【文章內(nèi)容簡介】 時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。第十六條藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。第十七條藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋個人簽章。第五章處方點評規(guī)定第十八條“處方點評小組”應(yīng)根據(jù)醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況，確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門（急）診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1%，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率不應(yīng)少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。第十九條處方“點評小組”應(yīng)當(dāng)按照確定的處方抽樣方法隨機(jī)抽取處方，并對門急診處方進(jìn)行點評；病房（區(qū)）用藥醫(yī)囑的點評應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點評。第二十條“處方點評小組”在工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應(yīng)當(dāng)及時上報處方“處方管理領(lǐng)導(dǎo)小組”。第二十一條處方點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公正、務(wù)實的原則，有完整、準(zhǔn)確的書面記錄，并通報臨床科室和當(dāng)事人。第六章處罰規(guī)定第二十二條我院對出現(xiàn)大處方且無正當(dāng)理由的醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一次責(zé)令改正并提出警告，兩次扣除當(dāng)月獎金30%，三次立即取消其處方權(quán)直至解聘。對出現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品大處方且無正當(dāng)理由的醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一次扣除當(dāng)月獎金30%，兩次扣除當(dāng)月獎金70%，三次立即取消其處方權(quán)直至解聘。第二十三條對大處方監(jiān)管不力的藥師，發(fā)現(xiàn)一次責(zé)令改正并提出警告，兩次扣除當(dāng)月獎金30%，三次立即取消其處方調(diào)劑權(quán)直至解聘。第二十四條對出現(xiàn)大處方的科室，發(fā)現(xiàn)一次全院通報批評，兩次取消科室年終先進(jìn)評選資格，對屢次出現(xiàn)大處方的科室在2個月內(nèi)無任何改進(jìn)追究其科室主任的行政責(zé)任。第七章附則第二十五條本規(guī)定所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員，包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。第二十六條 本規(guī)定自制定之日起執(zhí)行。第三篇：大處方管理規(guī)定大處方管理規(guī)定為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院處方管理工作，提高處方質(zhì)量，杜絕大處方行為，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全。根據(jù)2016年全市衛(wèi)生系統(tǒng)治理過度醫(yī)療專項整治行動檢查要求，現(xiàn)將醫(yī)院處方管理工作規(guī)定如下：一、加強(qiáng)管理醫(yī)院質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科和藥械科必須加強(qiáng)對處方的管理，建立、健全處方管理制度，成立處方點評小組，每月進(jìn)行處方點評，并將規(guī)范處方納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核范圍。加強(qiáng)處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，落實藥師對處方審核,做好“四查十對”工作與用藥咨詢、用藥指導(dǎo)等相關(guān)規(guī)定；定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識培訓(xùn)與教育；制定并落實持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施。二、大處方規(guī)定結(jié)合我院實際情況，有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為大處方（不包括中藥飲片處方）：（急）診處方口服藥費(fèi)用超過300元的； （急）診處方注射劑費(fèi)用超過300元的；，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的并再次簽名的；； （特殊疾病除外，如：結(jié)核、腫瘤、消化道潰瘍、真菌性疾病等）； （或）費(fèi)用超過300元（慢性、老年性疾病可視情況適當(dāng)延長）未備注原因并再次簽名的；，超療程、超劑量用藥或開藥，使用與疾病治療無關(guān)藥物的；（如患者確需長期用藥）或特殊藥品，未經(jīng)質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人審核并簽字同意的。三、處方的開具、調(diào)劑規(guī)定、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。應(yīng)堅持“因病施治、合理用藥”，杜絕大處方的開具。、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；對涉嫌大處方應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方；認(rèn)定為大處方的，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并及時記錄，定期向質(zhì)控科反饋。四、處方點評規(guī)定（急）診處方及病區(qū)用藥醫(yī)囑單、病區(qū)出院帶藥單并進(jìn)行點評，病區(qū)用藥醫(yī)囑單、病區(qū)出院帶藥單以住院病歷為依據(jù)。其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張；病區(qū)醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。，直至不再出現(xiàn)大處方行為。、公正、務(wù)實的原則，定期公布處方點評結(jié)果，通報不合理處方；并根據(jù)處方點評結(jié)果，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進(jìn)行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進(jìn)建議。五、處罰規(guī)定對無正當(dāng)理由開具大處方的醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一次應(yīng)責(zé)令其改正并予以警告；發(fā)現(xiàn)兩次扣除20%的當(dāng)月獎金；發(fā)現(xiàn)三次扣除50%的當(dāng)月獎金；仍連續(xù)兩次以上出現(xiàn)大處方限制其處方權(quán)。對處方監(jiān)管不力的藥劑人員，發(fā)現(xiàn)一次責(zé)令改正并提出警告，發(fā)現(xiàn)兩次扣除20%的當(dāng)月獎金