20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—甲狀旁腺功能亢進(jìn)的骨骼影像學(xué)(編輯修改稿)
2024-11-15 13:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的位置為下頜骨、骨盆、肋骨、股骨等。雖然 現(xiàn)在(xi224。nz224。i)棕色瘤在繼發(fā)性甲旁亢也可見(jiàn)，但仍是原發(fā)性甲旁亢的特點(diǎn)。,第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)1,第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)2,第十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)2,第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)3,第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)4,第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)5,第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)6,第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。,關(guān)節(jié)(guānji233。)表現(xiàn),破壞性關(guān)節(jié)(guānji233。)?。ㄍ肝鲫P(guān)節(jié)(guānji233。)病，DRA），累及中軸骨及附屬關(guān)節(jié)(guānji233。)。 周?chē)P(guān)節(jié)DRA 是一慢性、進(jìn)行性、對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)病。至少４Ｏ％透析病人發(fā)生，累及大、小關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)夷[、侵蝕，關(guān)節(jié)間隙窄，關(guān)節(jié)面消失，骨疏松等。,第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)。,關(guān)節(jié)(guānji233。)表現(xiàn),透析性脊柱關(guān)節(jié)病(DRSA) ，5~15%腹腔透析和血透析的病人發(fā)生DRSA，是DRA的一部分。DRSA沒(méi)有手和腕多發(fā)DRA多見(jiàn)。透析后3~5年出現(xiàn)，少于２年者少見(jiàn)。多累及頸椎多個(gè)水平。30%沒(méi)有癥狀，20%有脊髓壓迫，并可致死。ｘ線表現(xiàn)相似于炎癥和強(qiáng)直性脊柱炎，包括間盤(pán)高度變窄，軟骨下囊腫，終板侵蝕，椎體塌陷，小關(guān)節(jié)(guānji233。)侵蝕（C3~4最易受累），間盤(pán)周?chē)}化。,第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。,軟組織表現(xiàn)(biǎoxi224。n),皮下、關(guān)節(jié)、肌肉、血管、內(nèi)臟鈣化常見(jiàn)。 泌尿道:75%甲旁亢病人有腎盂結(jié)石和腎內(nèi)鈣化。 關(guān)節(jié)：原發(fā)性甲旁亢20%可見(jiàn)軟骨鈣化，明顯的關(guān)節(jié)軟骨鈣化有膝半月板、腕三角軟骨、肩、髖等。 其他各種組織(zǔzhī)：關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu)，如血管、韌帶、肌腱、肌肉、皮下組織可以鈣化，繼發(fā)性甲旁亢更明顯。內(nèi)臟鈣化見(jiàn)于涎腺、胰腺、肺、前列腺等。,第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)4,第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。,重要的受累(sh242。u lěi)部位表現(xiàn),手 骨膜下吸收是甲旁亢
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