不接種卡介苗 ， 原則上不接種 脊灰減毒活疫苗 、 麻疹減毒活疫苗及其他 活疫苗 。 ? 一旦排
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