20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三節(jié)血液凝固(編輯修改稿)
2024-11-16 00:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頁(yè)。,凝血酶原 凝血酶原激活物 凝血酶 凝血酶的作用： ①水解纖維蛋白原生成纖維蛋白； ②可激活FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅪ、FⅫ及FⅩⅢ； ③活化血小板以提供磷脂表面(biǎomi224。n)； ④激活蛋白C系統(tǒng)，從而滅活FⅤa、FⅧa。,第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。,第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。,★小 結(jié) 1．血液凝固(n237。ngg249。)過(guò)程是一個(gè)瀑布式的連鎖反應(yīng)，凝血因子相繼激活，最終生成纖維蛋白 2． 血液凝固過(guò)程中，只在凝血酶原激活物生成時(shí)，有內(nèi)源性途徑與外源性途徑兩種形式。此后，兩條途徑歸于統(tǒng)一，以相同的方式生成凝血酶和纖維蛋白。 3．內(nèi)源性凝血與外源性凝血都必須有凝血因子進(jìn)行催化的場(chǎng)所 —— 磷脂表面，同時(shí)都必須要有Ca2＋參與。 4．調(diào)節(jié)蛋白FⅧ、FⅤ使反應(yīng)過(guò)程加速。,第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。,（三）血液(xu232。y232。)凝固的控制,生理性凝血過(guò)程是受到嚴(yán)格控制的。 體內(nèi)小血管損傷或體內(nèi)低水平的凝血系統(tǒng)經(jīng)常被激活激活，但是血液循環(huán)(xu232。 y232。 xn hu225。n)不會(huì)凝固。這是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。,第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。,1.血管(xu232。guǎn)內(nèi)皮的抗凝作用,（1）屏障作用(zu242。y242。ng)途徑,PGINO、硫酸乙酰肝素蛋白(d224。nb225。i)多糖,（2）分泌多種活性物質(zhì)抗凝,組織因子途徑抑制物（TFPI）,抗凝血酶Ⅲ、凝血酶調(diào)節(jié)蛋白（TM）,組織型纖溶酶激活物,主要的：,第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。,2. 纖維蛋白(xiān w233。i d224。n b225。i)、血流及單核細(xì)胞的作用,（1）纖維蛋白(xiān w233。i d224。n b225。i)的吸附—凝血酶,（2）血流的稀釋(xīsh236。)—活化的凝血因子 被血流稀釋,（3）單核巨噬細(xì)胞的吞噬吞稀釋 的因子,第二十一頁(yè)，
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