20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第四章4節(jié)常見(jiàn)精神障礙講述(編輯修改稿)
2024-11-16 00:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ch237。jiǔ)的心境高漲或心境低落為主的一組精神障礙. 伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變,嚴(yán)重者可有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。大多有反復(fù)發(fā)作傾向，治療緩解后或發(fā)作間期精神狀態(tài)基本正常，但部分患者有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。,第二十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,一、躁狂(z224。o ku225。nɡ)發(fā)作（manic episode）,特點(diǎn)：情緒高漲、思維奔逸、精神運(yùn)動(dòng)性興奮 （精力充沛、有感染力 ，導(dǎo)致(dǎozh236。)軀體衰竭） 發(fā)作形式：輕型躁狂、無(wú)精神病癥狀躁狂、有精神病癥狀躁狂和復(fù)發(fā)性躁狂癥。,第二十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,二、 抑郁(y236。y249。)發(fā)作（depressive episode）,特點(diǎn)：情緒低落、思維緩慢、語(yǔ)言動(dòng)作減少和遲緩 發(fā)作形式：輕型(qīnɡ x237。nɡ)抑郁癥，無(wú)精神病病癥抑郁癥，有精神病癥狀抑郁癥，復(fù)發(fā)性抑郁癥,第二十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,三、 雙相障礙(zh224。ng 224。i),表現(xiàn)為情緒高漲與情緒低落交錯(cuò)(jiāocu242。)發(fā)作,第二十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。,四、持續(xù)性心境障礙,特點(diǎn)：持續(xù)性并常有起伏的心境障礙，每次發(fā)作極少?lài)?yán)重到足以描述為輕躁狂，甚至不足以達(dá)到輕度(qīnɡ d249。)抑郁 發(fā)作形式：環(huán)性心境障礙（反復(fù)出現(xiàn)心境高漲或低落）、惡劣心境（持續(xù)出現(xiàn)心境低落）、混合狀態(tài)（躁狂和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)）,第二十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。,環(huán)性心境障礙,以躁狂抑郁癥狀為特征 嚴(yán)重程度(ch233。ngd249。)和病期均不足以診斷雙相和重性抑郁,第二十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。,惡劣(232。 li232。)心境障礙,輕度抑郁，持續(xù)心境低落 從不發(fā)作躁狂 通常伴隨焦慮、軀體不適、睡眠障礙 社會(huì)功能沒(méi)有(m233。i yǒu)嚴(yán)重?fù)p害，但需要治療,第二十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第四節(jié) 常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)精神障礙,第一單元(dānyu225。n) 精神分裂癥及其他妄想性障礙 第二單元 心境障礙 第三單元 神經(jīng)癥 第四單元 應(yīng)激相關(guān)障礙 第五單元 人格障礙及性心理障礙 第六單元 心理生理障礙 第七單元 癔 癥,第二十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第三(d236。 sān)單元 神經(jīng)癥,一、恐怖癥 二、焦慮癥 三、強(qiáng)迫性障礙(zh224。ng 224。i) 四、軀體形式障礙 五、神經(jīng)衰弱,第二十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第三(d236。 sān)單元 神經(jīng)癥,舊稱(chēng)神經(jīng)官能癥,是一組非精神病性功能性障礙。 共同特點(diǎn)： （1）是一組心因性障礙 （2）人格因素、心理(xīnlǐ)社會(huì)因素是主要的致病因素，但非應(yīng)激障礙 （3）屬于功能性障礙 （4）具有精神和軀體兩方面癥狀 （5）有一定的人格基礎(chǔ)但非人格障礙 （6）各亞型有其各自特征性的臨床相 （7）是可逆的，外因壓力大時(shí)加重，反之癥狀減輕或消失 （8）社會(huì)功能相對(duì)良好， （9）自知力充分,第二十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。,一、 恐怖癥(phobia),主要(zhǔy224。o)為3種類(lèi)型：場(chǎng)所恐怖；社交恐怖；特定恐怖,第三十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,二、焦慮癥,分類(lèi)(fēn l232。i)： 急性焦慮（驚恐障礙） 慢性焦慮（廣泛性焦慮障礙）,第三十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,三、強(qiáng)迫性障礙(zh224。ng 224。i),分類(lèi)：強(qiáng)迫思維(sīw233。i)和強(qiáng)迫行為 強(qiáng)迫思維：強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫性疑慮、強(qiáng)迫性對(duì)立觀念等 強(qiáng)迫行為：
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