20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-尿崩癥(編輯修改稿)
2025-11-16 00:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 :1 12h夜尿≤750ml SG:1.020以上(yǐsh224。ng)或SG最高－最低≥0.009 血漿AVP: 2.3～7.4pmol/L 禁水后明顯上升,正常人血、尿滲透壓及尿量的變化(bi224。nhu224。),第十三頁，共三十一頁。,1)可見于任何年齡，青少年多，男女(2:1) 多尿、煩渴、多飲，急起，起病(qǐ b236。nɡ)日期明確 尿量 4L/d (可達18 L/d )，偶有40L/d者 飲水和排水大致相等，體力下降 智力接近正常 2)伴隨病癥狀(原發(fā)病癥狀) 腫瘤壓迫癥狀 外傷后癥狀 垂體前葉功能減退癥狀,中 樞 性 尿 崩 癥,臨床表現(xiàn),第十四頁，共三十一頁。,正常人禁水一定時間后, 因血滲壓升高,AVP分泌增多, 尿量減少, 尿液濃縮, 維持血滲壓無明顯變化(bi224。nhu224。), 尿滲800mOsm/kgH2O。 尿崩癥的表現(xiàn)相反。,禁水試驗(sh236。y224。n),實驗室檢查(jiǎnch225。),第十五頁，共三十一頁。,禁水方法(fāngfǎ),禁水時間8～12h不等，視每日尿量多少而定 試驗前測體重, BP, 尿比重或尿滲壓 禁水后每2h排尿一次, 測尿比重或尿滲壓 禁水后每1h測體重, BP 有條件(ti225。oji224。n)時, 試驗前及結(jié)束時可測血滲壓,第十六頁，共三十一頁。,1) 體重減少3%～5% 2) BP下降(xi224。ji224。ng)20mmHg以上 3) 體位性低血壓 4) 連續(xù)二次尿滲壓上升 30mOsm/kg.H2O 5) 連續(xù)2次尿量和尿比重變化不大,結(jié)束禁水試驗(sh236。y224。n)的提示,第十七頁，共三十一頁。,正常人禁水后: 尿量明顯(m237。ngxiǎn)減少,尿液濃縮,尿比重1.020 血滲壓無明顯變化 尿滲壓 800mOsm/kgH2O,結(jié)果(jiē guǒ)判斷,第十八頁
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1